سلام
با توجه به نرمال بودن اکو، تست ورزش و هولتر، تپش قلب و احساس فشار قفسه سینه شما بیشتر منشاء اضطرابی دارد تا قلبی. داروهایی که مصرف میکنید اصولی است اما یا دوز سرترالین کافی نیست یا زمان لازم برای اثر کاملش طی نشده، متوپرولول فقط علائم جسمی را کم میکند و کلردیازپوکساید نباید طولانیمدت ادامه یابد. اصلاح درمان دارویی توسط روانپزشک و اضافه شدن رواندرمانی شناختیرفتاری ضروری است. در کنار آن پرهیز از کافئین و دخانیات، ورزش سبک، تنفس عمیق و خواب کافی کمککننده است. نگرانی قلبی جدی مطرح نیست اما ادامه درمان تخصصی روانپزشکی لازم است.