سلام
با توجه به سابقه سزارین، خونریزی بعد از زایمان و سیکلهای ۱۷ روزه یا کمتر، این بینظمی فقط با قرص الدی درمان قطعی نمیشود؛ الدی سیکل را موقتاً منظم میکند و پس از قطع، اختلال هورمونی زمینهای دوباره برمیگردد. علت فعلی میتواند عدم تخمکگذاری یا ضعف فاز لوتئال، اختلال تیروئید یا پرولاکتین، کمخونی، پولیپ یا فیبروم رحم، آدنومیوز، و در مواردی «نیش» یا نقص محل اسکار سزارین باشد که خودش لکهبینی و درد زیر شکم میدهد. درد کمر و پا هم میتواند ناشی از انقباض رحم، چسبندگی پس از سزارین یا التهاب لگن باشد.
لطفاً خودسرانه الدی را دوباره شروع نکنید. اول آزمایش بتا برای رد بارداری، سپس سونوگرافی واژینال یا شکمی برای بررسی ضخامت آندومتر، تخمدانها، اسکار سزارین و رحم، همراه با آزمایش TSH، پرولاکتین، CBC و فریتین لازم است. اگر خونریزی سنگین، لخته بزرگ، تب، ترشح بدبو، سرگیجه یا درد شدید داشتید، فوراً مراجعه کنید.