هر آنچه باید در مورد اسپری سالمترول بدانید!

موارد مصرف و عوارض جانبی اسپری سالمترول

اسپری سالمترول (salmeterol inhalers) برای درمان تنگی نفس ناگهانی و یا خس خس سینه در افراد مبتلابه آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) تجویز می‌شود. این دارو به عنوان مسکن برای تسکین علائم تنگی نفس استفاده می‌شود.

سالمترول نوعی گشاد کننده راه‌های هوایی و برونش‌ها است. اسپری سالمترول برای از بین بردن مشکلات در افرادی که مبتلا به آسم و یا دیگر مشکلات تنفسی مربوط به راه‌های هوایی هستند، به طور منظم استفاده می‌شود. این دارو راه‌های هوایی ریه‌های شما را گشاد کرده و جریان هوا در ریه را آسان می‌سازد و موجب می‌شود بیمار راحت‌تر نفس بکشد، همچنین به رفع علائمی مانند سرفه، خس‌خس سینه و تنگی نفس کمک می‌کند. اسپری سالمترول ۲۰ دقیقه بعد از استفاده، تاثیر خود را شروع می‌کند و تاثیر آن تا ۱۲ ساعت بعد از مصرف دارو باقی می‌ماند.

اسپری سالمترول به پیشگیری از حملات آسم منجر می شود. از مهم ترین عوارض سالمترول می توان به افزایش قند خون، کاهش پتاسیم و کرامپ های ماهیچه ای اشاره کرد. اسپری سروفلو نام تجاری ترکیب سالمترول و فلوتیکازون می باشد. تفاوت سالبوتامول با سالمترول در این است که خاصیت ضد التهابی سالمترول بیشتر می باشد.

نام تجاری: Serevent

اشکال دارویی: آئروسل استنشاقی: 25 و 50 میکروگرم در هر دوز

مقدار و موارد مصرف اسپری سالمترول

درمان دراز مدت و نگهدارنده آسم

• بالغین و افراد بالای 12 سال: 2 بار استنشاق در صبح و شب

پیشگیری از برونکواسپاسم ناشی از فعالیت بدنی

• بالغین و افراد بالای 12 سال: 2 بار استنشاق نیم تا یک ساعت قبل از ورزش

بیماری انسداد مزمن ریوی یا آمفیزم

• بالغین و افراد بالای 12 سال: 42 تا 63 میکروگرم سالمترول به صورت تک دوز استنشاقی

مکانیسم اثر اسپری سالمترول

سالمترول آنالوگ آلبوترول می باشد و به طور انتخابی گیرنده های بتا 2 را تحریک می کند و سبب اتساع برنش می گردد همچنین آزاد شدن هیستامین از ماست سل ها را مهار می کند.

فارماکوکینتیک اسپری سالمترول

• نیمه عمر سالمترول 3 تا 4 ساعت می باشد.
• سالمترول از راه مدفوع خارج می گردد.

نکات با اهمیت در مورد اسپری سالمترول

• شایع ترین عوارض سالمترول عبارت است از سر درد، علائم شبیه آنفلوآنزا، درد ماهیچه ای، تحریک گلو و آبریزش بینی.
• یکی از عوارض سالمترول کاهش مقدار پتاسیم می باشد که علائمی مانند گیجی، تشنگی مفرط، ضعف ماهیچه ای، احساس ناراحتی در پا یا اختلال در ضربان قلب را همراه دارد.
• اسپری سروفلو و فلوسالمکس نام تجاری اسپری ترکیبی سالمترول و فلوتیکازون می باشد.
• اسپری سالمترول وفلوتیکازون پروپیونات فرم ترکیبی این دارو با گلوکوکورتیکوئیدها می باشد.
• تفاوت سالبوتامول با سالمترول در این است که سالمترول تاثیرات ضد التهابی بیشتری دارد.
• به خاطر داشته باشید در صورت وقوع حمله آسم سالمترول دارویی مناسب نمی باشد، در این شرایط به داروی سریع الاثر تری نیاز خواهید داشت.
• بسیار مهم است که استفاده از اسپری سالمترول در کودکان با داروی طولانی اثر تری همراه باشد.
• در صورت ابتلا به بیماری های قلبی، فشار خون بالا، صرع دیابت، بیماری کبدی و یا اختلال تیروئید پیش از مصرف سالمترول پزشک را در جریان قرار دهید.
• مصرف این دارو احتمال مرگ ناشی از آسم را افزایش می دهد بنابراین استفاده از این دارو باید بر اساس توصیه پزشک باشد.

موارد منع مصرف اسپری سالمترول

• حساسیت شدید به سالمترول یا ترکیبات آن

موارد احتیاط در رابطه با مصرف اسپری سالمترول

• تیروتوکسیکوز
• اختلالات قلبی عروقی
• آریتمی
• بیماری شرائین قلبی
• تشنج
• فشار خون بالا

تداخلات دارویی اسپری سالمترول

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

• آگونیست های بتاآدرنرژیک و متیل گرانتین ها عوارض قلبی سالمترول را تشدید می کند. مصرف همزمان سالمترول با داروهای مهارکننده مونوآمینواکسیداز و ضد افسردگی های سه حلقه ای احتمال بروز عوارض قلبی و فشار خون بالا را تشدید می کند.
• علاوه بر این دارو بسیاری از داروها ممکن است ریتم قلب (طولانی شدن زمان QT) را تحت تأثیر قرار دهند، از جمله: آمیودارون (amiodarone)، دوفتیلید (dofetilide)، پیموزاید (pimozide)، پروکائین آمید (procainamide)، کینیدین (quinidine)، سوتالول (sotalol)، آنتی‌ بیوتیک‌ های ماکرولید (مانند اریترومایسین)؛ بنابراین، قبل از استفاده از اسپری سالمترول ، یک لیست از تمام داروهایی که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید.
• برخی از داروها روی حذف و عملکرد اسپری سالمترول تأثیر می‌گذارند. این داروها عبارت‌اند از: کوبیسیستات (cobicistat)، تلیترومایسین (telithromycin)، مهارکننده‌های پروتئاز HIV (ریتوناویر)، برخی از ضد قارچ‌های آزول (مانند کتوکونازول ، ایتراکونازول (itraconazole))، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند کلاریترومایسین)

عوارض جانبی اسپری سالمترول

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید. عوارض اسپری سالمترول عبارت است از:

• CNS: سردرد، ضعف، تحریک پذیری، لرزش، گیجی
• GI: تهوع، استفرغ، اسهال، سوزش اپیگاستر
• CV: طپش قلب، تاکیکاردی، آریتمی هی بطنی
• Respiratory: سرفه، برونکواسپاسم، عفونت ریوی
• Other: واکنش های پرحساسیتی، میالژی، آرترالژی، کمردرد

مصرف بیش از حد اسپری سالمترول (مسمومیت دارویی)

• این دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
• اگر متوجه علائمی مانند درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع، تنگی نفس یا غش و ضعف (از حال رفتن) در خود یا فرد دیگری شدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.

مصرف اسپری سالمترول در بارداری و شیردهی

مصرف سالمترول در بارداری: مشخص نیست آیا سالمترول به جنین در حال رشد آسیب می رساند یا خیر. بنابراین اگر قصد بارداری دارید پزشک معالج خویش را در جریان قرار دهید.

مصرف سالمترول در شیردهی: مشخص نیست آیا این دارو در شیر مادر ترشح می شود و یا به نوزاد شیرخوار آسیب می رساند یا خیر. استفاده از سالمترول در شیردهی مجاز نمی باشد.

توجهات پزشکی – پرستاری در رابطه با اسپری سالمترول

1. در حین درمان با سالمترول وضعیت تنفسی بیمار را مورد بررسی قرار دهید.
2. در درمان طولانی مدت عملکرد کبد را چک کنید.
3. فاصله بین دو دوز سالمترول باید حداقل 12 ساعت باشد.
4. برای رفع خشکی دهان ناشی از مصرف سالمترول مصرف آدامس یا آبنبات را توصیه کنید.

توجهات بیمار – خانواده در حین مصرف اسپری سالمترول

• روش استفاده از آئروسل را را بیاموزید و پیش از مصرف آن را به خوبی تکان دهید.
• از مصرف هر گونه داروی غیر نسخه ای همزمان با سالمترول اجتناب کنید.
• مصرف سالمترول را مطابق با دستور پزشک و اطلاعات داخل جعبه دارو ادامه دهید.
• از مصرف دخانیات اجتناب کنید.
• از حضور در اماکن شلوغ و تماس با افراد عفونی بپرهیزید.
• فاصله بین دو دوز سالمترول باید حداقل 12 ساعت باشد.

شرایط نگهداری اسپری سالمترول

• سالمترول را در ظرف آلومینیومی نگاهداری کنید و 6 هفته بعد از باز کردن درب آن را دور بیندازید.
• سالمترول را باید در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد نگاهداری کنید.

آشنایی با مزایای مصرف و عوارض داروی سالبوتامول

نبولایزر ، درمان کننده سریع بیماری های تنفسی و ریوی

موراد مصرف کپسول کی پی تیوا (تیوتروپیوم) و عوارض جانبی این دارو