دو بار پریود شدن در یک ماه نشانه چیست؟ چرا ؟

دو بار پریود شدن در یک ماه طبیعی است؟

چرخه قاعدگی طبیعی در بزرگسالان معمولاً بین ۲۱ تا ۳۵ روز متغیر است و در نوجوانان ممکن است به ۳۸ روز یا بیشتر نیز برسد. این چرخه در میان افراد متفاوت بوده و حتی برای یک فرد ممکن است از ماهی به ماه دیگر تغییر کند.

در برخی افراد، چرخه قاعدگی به طور طبیعی کوتاه تر یا بلندتر است و ممکن است در آغاز و پایان یک ماه، بدون علت خاصی، پریود شوند. بااین حال، اگر مدت زمان چرخه قاعدگی شما به طور غیرمعمول تغییر کرد و دو بار در یک ماه پریود شدید، این وضعیت طبیعی نیست و نیاز به بررسی علت اصلی دارد.

از کجا بفهمم دوباره پریود شده ام یا لکه بینی دارم؟

اگر به طور غیرعادی دو بار در یک ماه پریود شدید، اولین قدم این است که بین خونریزی قاعدگی و لکه بینی تفاوت قائل شوید:

• خونریزی قاعدگی: معمولاً هرچند ساعت یک بار نیاز به تعویض پد یا تامپون دارید. رنگ خون ممکن است قرمز تیره، قرمز روشن، قهوه ای یا صورتی باشد.
•  لکه بینی: میزان خونریزی آن قدر کم است که پد یا تامپون خیس نمی شود و رنگ آن اغلب قرمز تیره یا قهوه ای است.

با تشخیص تفاوت این دو، می توانید علت احتمالی افزایش خونریزی را بهتر درک کنید.

از جمله دلایل شایع دو بار پریود شدن در یک ماه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سن
• شروع مصرف یا توقف در مصرف ضد بارداری ها
• تغییر در سبک زندگی
• چاقی و افزایش وزن
• بیماری های تیروئیدی
• پولیپ و فیبروم های رحمی
• آندومتریوز
• التهاب لگن
• سرطان

علت دو بار پریودی در ماه چیست؟

سن و دوره قاعدگی

دوره قاعدگی به معنی تعداد روزهایی است که خون ریزی ادامه پیدا می کند. این دوران و میزان خون ریزی که در طول این روزها خواهید داشت به میزان هورمون هایی بستگی دارد که ترشح می شوند. لازم به ذکر است که این هورمون ها و میزان ترشح شان در طول زندگی فرد دائما دستخوش تغییر می شود.در واقع ترشح هورمون ها در طول 20 تا 30 سالگی در نرمال ترین حالت، اما پس از 50 سالگی و تا 60 سالگی دوباره غیر طبیعی شده و بدن را برای فاز توقف در خونریزی و یائسه شدن آماده می کند.

2 بار پریود شدن در ماه برای نوجوانان طبیعی است

متوسط سن شروع پریود 12 سالگی است اما نه برای همه! اولین پریود هر خانمی ممکن است بین 8 تا 16 سالگی اتفاق بیافتد. در طول اولین سال های قاعدگی دوران پریود خیلی نامنظم است چرا که ترشح هورمون ها هنوز تنظیم نشده است. تنظیم نبودن ترشح هورمون ها و اختلال در ترشح آنها ممکن است منجر به دو بار پریود شدن در یک ماه شود. بنابراین اگر در سال های اولیه پریود شدن هستید و پریود نامنظمی دارید خیلی جای نگرانی نیست. اما اگر با گذشت چند سال خون ریزی تان منظم تر نشده حتما باید با متخصصی در این مورد صحبت کنید.

اگر علت زمینه ای برای این نامنظم بودن وجود نداشته باشد، پزشک چند قرص ضدبارداری برایتان تجویز می کند تا پریود تان منظم شود.  

دوران پیش از یائسگی

پیش از یائسگی به دورانی گفته می شود که شما در حال عبور از قاعدگی به یائسگی هستید اما هنوز خون ریزی تان کاملا متوقف نشده است. لازم به ذکر است که یائسگی به دورانی گفته می شود که فرد حداقل به مدت 12 ماه پی در پی هیچ خون ریزی نداشته باشد.

در طول دوران پیش از یائسگی میزان ترشح استروژن به شکل چشمگیری کاهش پیدا می کند. کاهش ترشح استروژن باعث می شود خون ریزی شما نامنظم شود. به عبارتی ممکن است در یک ماه دو بار یا هر 2 ماه یک بار پریود شوید. میزان خون ریزی هم دستخوش تغییر می شود. یعنی ممکن است روزهای پریود شما و حتی میزان خون ریزی تان کمتر یا بیشتر شود.

اکثر خانم ها از ابتدای 30 سالگی تا میانه های 40 سالگی وارد فاز پیش از یائسگی می شوند. دوران پیش از یائسگی از 8 تا 10 سال به طول انجامیده و فرد نهایتا وارد فاز یائسگی، که توقف کامل خون ریزی است می شود.

گاهی افراد دوران یائسگی زودرس دارند. یعنی پیش از 40 سالگی خون ریزی شان متوقف می شود. لازم به ذکر است که هر گونه تغییر در سیکل خون ریزی می تواند نشانی از ورود شما به یکی از دوران های پیش از یائسگی یا یائسگی باشد. اگر تغییر در پریود شما به علت ورود به فاز پیش از یائسگی باشد می توانید با کمک قرص های ضدبارداری، رینگ و پچ، پریودتان را دوباره تنظیم کنید.

شروع یا توقف مصرف قرص های ضدبارداری

قرص های خوراکی ضدبارداری با تغییر در میزان هورمون ها و نهایتا جلوگیری از تخمک گذاری در سیکل نرمال قاعدگی شما تغییر ایجاد می کنند. فرد معمولا 3 هفته متوالی از قرص ها مصرف کرده و دائم به بدنش هورمون می رساند. هفته آخر هیچ قرصی مصرف نشده و هیچ هورمونی به بدن نمی رسد. در نهایت در اثر نرسیدن هورمون دوران پریود آغاز می شود.

توقف در مصرف قرص ها به هر دلیلی می تواند منجر به پریود شدن شود. یعنی اگر یک یا دو بار سهوا فراموش کردید قرص بخورید یا حتی عمدا تصمیم به توقف در مصرف قرص گرفتید، هورمون به بدن تان نرسیده و پریود خواهید شد. فراموش کرده اید ضدبارداری مصرف کنید؟حتما از یکی از شیوه های ضدبارداری اورژانسی استفاده کنید تا ناخواسته باردار نشوید

 تغییرات سبک زندگی

تغییر در روال زندگی می تواند بر چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد. عواملی مانند ورزش شدید یا کمبود خواب ممکن است باعث شوند که زودتر از معمول یا حتی دو بار در یک ماه پریود شوید. معمولاً بازگشت به یک روال منظم می تواند به تنظیم دوباره چرخه قاعدگی کمک کند.

تغییر وزن شدید

افزایش سریع وزن می تواند چرخه قاعدگی را تحت تأثیر قرار دهد، زیرا بر هیپوتالاموس – بخشی از مغز که تنظیم کننده هورمون ها است – تأثیر می گذارد. این تغییرات هورمونی ممکن است منجر به پریودهای نامنظم یا دو بار پریود شدن در یک ماه شود.

چاقی تأثیر پیچیده ای بر قاعدگی دارد. تجمع بیش از حد بافت چربی در بدن می تواند تعادل هورمون های جنسی را برهم زده و سطح استروژن را افزایش دهد. این افزایش استروژن ممکن است چرخه قاعدگی را کوتاه تر کرده و دفعات پریود را در یک ماه بیشتر کند.

به خاطر داشته باشید که کاهش وزن و حفظ آن در محدوده طبیعی می تواند به تنظیم چرخه قاعدگی کمک کند. در صورت نیاز، مشاوره با متخصص تغذیه می تواند راه گشا باشد.

استرس شدید

عواملی مانند موقعیت های استرس زا، مسافرت طولانی یا ورزش شدید می توانند فشار زیادی به بدن وارد کنند و منجر به افزایش ترشح هورمون کورتیزول شوند. این هورمون با تأثیر بر تعادل سایر هورمون های بدن می تواند در نهایت باعث بی نظمی چرخه قاعدگی شود.

مشکلات تیروئید

غده تیروئید یک غده کوچک به شکل پروانه است که در قسمت قدامی گردن قرار دارد و وظیفه تنظیم فرایندهای مختلفی مانند سوخت وساز و دمای بدن را بر عهده دارد. دو بار پریود شدن در ماه و کوتاه شدن چرخه های قاعدگی می تواند از علائم مشکلات تیروئید باشد. هم کم کاری و هم پرکاری تیروئید می توانند باعث بروز این اختلالات شوند.

فیبروم یا پولیپ

فیبروم ها تومورهای غیرطبیعی هستند که در داخل رحم رشد می کنند. این تومورها معمولاً سرطانی نیستند، اما می توانند باعث خونریزی غیرطبیعی، به ویژه پریودهای سنگین، شوند. سایر علائم فیبروم رحم شامل تکرر ادرار، درد در ناحیه پایین کمر و احساس فشار یا پری در ناحیه لگن می باشد. فیبروم ها معمولاً از طریق سونوگرافی تشخیص داده می شوند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک

در سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، تخمدان ها هورمون های آندروژنی بیشتری نسبت به حد طبیعی ترشح می کنند. این هورمون ها باعث تأخیر در تخمک گذاری و ایجاد بی نظمی در چرخه قاعدگی می شوند.

 اندومتریوز

در بیماری اندومتریوز، بافتی مشابه بافت رحم در سایر قسمت های بدن رشد می کند. این وضعیت می تواند منجر به علائمی مانند درد و گرفتگی در ناحیه شکم و خونریزی غیرطبیعی شود. در برخی موارد، خونریزی می تواند به حدی شدید باشد که به عنوان پریود دیگری در نظر گرفته شود. پزشک با انجام سونوگرافی و معاینه لگن می تواند به اندومتریوز مشکوک شود، اما تشخیص قطعی آن نیازمند جراحی لاپاراسکوپی است.

بیماری التهابی لگن

بیماری التهابی لگن (PID) یک بیماری عفونی است که زمانی رخ می دهد که باکتری های طبیعی واژن یا عفونت های مقاربتی، به ویژه کلامیدیا و گنوره آ، از واژن به نواحی زیر منتقل می شوند:

• رحم
• لوله های فالوپ
• تخمدان ها

PID می تواند باعث بی نظمی در قاعدگی، از جمله دو بار پریود شدن در یک ماه، یا ایجاد درد و لکه بینی بین پریودها شود. سایر علائم این بیماری شامل درد در ناحیه پایینی شکم، ترشح سبز رنگ واژن با بوی نامطبوع و سوزش هنگام ادرار است.

عفونت واژن

گاهی اوقات عفونت های واژن، به ویژه عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیازیس، می توانند باعث خونریزی از واژن شوند. این خونریزی ممکن است از خفیف تا متوسط باشد و به راحتی با پریود اشتباه گرفته شود.

بارداری

در دوران بارداری ممکن است لکه بینی اتفاق بیفتد. این لکه بینی معمولاً طبیعی است، اما در صورتی که خونریزی شدید یا غیرعادی داشتید، لازم است که فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

سقط جنین

سقط جنین ممکن است باعث خونریزی شدید شود. اگر احتمال می دهید که باردار باشید و دچار خونریزی مشابه پریود شده اید، ضروری است که فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

سرطان

سرطان به اندازه دیگر دلایل شایع نیست، اما تغییرات در چرخه های قاعدگی، مانند دو بار پریود شدن در یک ماه، می تواند نشانه ای از سرطان باشد. سرطان های سیستم باروری، از جمله سرطان های رحم، دهانه رحم و تخمدان ها، می توانند بر سطح هورمون ها و چرخه های قاعدگی تأثیر بگذارند.

سرطان رحم ممکن است باعث افزایش تعداد دفعات قاعدگی شود، در حالی که سرطان های دهانه رحم و تخمدان معمولاً منجر به پریودهای شدید و طولانی تر می شوند.

دو بار پریود شدن بعد از زایمان و زمان شیردهی

تقریباً تمام مادران شیرده تا شش ماه پس از زایمان پریود نمی شوند. با آغاز مجدد پریود در دوران شیردهی، ممکن است لکه بینی یا بی نظمی در قاعدگی را تجربه کنید. با این حال، بی نظمی در قاعدگی در این دوره کاملاً طبیعی است.

راه های پیشگیری از دو بار پریود شدن در یک ماه

برای کمک به منظم شدن چرخه های قاعدگی، می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

• سبک زندگی سالمی داشته باشید که شامل ورزش منظم و تغذیه مناسب است. اگر قصد کاهش وزن دارید، آن را به تدریج و با برنامه ریزی انجام دهید.
• به اندازه کافی استراحت کنید و خواب کافی داشته باشید.
• از تکنیک های آرامش بخش و کاهش استرس مانند مدیتیشن یا یوگا استفاده کنید.
• از انجام ورزش های شدید یا طولانی مدت خودداری کنید.
• طبق دستور پزشک از قرص های ضدبارداری یا دیگر روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
• برای جلوگیری از عفونت ها و واکنش های حساسیتی، تامپون یا پد را هر ۴ تا ۶ ساعت یک بار تعویض کنید.
• با پزشک و متخصص زنان در ارتباط باشید و برای ارزیابی های منظم به مطب مراجعه کنید.

خلاصه مطلب

کوتاه شدن دوران پریود معمولا نشانه ای از بیماری و علت زمینه ای خاصی نیست. برای خیلی از خانم ها کوتاه شدن این دوران کاملا عادی است. اما اگر معمولا دوران تنظیمی دارید و ناگهانی دو بار در یک ماه پریود شده اید باید مسئله را جدی بگیرید.

علت های بسیاری برای چند بار پریود شدن در یک ماه وجود دارد. افت و خیز طبیعی هومورن ها، فراموش کردن مصرف ضدبارداری و تغییر در سبک زندگی، استرس و حتی افزایش وزن می تواند از شایع ترین علت های دو بار قاعدگی در یک ماه باشد.

اگر سیکل قاعدگی شما فقط چند بار دچار تغییر شده، خیلی نگران نشوید و بدترین احتمالات ممکن را در نظر نگیرید! بیشتر اوقات به هم خوردن سیکل به دلیل تغییر در سبک زندگی است نه یک بیماری جدی …

 ثبت دوران پریود  و تمام نشانه ها برای مطلع کردن پزشک بسیار مهم است. چرا که با این اطلاعات می توان در صورت بیماری، درمان را زود شروع کرده و مشکل را حل کرد.