با سلام
منفی شدن انتقال حتی با جنین خوب متأسفانه شایع است. گرید خوب تضمین بارداری نیست.
چند علت مهم:
۱) اختلال لانهگزینی؛ یعنی رحم از نظر ظاهری خوب است اما از نظر گیرندههای مولکولی آماده نیست.
2) مشکلهای پنهان جنین که در گرید دیده نمیشود (آنومالیهای ژنتیکی).
3) عفونتهای خفیف رحم یا اندومتریت.
4) مشکلهای انعقادی یا ایمنی (مانند APA، فاکتور V).
5) زمانبندی نامناسب پروژسترون.
در چنین شرایطی معمولاً پیشنهاد میکنیم:
هیستروسکوپی تشخیصی
بررسی کامل انعقادی و ایمونولوژی
ERA برای تنظیم زمان انتقال
بررسی عفونت رحم (Endometrial biopsy)
با این بررسیها معمولاً علت پیدا میشود و شانس موفقیت بالا میرود.