علت بالا و پایین بودن Hcys در آزمایش خون/ ادرار

ارزیابی سطح هموسیستئین بدن
۱,۲۳۴
۱
۰
چهارشنبه, ۲۰ شهریور ۱۳۹۸ ۱۵:۳۴


تفسیر آزمایش Hcys


Hcys آزمایشی است که سطح هموسیستئین را در خون یا ادرار بررسی می کند. به طور کلی سطح هموسیستئین کمتر از ۱۲ را مطلوب، از ۱۲ تا ۱۵ را حد آستانه ای و سطح بیش از ۱۵ را در ارتباط با خطر بالای بیماری عروقی در نظر می گیرند.

هموسیستئین ماده ای است که خود بدن آن را درست می کند. البته نه برای از کار انداختن قلب و عروق بلکه هموسیستئین، متابولیتی برای تولید مواد دیگر است این ماده چند ثانیه بیشتر نباید در خون باقی بماند و نبایستی در خون و ادرار دیده شود و دیده شدن آن در ادرار و خون؛ خطرناک است هموسیستئین تا حد و زیادی به عنوان ریسک فاکتور کلاسیک (عامل ایجاد کننده مورد قبول) برای بیماری های قلبی- عروقی و سکته های قلبی و مغزی شناخته شده است.

هموسیستئین یک متابولیت گوگرد دار است که از اسید آمینه متبونین (Methionin) ساخته می شود و همان طور که گفته شد نباید در خون دیده شود (یک ماده زائد است) و تنها به عنوان ماده واسط در تولید سیستئین و تورین از متیونین می باشد.

مکانیسم های مختلفی وجود دارد که نشان دهنده اثرات مضر هموسیستئین در جدار عروق و ایجاد آرتریواسکلروز است. اگر کمبودی در میزان اسید فولیک، ویتامین B12 (سیال کوبالامین) و B6 (پیریدوکسین) ایجاد شود، هموسیستئین در خون می ماند و سطح آن در خون بالا رفته و در ادرار هم ظاهر می شود. اگر هموسیستئین نتواند به سیستئین و یا به فرم متیونین تبدیل شود سطح هموسیستئین افزایش می یابد. سطح هموسیستئین بالا با حمله قلبی، سکته مغزی، تشکیل لخته خون و شاید توسعه بیماری آلزایمر در ارتباط باشد.

  • مقادیر طبیعی: 4 – 14 µmol/L
  • سایر نام ها: هموسیستئین
  • نوع نمونه قابل اندازه گیری: پلاسما هپارینه یا ETDA دار، سرم، ادرار

نمونه ادرار

شرایط نمونه گیری در آزمایش Hcys

1. ۱۲- ۱۰ ساعت ناشتایی ضروری است.
2. جداسازی و فریز نمونه در عرض یک ساعت پس از جمع آوری باید انجام می گیرد. نمونه پلاسما ، سرم یا ادرار بلافاصله فریز گردد.

ملاحظات نمونه گیری در آزمایش Hcys

۱- نمونه خون در آزمایشگاه باید ظرف ۳۰ دقیقه سانترفیوژ شود تا مانع از افزایش کاذب آن به سبب آزاد شدن هموسیستئین از گلبول های قرمز گردد.
۲- محل خونگیری را از نظر خونریزی بررسی نمایید.
۳- از مصرف گوشت و فرآورده های آن ۱۲- ۱۰ ساعت قبل از انجام آزمایش پرهیز شود.
4- موارد عدم پذیرش نمونه: نمونه همولیز مورد قبول نمی باشد.
5- شرایط نگهداری: نمونه به مدت یک ساعت در دمای اتاق و ۷ روز در C◦۲۰- پایدار است.

کاربردهای بالینی آزمایش Hcys

۱- شاخص مهم برای پیش بینی بیماری های عروقی محیطی، مغزی و کرونری
۲- اندازه گیری هموسیستئین برای تشخیص و پیگیری وضعیت سوء تغذیه می باشد.
۳- ارزیابی سنگ های کلیوی از جنس سنگ های سیستئینی (۳- ۱ % سنگ های کلیوی)

نمونه خون

افزایش سطح Hcys

۱- بیماری قلبی- عروقی
۲- بیماری عروقی مغزی
۳- بیماری عروق محیطی
۴- سیستینوری
۵- کمبود ویتامین B6 و B12
۶- کمبود فولات
۷- سوء تغذیه

عوامل مداخله گر در آزمایش Hcys

۱- سطح آن با افزایش سن بالا می رود.
۲- مبتلایان به آسیب های کلیوی به سبب دفع ضعیف پروتئین، دارای هموسیستئین بالایی هستند.
۳- سطح هموسیستئین در مردان معمولاً بیش از زنان است که احتمالا علت آن مقدار کراتینین بیشتر و توده عضلانی بیشتر است.
۴- بیمارانی که ویتامین B12 پایینی دارند سطح هموسیستئین بالاتری دارند.
۵- استعمال سیگار با افزایش سطح هموسیستئین همراه است.

داروهای افزایش دهنده : آزاریبین، کاربامازپین، متوترکسات، اکسید نیترو، تئوفیلین و فنی توئین
داروهای کاهش دهنده : اسیدفولیک، ضد بارداری خوراکی و تاموکسی فن

توضیحات در مورد آزمایش Hcys

  • مصرف ویتامین B12 و فولات در مبتلایان به سوء تغذیه کم است. این ویتامین ها برای متابولیسم هموسیستئین ضروری هستند. از این رو سطح خونی و درپی آن سطح ادراری آن افزایش می یابد.
  • از آزمایش های مرتبط می توان به آزمون کلسترول و تری گلیسیرید، لیپوپروتئین ها و B12 و فولات اشاره کرد.

separator line

بیشتر بخوانید:

کنترل بیماری های قلبی عروقی با تغذیه مناسب

بیماری ناراحتی قلبی و علائم آن

همه چیز در مورد بیماری عروق کرونر (CHD)

۸ راه معجزه آسا تشخیص بیماری های قلبی

separator line


این مطلب چقدر مفید بود ؟
(1 امتیاز , میانگین: 5.0 از 5)  
  • برچسب ها:
  • Hcys
  • تفسیر آزمایش Hcys
  • کاربردهای بالینی آزمایش Hcys
  • افزایش سطح Hcys
  • عوامل مداخله گر در آزمایش Hcys

دیدگاه ها

شما هم می توانید نظرات خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید
hits

آخرین مطالب دلگرم

StatCounter