امروز: پنجشنبه, ۲۱ آبان ۱۴۰۵ برابر با ۰۱ جمادى الآخر ۱۴۴۸ قمری و ۱۲ نوامبر ۲۰۲۶ میلادی
سلام
با توجه به اینکه سونو و آزمایش‌ها نرمال بوده و کم‌کار تیروئید دارید، مهم‌ترین اقدام تنظیم دقیق دوز لووتیروکسین است تا TSH در محدوده هدف (حدود ۲.۵ در صورت تمایل به بارداری یا زیر ۴ در غیر آن) قرار گیرد؛ چون کم‌کار تیروئید درمان‌نشده خودش می‌تواند باعث بی‌نظمی و خونریزی شدید شود. مصرف قرص تیروئید را قطع نکنید، چون قطع آن خونریزی را بدتر می‌کند. اگر با TSH نرمال همچنان خونریزی نامنظم و شدید دارید، باید علل دیگر مثل تخمک‌گذاری نامنظم (مثلاً تنبلی تخمدان)، ضخیم شدن آندومتر، پولیپ یا اختلال انعقادی بررسی شود. برای کنترل خونریزی زیاد می‌توانید در روزهای خونریزی از مفنامیک اسید یا ایبوپروفن (با تجویز پزشک) استفاده کنید و در صورت نیاز، پروژسترون دوره‌ای (مثل دوفاستون ۱۰ میلی‌گرم روزی دو بار از روز ۱۵ تا ۲۵ سیکل) برای منظم کردن پریود و محافظت از آندومتر تجویز می‌شود. همچنین به‌دلیل خونریزی‌های شدید، آزمایش فریتین و CBC برای بررسی کم‌خونی لازم است. خودسرانه دارو مصرف نکنید و برای تنظیم دوز لووتیروکسین و تصمیم درباره نیاز به بیوپسی آندومتر به متخصص زنان و غدد مراجعه کنید.
