دلگرم
امروز: سه شنبه, ۲۹ اسفند ۱۴۰۲ برابر با ۰۸ رمضان ۱۴۴۵ قمری و ۱۹ مارس ۲۰۲۴ میلادی
کاربر تاریخ : سه شنبه, ۱۵ مرداد ۱۳۹۸
بازدید: ۴۲۴
باسلام. بنده دوسال هست که اسپاسم و درد شکمی دارم در قسمت اپی گاستر.... بار اول اندوسکوپی انجام دادم که ازوفاژیت و گاستریت تشخیص داده شد بدون هلیکوباکتر. هشت ماه بصورت مرتب امپرازول مصرف کردم اما نتیجه نداشت و علائمم ادامه پیدا کرد که دوباره به پزشک مراجعه کردم ... علائمم درد و اسپاسم شکمی، نفخ، کاهش وزن، ضعف و خستگی مزمن، مشکل دراجابت مزاج (حتما باید با تحریک آب صورت بگیرد)، احتباس ادرار، مشکلات پوستی مثل کهیر و پوسته پوسته شدن کف دست و آفت دهانی... ضمنا از کودکی ژیلبرت داشتم که تنها بیلیروبین غیرکونژوگه بالا بود اما الان درآزمایشهای جدید:
Bill T: ۸.۹
Bill D: ۷
alt ,alp ,GGT افزایش جزئی
از لحاظ هپاتیت ویرال و خود ایمنی: منفی
از لحاظ ویلسون و هموکروماتوز: منفی
از لحاظ سونو شکمی و MRCP نرمال
Stool OB: مثبت
انگل: منفی
Anti tTG: منفی
P-ANCA: منفی
ASCA: حد مرزی
اندوسکوپی بار دوم: ازوفاژیت خفیف و گاستریت در قسمت انتروم رو نشون داد
کولونوسکوپی: نرمال
دکتر حدس زد مشکلم ibd هست که روی کبد تاثیر گذاشته برای همین کلونوسکوپی انجام داد و تنها از رکتوم بیوپسی گرفت. در کلونوسکوپی سرتاسر روده از لحاظ اولسراسیون، اروزیون و اریتم نرمال بود اما نتیجه بیوپسی رکتوم هنوز نیومده. حالا سوال من اینه که، باتوجه به نتیجه ی ASCA که مربوط به کرون هست ایا نباید پزشک از بخشهای مختلف کولون و بخصوص "ایلئوم ترمینال" بیوپسی میگرفت؟؟؟ چون همونطور که میدونید در کرون درگیری سگمنتال و بیشتر در بخش ایلئوم و ابتدای روده بزرگ بخصوص ایلئوسکال هست. سوال دوم اینکه بغیر از ibd، چه بیماری ممکنه در مورد من مطرح باشه؟؟؟ باتشکر فراوان

سلام و نهایت احترام 

با توجه به اینکه شما در مورد بعضی موارد اطلاع دارید پیشنهاد می کنم به متخصص تغذیه مراجعه کنید تا با رژیم غذایی مناسب مشکل شما را برطرف کنند.

انجام آزمایشات مختلف و اقدامات پارکلینیک انتهایی ندارد و تا کنون هم برای شما چاره ساز نبوده.

بنابراین عقلایی ترین اقدام ویزیت متخصص تغذیه است

سلامت و موفق باشید


۱ دیدگاه

چنانچه در رابطه با این سوال و جواب نظری دارید با ما و دیگران در میان بگذارید.

شهرام جهانشاهی | ۴ سال پیش
خانم دکترشیله باف
سلام وقتتون بخیر.. ممنون از اینکه جواب بنده رو دادید. اما من آنزیم کبدم بالاست. بیلیروبین دایرکت 7 mg/dl که فقط در بیماریهای جدی اینگونه هست. از طرفی در آزمایش stool خون مخفی مشاهده شده. ASCA هم borderline بوده... یعنی با رژیم غذایی مشکل من حل میشه؟ بیماری من جز بیماریهای پیچیده هست که نیاز به بررسی داره. دکترم احتمال ibd داد. میگفت تنها ibd میتونه چنین علائمی داشته باشه و اینطور رو کبد تاثیر بزاره. امیدوارم این نباشه. توکل به خدا
0
0

سوالات مرتبط