سلام
توضیحی که میدهید اصلاً با یک عفونت ساده که با چند روز آنتیبیوتیک تمام شود جور درنمیآید و صادقانه بگویم مصرف خودسرانه مترونیدازول و بعد سیپروفلوکساسین احتمالاً صورت مسئله را بههم زده نه اینکه حلش کند. الگوی علائم شما دو فاز متفاوت دارد: ابتدا احساس فشار، تکرر با حجم کم، بعد از مدتی تکرر با حجم زیاد و درد مثانه؛ این تغییر الگو زنگ خطر است.
اگر واقعاً عفونت باکتریال ادراری داشتید باید قبل از آنتیبیوتیک آزمایش ادرار و کشت انجام میشد، نه حدسی درمان. بهبود موقت با سیپرو به معنی درمان قطعی نیست. عفونت مقاوم، التهاب مثانه (سیستیت غیرعفونی)، مثانه بیشفعال، تحریک عصبی مثانه، یا حتی مشکلات متابولیک مثل اختلال قند خون میتوانند باعث دفع حجم زیاد ادرار بدون مصرف آب زیاد شوند. این حالت «طبیعی» نیست و با ادامه آنتیبیوتیک کورکورانه فقط بدتر میشود.
در این مرحله ادامه یا تعویض دارو بدون بررسی ممنوع است. لازم است آزمایش کامل ادرار، کشت ادرار، قند خون ناشتا و در صورت طبیعی بودنها بررسی توسط اورولوژیست انجام شود. اگر سوزش ندارید ولی تکرر و درد مثانه دارید، احتمال التهاب غیرعفونی یا مثانه عصبی جدی است و مسیر درمانش کاملاً با عفونت فرق میکند.
جمعبندی صادقانه: مشکل شما هنوز تشخیص داده نشده، فقط سرکوب شده. تا زمانی که علت دقیق مشخص نشود، این چرخه تکرار میشود. لطفاً درمان خودسرانه را متوقف کنید و بررسی اصولی انجام دهید.