سلام
توده سینه مادرتان خوشخیم تشخیص داده شده است، اما با توجه به اینکه چکاپ منظم هر ۶ ماه را انجام نداده و از درد سینه رنج میبرد، لازم است فوراً برای ارزیابی دقیق درد و اطمینان از عدم وجود مشکل، به پزشک مراجعه کرده و معاینات لازم را انجام دهد. مشکل اصلی دیگر، فیبروم رحم است که باعث شده چرخه قاعدگی او نامنظم شده و خونریزیها طولانی و شدید باشند (هر ۲۱ روز یکبار و بیش از ۷ روز)، حتی پس از اتمام قاعدگی نیز لکهبینی دارد. متخصص زنان توصیه به برداشتن رحم (هیسترکتومی) کرده است، اما متخصص فشار خون با این جراحی به دلیل بالا بودن فشار خون مادر مخالفت کرده و آن را مضر میداند، چرا که معتقد است جراحی باعث افزایش فشار خون او خواهد شد. با توجه به سن ۵۴ سالگی، احتمال نزدیک شدن به یائسگی وجود دارد، اما قاعدگی نامنظم فعلی بیشتر به فیبروم مربوط است و یائسگی واقعی زمانی تعریف میشود که قاعدگی برای ۱۲ ماه متوالی قطع شود. برداشتن رحم میتواند مشکل خونریزی را حل کند، اما جراحی بزرگی است که ریسکهای بیهوشی و جراحی، به خصوص با فشار خون بالا، را به همراه دارد. بهترین اقدام در حال حاضر، مشاوره همزمان با هر دو پزشک (زنان و فشار خون) برای هماهنگی نظرات و ارزیابی دقیق ریسکهاست. همچنین، باید گزینههای درمانی کمتر تهاجمی برای فیبروم با متخصص زنان مطرح شود و وضعیت فشار خون مادرتان برای سنجش ریسک جراحی به طور کامل ارزیابی گردد. در نهایت، تصمیمگیری باید با در نظر گرفتن نظر و راحتی خود مادر صورت گیرد.