درمان فشارخون بالا با قرص آملودیپین

۴,۸۸۶
۲
۰
چهارشنبه, ۲۶ دی ۱۳۹۷ ۲۱:۱۲


معرفی قرص آملودیپین


قرص آملودیپین (Amlodipine) به منظور پایین‌ آوردن‌ فشار خون‌ در افراد با مشکل فشار خون بالا تجویز می‌شود. سردرد و سرگیجه از عوارض قرص آملودیپین است.


فشار خون بالا اگر کنترل نشود به دنبال خود بیماری‌های دیگر و حتی مشکلاتی همچون سکته می‌آورد. کنترل کردن فشار خون کار سختی نیست و به راحتی با مصرف دارو امکان‌پذیر است. قرص آملودیپین از جمله داروهای موثر در این زمینه است که در ادامه با آن آشنا می شوید.


قرص آملودیپین برای‌ پایین‌ آوردن‌ فشار خون‌ در پرفشاری‌ خون‌ و تسکین‌ درد قلبی‌ تجویز می‌شود. توجه داشته باشید که این دارو به‌ مهار بیماری‌ کمک‌ می‌کند نه‌ آنکه‌ آن‌ را درمان‌ کند. این‌ بدان‌ معنا است‌ که‌ حتی‌ اگر احساس‌ بهبودی‌ دارید ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد آملودیپین‌ را سال‌ها یا تا پایان‌ زندگی‌ مصرف‌ کنید. آملودیپین پس از تجویز به فرم خوراکی به خوبی جذب می‌شود.


موارد مصرف آملودیپین

  • آنژین مزمن پایدار
  • آنژین وازواسپاتیک (آنژین واریانت یا پرینزمتال)
  • فشار خون

مکانیسم اثر آملودیپین


داروی فوق ترکیبی از آملودیپین (بلوکه کننده کانال کلیسم دی هیدروپیریدینی که از ورود کلسیم به داحل سلولهای قلبی و عروق صاف به صورت انتحابی جلوگیری مینماید) وآتورواستاتین (مهار کننده هیدروکسی متیل گلوتریل کوا ریداکتیز HMG CoA reductase inhibitor برای کاهش کلسترول خون) می باشد.


فارماکوکینتیک آملودیپین

  • جذب: بعد از مصرف خوراکی مقادیر درمانی، جذب دارو باعث حصول اوج غلظت پلاسمایی طی 12-6 ساعت می‌شود. به نظر می‌رسد فراهمی زیستی مطلق بین 90-64 درصد است.
  • پخش: تقریباً 93 درصد به پروتئینهای پلاسما پیوند می‌یابد.
  • متابولیسم: به میزان زیاد در کبد متابولیزه و حدود 90 درصد آن به متابولیتهای غیر فعال تبدیل می‌شود.
  • دفع: عمدتاً از راه ادرار دفع می‌شود.

آملودیپین

قبل از مصرف آملودیپین


اگر به آملودیپین حساسیت دارید نباید از آن استفاده کنید. برای اطمینان از امن بودن آملودیپین در مورد موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

  • بیماری کبدی
  • مشکل در دریچه قلبی بنام تنگی آئورت
  • آملودیپین می تواند به شیر مادر منتقل شود، اما تاثیرات این دارو بر نوزادی که از شیر مادر استفاده میکند هنوز شناخته نشده است. در این رابطه با پزشک خود مشورت کنید.
  • مضر بودن یا نبودن آملودیپین برای جنین تاکنون مشخص نشده است. اگر باردار هستید و یا تصمیم به باردار شدن دارید در مورد مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید.
  • مصرف آملودیپین برای کودکانی که کمتر از 6 سال دارند مجاز نیست.

چگونگی مصرف آملودیپین

  • مقادیر متفاوتی از آملودیپین برای علل متفاوتی تجویز می شود. مهم است که دارویتان را هر روز سر ساعتی معین مصرف کنید.
  • آملودیپین معمولاً روزی یکبار مصرف می شود. معمولاً راحت تر است که صبح ها پیش از صبحانه مصرف شود تا فراموش نشود.
  • این دارو را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. هیچگاه بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. از دستورات پزشکتان به دقت پیروی کنید.
  • اگر روزی یکبار آملودیپین مصرف می کنید و یک نوبت را فراموش کرده اید ، به مجردی که آن را به یاد آوردید مصرفش کنید. البته اگر کمتر از 8 ساعت به نوبت بعدی مانده است ، نوبت فراموش شده را رها کرده ، به برنامه منظم دارویی تان بازگردید.

هیچگاه مقدار دارو را دوبرابر نکنید و نیز پیش از مشورت با پزشکتان آن را قطع نکنید. در صورت نیاز به قطع آملودیپین ، این کار باید به صورت تدریجی صورت گیرد. در اکثر مواردی که آملودیپین به خاطرشان تجویز می شود، دارو به مهار بیماری کمک می کند نه آنکه آن را درمان کند. این بدان معنا است که حتی اگر احساس بهبودی دارید ممکن است لازم باشد آملودیپین را سال ها یا تا پایان زندگی مصرف کنید.

موارد و مقدار مصرف آملودیپین


الف ) آنژین پایدار مزمن، آنژین وازواسپاستیک ( آنژین پرینزمتال یا متغیر )

بزرگسالان :مقدار mg/day10-5 مصرف می شود.


ب) افزایش فشار خون


بزرگسالان :ابتدا مقدار mg/day 5-5/2 ( برای بیماران ضعیف، لاغر و کوچک اندام، بیماران سالمند، بیمارانی که سایر داروهای کاهنده فشار خون مصرف می کنند و بیماران دچار نارسایی کبدی، mg/day5/2 مصرف می شود. )مقدار مصرف برحسب پاسخ و تحمل بیمار هر 14 – 8 روز تنظیم می شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day10است.


مصرف آملودیپین در بارداری و شیردهی


گروه C : در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو روی جنین اثرات جانبی دارد، اما مطالعات کافی روی انسان‌ها در انجام نشده است. در صورتی که منافع استفاده از دارو برای زنان باردار از مضرات دارو بیشتر باشد، ممکن است دارو تجویز شود.


مصرف آملودیپین در دوران شیردهی : از آنجا که ترشح این دارو در شیر مادر مشخص نیست، شیردهی در دوران مصرف این دارو توصیه نمی شود.


عوارض جانبی آملودیپین

  • اعصاب مرکزی:‌ سردرد، ‌خواب آلودگی، خستگی، سرگیجه، ‌منگی، ‌پارستزی.
  • قلبی ـ عروقی: ادم، ‌برافروختگی، طپش قلب.
  • دستگاه گوارش: تهوع، درد شکم.
  • سایر عوارض: تنگی نفس، ‌درد عضله، ‌بثورات جلدی، ‌خارش.

قرص آملودیپین

هنگام مصرف آملودیپین موارد زیر توصیه می شود:


1. به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیر نظر داشته باشد.
2. در مورد میزان فعالیت قابل قبول بر اساس وضعیت بدنی تان با پزشکتان مشورت کنید. آملودیپین ممکن است با کاستن یا رفع درد قفسه سینه موجب شود تا بیش از اندازه فعالیت کرده و به خود فشار آورید.
3. وزن تان را نسبت به قدتان در یک محدوده مناسب نگاه دارید. در صورت نیاز برای کاهش وزن از پزشکتان کمک بگیرید.
4. در صورتی که برای کاهش فشار خون آملودیپین مصرف می کنید مصرف سدیم (نمک ) خود را محدود کنید. از پزشکتان درخواست کنید دستورات تغذیه ای در اختیارتان بگذارید یا شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند.
5. اگر سیگاری هستید، سیگار را ترک کنید. از پزشکتان بخواهید تا شما را به یک مشاور یا گروه ترک سیگار معرفی کنند.
6. الکل مصرف نکنید.
7. به آرامی از حالت خوابیده به نشسته یا نشسته به ایستاده تغییر وضعیت دهید تا دچار سرگیجه و سیاهی رفتن چشم یا غش نشوید.
8. بهداشت دهان و دندان تان را به خوبی حفظ کنید؛ مسواک بزنید، دندان هایتان را نخ بکشید و مرتب به دندانپزشک مراجعه کنید تا از مشکلات دندانی و لثه ای ناشی از این دارو پیشگیری شود.
9. مقدار کافی دارو برای روزهای تعطیل در دسترس داشته باشید.
10. یک برگه شناسایی پزشکی که نشان دهد آملودیپین مصرف می کنید به همراه داشته باشید.
11. اشکان دیگر را از اینکه آملودیپین مصرف می کنید مطلع سازید، چرا که این دارو ممکن است روی برخی آزمون های آزمایشگاهی تأثیر بگذارد.
12. آملودیپین را دور از دسترس کودکان ، و دور از حرارت ، نور مستقیم ، و حرارت مرطوب نگاه دارید (در این شرایط آملودیپین فاسد می شود).
13. آملودیپین تاریخ گذشته را دور از دسترس کودکان در توالت دور بریزید.

مسمومیت با آملودیپین و درمان آن


تظاهرات بالینی :تهوع ، ضعف، سرگیجه، خواب آلودگی، کانفوزیون واشکال در تکلم ، گشادی بیش از حد عروق محیطی همراه با کاهش شدید فشار خون و برادیکاردی که هر دو باعث کاهش برون ده قلبی می شوند. ریتمهای جانکشنال و بلوک درجه دوم و سوم نیز عارض می شوند. در موارد مصرف خیلی زیاد دارو، پیگیری دقیق قلبی و تنفسی و اندازه گیری مکرر فشار خون ضروری است.

درمان :حمایت قلبی – عروقی از جمله بالا نگهداشتن اندامهای تحتانی و مصرف زیاد مایعات باید انجام شود. در صورت عدم رفع کاهش فشار خون با این روش، داروهای بالا برنده فشار خون ( مانند فنیل افرین ) باتوجه به حجم در حال گردش و میزان دفع ادرار تجویز می شود. تزریق وریدی کلسیم گلوکونات ممکن است اثر انسدادی ورود کلسیم را خنثی کند. از آنجا که آملودیپین به میزان زیادی به پروتئین پیوند می یابد. همودیالیز مؤثر نیست.

در صورت فراموشی مصرف آملودیپین


به محض متوجه شدن، داروی فراموش شده را مصرف کنید. اگر بیش از 12 ساعت است که مصرف دارو را فراموش کرده اید از مصرف آن صرف نظر کنید. از مصرف داروی اضافی برای جبران نوبت مصرفی از دست رفته خودداری کنید.

در صورت بروز سوء مصرف (اوردوز) آملودیپین

  • اگر دچار سوء مصرف شدید سریعا با اورژانس در تماس باشید.
  • علائم سوء مصرف ممکن است شامل ضربان قلب سریع، قرمزی یا گرما در بازوها و پاها و یا خفگی باشد.

تداخلات دارویی آملودیپین

  • سیکلوسپورین، اریترومایسین و نیاسین خطر بروز رابدومیولیز را در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی حاد افزایش می دهند. در این شرایط بیماران را از جهت درد عضلانی، تندرنس یا ضعف بررسی نمائید.
  • مصرف همزمان این دارو با آدنوزین، خطر بروز برادیکاردی را افزایش می دهد.
  • مصرف همزمان این دارو با گریپ فوروت، سطح خونی آملودیپین را افزایش می دهد.
  • نیتروگلیسیرین
  • سیمواستاتین (زوکور، سیمکور، ویتورین)
  • داروهایی که برای درمان بیماری های قلبی عروقی بکار میروند.

تغییراتی که می توان در سبک زندگی داد تا آملودیپین بهتر اثر کند عبارتند از:

  • ورزش
  • توقف استعمال سیگار
  • کاهش استرس
  • مصرف غذاهای کم چرب / با کلسترول پائین
  • برای پایش این دارو در خون از آزمایشات طبی استفاده می شود ( برای مثال فشار خون)

موارد احتیاط در مصرف آملودیپین

  • در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف آملودیپین ، پزشکتان را مطلع سازید:
  • حساسیت به آملودیپین یا دیگر داروهای مسدودکننده کانال های کلسیمی .

شرایط نگهداری آملودیپین


این دارو را در دمای اتاق و بدور از رطوبت، گرما و تابش نور در دمای 15 تا 30 درجه نگه داری کنید.

divider

بیشتر بخوانید:

موارد مصرف و عوارض قرص کونکور (Concor)

همه چیز در مورد قرص متورال ۵۰ (متوپرولول ) و عوارض مصرف این دارو

علت و پیشگیری از فشار خون بالا در جوانی

گردآوری توسط بخش سلامت

مجله دلگرم


این مطلب چقدر مفید بود ؟
(2 امتیاز , میانگین: 3.0 از 5)  
  • برچسب ها:
  • قرص آملودیپین
  • موارد مصرف آملودیپین
  • مکانیسم اثر آملودیپین
  • فارماکوکینتیک آملودیپین
  • مصرف آملودیپین در بارداری و شیردهی
  • عوارض جانبی آملودیپین

دیدگاه ها

شما هم می توانید نظرات خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید
hits

آخرین مطالب دلگرم

StatCounter