سلام
با توجه به اینکه سنگ کلیه شما با اندازه ۶.۵ میلیمتر پس از یک نوبت سنگشکن تغییری نکرده است، احتمال مقاومت سنگ به درمان وجود دارد. انجام جلسه دوم سنگشکن با فاصله ۲ تا ۴ هفته قابل انجام است، اما در صورت عدم خرد شدن پس از دو جلسه، روشهای جایگزین مانند TUL (خارج کردن سنگ با لیزر از طریق مجاری ادراری) توصیه میشود، زیرا اثربخشی بالاتری دارد. پیگیری با ارولوژیست و مصرف مایعات فراوان ضروری است.