علت صدا دادن مفصل لگن نوزاد

لگن نوزاد از استخوان های ایلیوم، پوبیس و ایشیوم تشکیل شده است که در محل اتصالشان مفصل ران را به وجود می آورند. در ماه های اولیه تولد، مفصل ران نوزاد هنوز به طور کامل تکامل نیافته است و به همین دلیل ممکن است در هنگام حرکت دادن پاهای نوزاد صدایی شبیه به تق تق یا کلیک بشنوید. این صدا دادن لزوما نگران کننده نیست، اما در برخی موارد می تواند نشانه ای از یک مشکل زمینه ای باشد.

صدا دادن مفصل لگن نوزاد نشانه چیست؟

همانطور که اشاره شد، صدا دادن مفصل لگن نوزاد در ماه های اولیه تولد به دلیل ناپایدگی مفصل ران امری شایع است. اما در صورت مشاهده علائم زیر در کنار صدا دادن مفصل لگن، حتما با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید:

• کوتاهی غیرطبیعی یکی از پاهای نوزاد
• عدم تقارن چین های پوستی باسن
• دشواری در حرکت دادن پاها به سمت بیرون (محدودیت abduction)
• احساس لق بودن مفصل ران هنگام معاینه توسط پزشک

دررفتگی مفصل ران (لگن) نوزاد

یکی از علل احتمالی صدا دادن مفصل لگن نوزاد، دررفتگی مفصل ران است. دررفتگی مفصل ران زمانی اتفاق می افتد که سر استخوان ران از حفره لگن خارج شود. این عارضه بیشتر در نوزادان دختر و نوزادانی که در وضعیت بریچ به دنیا آمده اند، شیوع دارد. علائم دررفتگی مفصل ران در نوزادان عبارتند از:

کوتاهی یک پا نسبت به پای دیگر
عدم تقارن چین های پوستی باسن
دشواری در حرکت دادن پاها به سمت بیرون (محدودیت abduction)
قفل شدن مفصل ران در یک وضعیت خاص (لغزش)

تشخیص زودهنگام دررفتگی مفصل ران در نوزادان بسیار مهم است. در صورت تشخیص زودهنگام، درمان با استفاده از بریس یا اسپلینت های مخصوص معمولا موفقیت آمیز است. اما تاخیر در تشخیص و درمان می تواند منجر به عوارض جدی مانند لنگیدن دائمی و آرتروز زودرس مفصل ران شود.

دیسپلازی تکاملی لگن (ناقصی لگن)

دیسپلازی تکاملی لگن به وضعیتی گفته می شود که در آن مفصل ران به درستی شکل نگرفته است. این عارضه می تواند باعث صدا دادن مفصل لگن نوزاد و همچنین لنگیدن در آینده شود. دیسپلازی تکاملی لگن در برخی موارد با دررفتگی مفصل ران همراه است. تشخیص دیسپلازی تکاملی لگن از طریق معاینه فیزیکی و سونوگرافی لگن انجام می شود. درمان این عارضه نیز معمولا با استفاده از بریس یا اسپلینت های مخصوص صورت می گیرد.

سایر علل احتمالی صدا دادن مفصل لگن نوزاد
در موارد نادر، صدا دادن مفصل لگن نوزاد می تواند ناشی از علل دیگری مانند:

• شل شدن بیش از حد کپسول مفصلی (laxity)
• سینوویت (التهاب مفصل)
• تاندونیت (التهاب تاندون)
• مشکلات رشدی استخوان ران یا لگن

این موارد معمولا با علائم دیگری مانند درد، قرمزی و تورم مفصل همراه هستند. پزشک متخصص اطفال با انجام معاینات دقیق و بررسی های رادیولوژی می تواند علت زمینه ای صدا دادن مفصل لگن نوزاد را تشخیص دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه صدا دادن مفصل لگن نوزاد خود شدید، به خصوص اگر با علائم دیگری مانند کوتاهی پا، عدم تقارن چین های باسن یا دشواری در حرکت دادن پاها همراه باشد، حتما با پزشک متخصص در جریان بگذارید.

تشخیص صدا دادن مفصل لگن نوزاد

تشخیص صدا دادن مفصل لگن نوزاد توسط پزشک متخصص اطفال انجام می شود. پزشک با معاینه فیزیکی نوزاد و بررسی علائم او می تواند احتمال وجود مشکل زمینه ای را بررسی کند. در صورت نیاز، ممکن است از سونوگرافی لگن یا سایر روش های تصویربرداری برای تشخیص دقیق تر استفاده شود.

درمان صدا دادن مفصل لگن نوزاد

درمان صدا دادن مفصل لگن نوزاد به علت زمینه ای آن بستگی دارد. در اکثر موارد، صدا دادن لگن نیازی به درمان خاصی ندارد و با گذشت زمان و تکامل مفصل ران برطرف می شود.
اما در صورت وجود مشکلات زمینه ای مانند دررفتگی مفصل ران یا دیسپلازی تکاملی لگن، درمان با استفاده از بریس یا اسپلینت های مخصوص انجام می شود. در برخی موارد نادر نیز ممکن است نیاز به جراحی باشد.

پیشگیری از صدا دادن مفصل لگن نوزاد

هیچ راه قطعی برای پیشگیری از صدا دادن مفصل لگن نوزاد وجود ندارد. با این حال، برخی اقدامات می تواند به کاهش خطر ابتلا به این مشکل کمک کند، از جمله:

حمل صحیح نوزاد: هنگام بلند کردن یا حمل نوزاد، از حرکات ناگهانی و تکان دادن خودداری کنید و نوزاد را به گونه ای در آغوش بگیرید که پاهایش در وضعیت جمع شده و خم شده باشند.
جلوگیری از خوابیدن نوزاد در وضعیت بریچ: تا حد امکان از خواباندن نوزاد در وضعیت بریچ به پشت خودداری کنید.
معاینات منظم: نوزاد خود را به طور منظم برای معاینات دوران کودکی نزد پزشک ببرید تا از سلامت لگن او اطمینان حاصل کنید.

مزایا و معایب صدا دادن مفصل لگن نوزاد

سوالات متداول

آیا صدا دادن مفصل لگن نوزاد همیشه نشانه ای از مشکل است؟ خیر، در اکثر موارد صدا دادن لگن نیازی به نگرانی ندارد و با گذشت زمان برطرف می شود. با این حال، اگر صدا دادن لگن با علائم دیگری مانند کوتاهی پا، عدم تقارن چین های باسن یا دشواری در حرکت دادن پاها همراه باشد، حتما با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

درمان دررفتگی مفصل ران نوزاد چگونه است؟ درمان دررفتگی مفصل ران نوزاد معمولا با استفاده از بریس یا اسپلینت های مخصوص انجام می شود. در برخی موارد نادر نیز ممکن است نیاز به جراحی باشد.

آیا دیسپلازی تکاملی لگن قابل درمان است؟ بله، دیسپلازی تکاملی لگن با استفاده از بریس یا اسپلینت های مخصوص قابل درمان است. درمان زودهنگام این عارضه بسیار مهم است تا از بروز عوارض بعدی مانند لنگیدن دائمی و آرتروز زودرس مفصل ران جلوگیری شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ اگر متوجه صدا دادن مفصل لگن نوزاد خود شدید، به خصوص اگر با علائم دیگری مانند کوتاهی پا، عدم تقارن چین های باسن یا دشواری در حرکت دادن پاها همراه باشد، حتما با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید. 5. چگونه می توان از صدا دادن مفصل لگن نوزاد پیشگیری کرد؟ هیچ راه قطعی برای پیشگیری از صدا دادن مفصل لگن نوزاد وجود ندارد. با این حال، برخی اقدامات می تواند به کاهش خطر ابتلا به این مشکل کمک کند، از جمله حمل صحیح نوزاد، جلوگیری از خوابیدن نوزاد در وضعیت بریچ و معاینات منظم.

منبع : سامان ارتوپد