alexametrics
دلگرم
امروز: یکشنبه, ۲۹ فروردين ۱۴۰۰ برابر با ۰۵ رمضان ۱۴۴۲ قمری و ۱۸ آوریل ۲۰۲۱ میلادی
آمپول روگام کی باید تزریق شود ؟
2
زمان مطالعه: 9 دقیقه
بهترین زمان تزریق آمپول روگام در دوران بارداری چه زمانی است با ما همراه باشید تا از Rh منفی و آمپول روگام در بارداری بیشتر بدانیم.

زمان دقیق تزریق و عوارض آمپول روگام

قبل از اینکه در مورد زمان دقیق تزریق و عوارض آمپول روگام صحبت کنیم باید در مورد خود آمپول روگام و اینکه چه کسانی باید از این آمپول استفاده کنند و علت تزریق آمپول روگام در این افراد چیست؟ ؛ توضیحاتی داده شود .

آمپول روگام چیست ؟

یکی از مواقعی که امکان ورود خون جنین به مادر هست در هنگام زایمان و خروج جفت می باشد. در طی‌ زایمان‌ نوزاد، مقدار اندکی‌ از خون‌ نوزاد از طریق‌ جفت‌ وارد جریان‌ خون‌ مادر می‌شود و در نتیجه‌ بدن‌ مادر نسبت به خون Rh مثبت جنین واکنش نشان می دهد و شروع‌ به‌ تولید پادتن‌هایی‌ بر ضد Rh مثبت‌ خون جنین می کند. این‌ پادتن‌ها پس‌ از زایمان‌ تولید می‌شوند.

بنابراین‌ بچه‌ اول‌ اصولا دچار مشکلی نمی‌شود ولی این پادتن ها در بدن مادر باقی می ماند و در بارداری های بعدی این‌ پادتن‌های موجود در خون‌ مادر با عبور از جفت‌ گلبول‌های قرمز جنین‌ را تخریب‌ می کنند.

و باعث کم خونی نوزاد می شود کم‌خونی ناشی از این‌ پدیده‌ ممکن‌ است‌ آنقدر شدید باشد که‌ باعث‌ مرگ‌ جنین‌ گردد. اگر جنین‌ زنده‌ بماند، پادتن‌ها می‌توانند در طی روند زایمان‌ به‌ بدن‌ نوزاد انتقال‌ یافته‌ و باعث‌ ایجاد یرقان‌ (زردی) در نوزاد شود.

برای جلوگیری از این مشکلات خانم های باردار با گروه خونی منفی آمپولی به نام تجاری روگام (Rhogam) را باید تزریق کنند این آمپول از تحریک‌شدن خون مادر علیه خون جنین جلوگیری می‌کند .

لازم به ذکر است که روگام به مادرانی که هنوز نسبت به خون ارهاش منفی حساس نشده اند تزریق می گردد . در واقع نتیجه ازمایش کومبس غیر مستقیم نشان می دهد آیا مادر باردار نسبت به فاکتور Rh حساس شده یا نه ؟ یا به بیانی دیگر بدن مادر پادتن ضدRh تولید می کند یا خیر؟

ناسازگاری خونی مادر و جنین و تزریق آمپول روگام

زمانی که باردار هستید ، ممکن است متوجه شوید که گروه خونی کودک شما از نوع گروه خونی شما نیست. هر فرد با یک نوع گروه خونی - O ، A ، B یا AB , همچنین یک عامل رزوس (Rh) متولد می شود ، که عامل Rh می تواند وجود داشته (مثبت) یا وجود نداشته باشد (منفی). شما عامل Rh خود را از والدین خود به ارث میبرید ، درست مثل اینکه چشم های قهوه ای مادر و استخوان های گونه پدرتان را به ارث میبرید.

هنگامی که شما Rh منفی هستید و پدر بیولوژیکی کودک شما Rh مثبت است ، اگر کودک فاکتور Rh مثبت پدر را به ارث ببرد ، برخی عوارض تهدید کننده زندگی ممکن است ایجاد شوند. به این عارضه ناسازگاری Rh یا بیماری Rh گفته می شود.

اما نترسید. اگر چه غربالگری ناسازگاری Rh مهم است اما این بیماری نادر و قابل پیشگیری است. برای غلبه بر مشکلات ، پزشک شما می تواند حدود هفته 28 بارداری و هر زمان که ممکن است خون شما با خون کودکتان مخلوط شود مانند حین آزمایشات پیش از تولد یا زایمان ، به شما روگام ، نسخه عمومی : ایمونو گلوبولین Rho(D) ، تزریق کند.

فاکتور Rh چیست؟

فاکتور Rh پروتئینی است که بر روی سلولهای قرمز خون قرار دارد. اگر این پروتئین را داشته باشید ، Rhمثبت هستید. اگر آن را نداشته باشید ، Rh منفی هستید. تنها 18 درصد از جمعیت دارای گروه خونی Rh منفی میباشند.

زمانی که سلامتی شما به میان می آید ، مهم نیست که چه چیزهایی داشته باشید - حتی اگر به انتقال خون نیاز داشته باشید ، پزشکان به راحتی می توانند مطمئن شوند که خون Rh منفی را دریافت میکنید. با این حال در دوران بارداری ، زمانی که احتمال مخلوط شدن خون منفی و مثبت وجود داشته باشد ، نگرانی هایی ایجاد می شوند.

ناسازگاری Rh

ناسازگاری Rh زمانی اتفاق می افتد که یک زن Rh منفی ، کودکی را باردار باشد که دارای Rh مثبت می باشد ( به دلیل اینکه پدر دارای Rh مثبت میباشد ). به گفته مؤسسه ملی قلب ، ریه و خون :

50 درصد این احتمال وجود دارد که کودک شما عامل Rh منفی شما را به ارث ببرد ، یعنی شما هر دو از نظر Rh سازگار هستید. در این صورت همه چیز خوب پیش میرود و نیاز به درمان وجود ندارد.

همچنین 50 درصد این احتمال وجود دارد که کودک شما عامل Rh مثبت پدر خود را به ارث ببرد ، و این امر ناسازگاری Rh را در پی دارد.تعیین ناسازگاری Rh می تواند به سادگی گرفتن نمونه خون از شما و در حالت ایده آل از پدر کودک باشد.

اگر هر دو والد Rh منفی باشند ، کودک نیز همینطور است. اگر هر دو والد Rh مثبت باشند ، کودک نیز Rh مثبت است.

یک آزمایش خون معمولا در یکی از اولین ویزیت های پیش از تولد شما انجام میشود.و اگر Rh منفی بودید ، پزشک شما یک آزمایش غربالگری خون برای بررسی آنتی بادی های Rh انجام می دهد.

آنتی بادی ها پروتئین هایی هستند که سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با مواد بیگانه (مانند خون Rh مثبت) میسازد.اگر آنتی بادی هایی دارید ، بدان معناست که قبلاً در معرض خون Rh مثبت قرار گرفته اید – به عنوان مثال از زایمان قبلی ، سقط جنین یا حتی انتقال خون ناسازگار.

اگر پدر کودک شما Rh مثبت باشد ، کودک شما در معرض خطر ناسازگاری Rh قرار دارد.شما ممکن است برای سنجش سطح آنتی بادی های خود چندین بار در طول بارداری به این آزمایش غربالگری نیاز داشته باشید (هرچه میزان آنتی بادی ها بیشتر باشد ، عوارض کودک شما شدیدتر است).

اگر آنتی بادی داشته باشید ، روگام به کودک شما کمک نخواهد کرد. اما نترسید. پزشکان می توانند :

تست های غربالگری مانند سونوگرافی را برای نظارت بر رشد کودک شما تجویز کنند.قبل از اینکه کودک شما از منزل امنش که رحم شما می باشد خارج شود ، از طریق بند ناف به کودک شما انتقال خون انجام دهند.پیشنهاد زایمان زود را بدهند.

اگر آمپول روگام نزنیم چه میشود - قیمت آمپول روگام سال ۹۹ - عوارض دیر زدن آمپول روگام - زدن امپول روگام در هفته ۳۳

گاهی ناسازگاری Rh در کودک شما ممکن است تنها عوارض خفیفی ایجاد کند که نیازی به درمان ندارند. بارداریهای اول معمولاً تحت تاثیر ناسازگاری Rh قرار نمی گیرند. این امر به این دلیل است که یک مادر Rh منفی بیش از 9 ماه طول می کشد تا آنتی بادی هایی را تولید کند که بر علیه خون Rh مثبت مبارزه کنند.

چرا آمپول روگام مورد استفاده قرار می گیرد

یک مادر Rh منفی (نه کودک او) در تمام دوران بارداری و زمانی که فاکتور Rh پدر مثبت یا ناشناخته باشد ، روگام دریافت می کند. این امر مانع از تولید آنتی بادی نسبت به خون Rh مثبت یعنی آنتی بادی هایی که می توانند سلول های خونی کودک را از بین ببرند ، می شود.

زمان دقیق تزریق و عوارض آمپول روگام

روگام هر زمان که احتمال مخلوط شدن خون مادر با خون کودک وجود داشته باشد ، به طور مرتب تزریق می شود. این زمان ها شامل موارد زیر می باشند :

  • در هفته 26 تا 28 بارداری ، زمانی که جفت شروع به نازک شدن می کند ، گرچه بعید است که خون بتواند از نوزاد به مادر منتقل شود
  • بعد از سقط جنین ، تولد نوزاد مرده یا حاملگی خارج رحمی (حاملگی که در خارج از رحم ایجاد می شود)
  • در صورتی که کودک Rh مثبت باشد ، طی 72 ساعت بعد از زمان زایمان ، از جمله زایمان سزارین
  • بعد از انجام هر آزمایش تهاجمی بر روی سلولهای کودک ، به عنوان مثال ، طی : آمنیوسنتز ، آزمایشی است که مایع آمنیوتیک را برای اختلالات رشدی بررسی می کند.
  • نمونه برداری از پرز جفتی (CVS) ، آزمایشی که به بررسی نمونه های بافت برای غربالگری مشکلات ژنتیکی می پردازد.
  • پس از ضربه یا آسیب به ناحیه میانی بدن ، که ممکن است بعد از افتادن یا تصادف رخ دهد.
  • در زمان هرگونه دستورزی جنین - به عنوان مثال ، زمانی که پزشک کودک متولد نشده را در موقعیت نشسته قرار می دهد.
  • خونریزی واژینال حین بارداری

آمپول روگام چگونه به کار برده می شود ؟

روگام یک داروی تجویزی است که معمولاً با تزریق عضلانی ، اغلب در قسمت پشت بدن به کار برده می شود. همچنین می تواند به صورت داخل وریدی نیز تزریق شود.

پزشک در مورد دوز مناسب شما تصمیم خواهد گرفت. روگام برای حدود 13 هفته موثر است.

عوارض جانبی آمپول روگام

روگام یک داروی ایمن با سابقه 50 ساله در زمینه محافظت از نوزادان از بیماری Rh می باشد. به گفته تولید کننده دارو ، شایع ترین عوارض جانبی مصرف دارو شامل موارد زیر می باشند :

  • سفتی
  • تورم
  • درد
  • تیر کشیدن
  • جوش یا قرمزی
  • یک عارضه جانبی نادرتر تب خفیف میباشد. هرچند احتمال کم بروز واکنش آلرژیک نیز وجود دارد.

روگام تنها به شما داده می شود ؛ کودک شما دچار هیچ عوارض جانبی نمی شود. در صورتی که شما شرایط زیر را داشته باشید روگام به شما تزریق نمی شود :

  • پیشاپیش دارای آنتی بادی های Rh مثبت باشید.
  • نسبت به ایمونوگلوبین حساسیت داشته باشید.
  • دچار آنمی همولیتیک باشید.
  • اخیرا واکسن هایی زده باشید ( روگام اثربخشی آنها را کاهش می دهد).

خطرات تزریق روگام و عدم تزریق آن

بیماری Rh بر سلامتی شما تأثیر نمی گذارد - اما اگر روگام را تزریق نکنید ، می تواند بر سلامتی کودک شما و بارداری های آینده تأثیر بگذارد. در حقیقت ، یک زن از هر پنج زن باردار Rh منفی ، اگر روگام را دریافت نکند ، در برابر فاکتور Rh مثبت حساس می شود. یعنی کودک وی با یک یا چند مورد از موارد زیر به دنیا می آید :

  • آنمی ، کمبود گلبول های قرمز سالم خون
  • نارسایی قلبی
  • آسیب مغزی
  • یرقان ، زرد رنگ شدن پوست و چشم ها به علت عملکرد نامناسب کبد ، اما توجه داشته باشید که یرقان در نوزادان تازه متولد شده طبیعی نیز شایع است.

نحوه تزریق آمپول روگام - قیمت آمپول روگام - آمپول روگام در هفته ۲۹ - آمپول روگام برای بچه دوم



این مطلب چقدر مفید بود ؟
5.0 از 5 (2 رای)  
دیدگاه ها

شما هم می توانید نظرات خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید
hits