سلام
با مصرف سیبل، خونریزی قطع مصرف معمولاً ۲ تا ۷ روز پس از آخرین قرص رخ میدهد. تأخیر ۱۰ روزه، به غیر از بارداری، چند علت شایع دارد:
· کیست تخمدان فعال: کیستهایی که بعد از داروهای باروری ایجاد میشوند، گاهی هورمون ترشح میکنند و ریزش آندومتر را به تعویق میاندازند.
· آندومتر بسیار نازک: سیبل اثر ضداستروژنی دارد و اگر لایه داخلی رحم خیلی نازک باشد، خونریزی قطع مصرف رخ نمیدهد.
· اختلال هورمونی زمینهای: مثل تنبلی تخمدان، مشکل تیروئید یا پرولاکتین بالا.
· استرس، تغییر وزن، بیماری اخیر یا بیخوابی: میتواند تخمکگذاری و ریزش رحم را عقب بیندازد.
· مصرف ناقص یا نادرست سیبل: اگر قرصها منظم یا به تعداد کافی مصرف نشده باشند، انتظار خونریزی دقیق نیست.
· در موارد نادر: چسبندگی داخل رحم یا تنگی دهانه رحم.
اول باید آزمایش بتا بدهید تا بارداری قطعاً رد شود. سپس سونوگرافی لازم است تا ضخامت آندومتر و وضعیت کیست بررسی شود.
اگر آندومتر کافی باشد، پروژسترون کوتاهمدت برای القای پریود تجویز میشود. اگر نازک باشد، ابتدا استروژن و سپس پروژسترون لازم است.
خودسرانه سیبل را ادامه ندهید و منتظر پریود نمانید؛ با یک سونوگرافی و آزمایش، علت دقیق مشخص میشود. اگر درد شدید، تب، تهوع یا سرگیجه دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.