
درمان افسردگی مقاوم: از دارو تا رواندرمانی
همانطور که در ابتدای متن گفتیم افسردگی مقاوم به درمان به نوعی از افسردگی اطلاق میشود که به درمانهای استاندارد مانند داروها و رواندرمانی پاسخ نمیدهد. این نوع افسردگی میتواند چالشهای جدی برای فرد مبتلا و همچنین خانواده و جامعه ایجاد کند. در ادامه به بررسی علل، نشانهها، و روشهای مدیریت افسردگی مقاوم به درمان میپردازیم.
علل افسردگی مقاوم به درمان
عوامل بیولوژیکی: تغییرات در سطح مواد شیمیایی مغز، هورمونها و ژنتیک میتواند بر شدت و نوع افسردگی تأثیر بگذارد.
عوامل روانشناختی: تاریخچه مشکلات روانی، تجارب آسیبزا و الگوهای تفکر منفی میتوانند در بروز افسردگی مقاوم نقش داشته باشند.
عوامل اجتماعی: مشکلات اقتصادی، روابط اجتماعی نامناسب و عدم حمایت اجتماعی میتواند به تشدید افسردگی منجر شود.
عدم رعایت درمان: عدم پایبندی به برنامه درمانی یا عدم پاسخ به داروها میتواند به مقاومت در برابر درمان منجر شود.
نشانههای افسردگی مقاوم به درمان
افراد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
- احساس ناامیدی و بیارزشی
- کاهش علاقه به فعالیتهای روزمره
- اختلال در خواب (بیخوابی یا خواب زیاد)
- تغییرات در اشتها و وزن
- تمرکز ضعیف و مشکلات حافظه
- احساس خستگی و کمانرژی بودن
- افکار خودکشی یا خودآزاری
روشهای مدیریت
تغییر دارو: ممکن است پزشک تصمیم بگیرد داروهای جدیدی تجویز کند یا دوز داروها را تغییر دهد. ترکیب داروها نیز میتواند مؤثر باشد.
رواندرمانی: روشهای مختلف رواندرمانی مانند درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان بینفردی و درمان پذیرش و تعهد میتواند به مدیریت افسردگی کمک کند.
تحریک مغزی: روشهایی مانند تحریک مغناطیسی ترانسکرانیال (TMS) و درمان شوک الکتریکی (ECT) در موارد شدید و مقاوم به درمان ممکن است مؤثر باشد.
تغییر سبک زندگی: ورزش منظم، رژیم غذایی سالم و خواب کافی میتواند به بهبود وضعیت روحی کمک کند.
حمایت اجتماعی: ارتباط با خانواده و دوستان و پیوستن به گروههای حمایتی میتواند به کاهش احساس تنهایی و بهبود روحیه کمک کند.
آیا همزمان با افسردگی به بیماریهای دیگری نیز مبتلا هستید؟ خوب است بدانید که یکی از عوارض برخی از بیماریهای جسمانی تشدید علائم افسردگی است. اختلالاتی همچون تیروئید، درد مزمن و مشکلات قلبی سبب بروز و یا تشدید علائم افسردگی میشوند.
ابتلا به یک بیماری روانی دیگر و افسردگی مقاومت به درمان
شاید شما مبتلا به اختلال روانی که پیشازاین تشخیص داده شده بود نیستید، ممکن است بیماری روانی دیگری بروز کرده باشد. بهعنوانمثال اگر دچار اختلال دو قطبی شده باشد، علائم افسردگی تشدید میشود و لازم است درمان متفاوتی را شروع کنید.
گاهی افسردگی مقاوم به درمان ناشی از بروز دیستیمیا است. دیستیمیا شکل خفیف اما طولانیمدت افسردگی یا اختلال شخصیتی است، که سبب بهبود نیافتن افسردگی میشود. نشانههای افسردگی مقاوم به درمان میتواند از افسردگی خفیف تا شدید متغیر باشد. ممکن است نیاز به استفاده از روشهای جدید برای تشخیص بهترین راه درمان داشته باشد.
وبسایت webmd در مورد زندگی با افسردگی مقاوم به درمان میگوید:
زندگی با افسردگی سخت است؛ افسردگی مقاوم به درمان میتواند سختتر هم باشد. موثر نبودن درمانهای مختلف سبب ایجاد حس سرخوردگی و ناامیدی میشود. اما تلاشها برای درمان افسردگی بیفایده نیستند زیرا ممکن است درمان افسردگی و سعی و خطا برای انتخاب روش مناسب درمانی زمانبر باشد.
علائم افسردگی را بپذیرید و برای درمان آن به پزشک مراجعه کنید؛ زیرا درمانهای مختلفی برای درمان افسردگی وجود دارد. هرچه افسردگی طولانیمدتتر شود، درمان آن سختتر خواهد بود.
به داروهای فعلی زمان بدهید
گاهی برخی از داروهای ضدافسردگی و دیگر داروهای افسردگی به زمان بیشتری برای تقویت آثار خود و کاهش علائم بیماری نیاز دارند. داروهای ضدافسردگی و سایر داروهای افسردگی اغلب چهار تا هشت هفته زمان نیاز دارند تا تبدیل به یک روش درمانی مؤثر شوند و عوارض بیماری را کاهش دهند. گاهی این پروسه در برخی از بیماران بیشتر طول میکشد، بنابراین تحت هر شرایطی به پزشک متخصص جهت درمان اعتماد کنید و ناامید نشوید.
دوز داروها را افزایش دهید
افراد مبتلا به افسردگی به داروهای ضدافسردگی پاسخ متفاوتی میدهند، به همین علت پزشک به هر بیمار مصرف دوز متفاوتی را توصیه میکند. ممکن است دوز دارویی که فعلاً مصرف میکنید پایین باشد، که در ادامه پزشک آن را افزایش خواهد داد. یادتان باشد که تحت هیچ شرایطی شما نمیتوانید خودسرانه اقدام به کاهش یا افزایش دوز دارو کنید. پزشک باید علائم و علل مختلف را موردبررسی قرار دهد و سپس در صورت لزوم دوز دارو را تغییر میدهد.
جایگزین کردن داروهای ضدافسردگی برای درمان افسردگی مقاوم به درمان
در برخی از بیماران مبتلا به افسردگی، اولین داروهای ضدافسردگی چندان مؤثر نیستند و یا اینکه اصلاً تأثیر مثبتی از خود برجای نمیگذارند. امکان دارد، لازم باشد که چندین دارو را در دورههای مختلف مصرف کنید تا مشخص شود که کدام یک بهترین و بیشترین تأثیر درمانی را در شما برجای میگذارند.
یک داروی دیگر نیز لازم است
ممکن است پزشک همزمان دو نوع داروی ضدافسردگی را تجویز کند. در این حالت این داروها بر طیف وسیعتری از مواد شیمیایی مغز مرتبط با خلقوخو تأثیر خواهند گذاشت. این مواد شیمیایی انتقالدهندههای عصبی هستند که شامل دوپامین، سروتونین و نوراپینفرین میشوند.
دارویی مصرف کنید که در دایره داروهای افسردگی نیست
گاهی پزشک تشخیص میدهد که شما نیازی به مصرف داروهای ضدافسردگی ندارید و باید یکی از داروهای درمان بیماریهای روانی و جسمی را مصرف کنید. در حالت دیگر ممکن است پزشک همزمان با داروی درمان بیماری جسمانی یک داروی ضدافسردگی نیز تجویز کند. این روند درمانی که با عنوان تقویت شناخته میشود، ممکن است شامل داروهای ضد روانپریشی، تثبیتکنندههای خلقوخو، داروهای ضد اضطراب، هورمون تیروئید یا دیگر داروها باشد.
آزمایش فارماکوژنتیک و درمان افسردگی مقاوم به درمان
این آزمایشها ژنهای خاصی را بررسی میکنند که نشان میدهند بدن شما به چه میزان میتواند دارو را پردازش کند. یا در حالت دیگر، افسردگی شما چگونه بر اساس عوامل اضافی به یک داروی خاص پاسخ میدهد. این آزمایش یک روش صد در صد مطمئن برای تشخیص تأثیر داروها بر بیماری افسردگی نیست، اما سرنخهای خوبی به پزشک در تشخیص و تعیین روش درمانی مؤثر میدهد.
مشاوره روانشناسی و درمان افسردگی مقاوم به درمان
مشاوره روانشناختی توسط روانپزشک، روانشناس یا دیگر متخصصین سلامت روانی میتواند در تشخیص علل و درمان سریعتر بیماری مؤثر باشد. بسیاری از بیماران مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان با دنبال کردن جلسات رواندرمانی همراه با دارودرمانی بهترین نتیجه را کسب کردهاند. مشاوره روانشناسی کمک میکند که نگرانیهای اساسی مسبب تشدید افسردگی شناسایی شوند.
درمانگر به میتواند رفتارها و استراتژیهای خاصی را جهت غلبه کردن بر افسردگی به شما یاد دهد. در ادامه به برخی از این آموزهها اشاره میکنیم:
- روشهای بهتری برای کنار آمدن با چالشهای زندگی بیابید
- از آسیبهای عاطفی گذشته فرار نکنید و مقابلشان بایستید
- بیاموزید که چگونه باید اثرات استرس را در زندگی خود کاهش دهید
- روابط خود را به شیوهای سالمتر مدیریت کنید
- هر مسئله و مشکلی که در ارتباط با مصرف مواد مخدر است را برطرف کنید
نتیجهگیری
افسردگی مقاوم به درمان یک چالش جدی است که نیاز به رویکردهای چندجانبه دارد. شناسایی علل و نشانهها و همکاری نزدیک با پزشکان و متخصصان روانشناسی میتواند به مدیریت این نوع افسردگی کمک کند. افراد مبتلا به افسردگی مقاوم باید بدانند که درمانهای مؤثری وجود دارد و با حمایت مناسب میتوانند به بهبود کیفیت زندگی خود دست یابند.
چه تفاوتی بین تنبلی و افسردگی وجود دارد ؟
5 دعای سریع الاجابه برای رفع افسردگی
نوشیدنیهای مناسب برای افراد افسرده و مضطرب
10 حیوان خانگی بامزه که می تواند شما را از افسردگی دور کند
- برچسبها
- افسردگی
دیدگاه ها