سلام.
این الگوی تکرارشونده (درد شبیه قاعدگی و لکهبینی در روزهای ۱۲ و ۱۳ سیکل که در ماه سوم تا یک هفته طول کشیده و همراه با تأخیر پریود بوده) یک نشانه کلاسیک از نارسایی فاز لوتئال (ضعف ترشح پروژسترون پس از تخمکگذاری) است. با وجود نرمال بودن پرولاکتین و تیروئید، این علائم نشان میدهد که تخمکگذاری شما احتمالاً ضعیف است و جسم زرد (تخمدان) پس از تخمکگذاری، پروژسترون کافی برای تثبیت لایه داخلی رحم ترشح نمیکند. این نارسایی باعث میشود آندومتر پیش از موعد ریزش کند (لکهبینی) و انقباضات رحمی (درد) ایجاد شود. همچنین تأخیر پریود در ماه سوم، میتواند نشانه این باشد که تخمکگذاری در آن سیکل با تأخیر انجام شده است.
چه باید کرد؟
۱. در سیکل آینده، یک آزمایش خون پروژسترون در روز ۲۱ سیکل (۷ روز پس از تخمکگذاری فرضی) انجام دهید. عدد کمتر از ۱۰ نانوگرم بر میلیلیتر، تأییدکننده نارسایی فاز لوتئال است.
۲. برای تشخیص دقیقتر، سونوگرافی سریالی برای رصد رشد فولیکول و تأیید تخمکگذاری انجام دهید.
۳. درمان اصلی این مشکل، تجویز پروژسترون (خوراکی یا واژینال) از روز ۱۴ تا ۲۶ سیکل است که با قطع آن، پریود منظم و بدون درد رخ میدهد.
نگران نباشید؛ این عارضه کاملاً قابلدرمان است و با تشخیص درست، هم نظم پریود و هم کیفیت لانهگزینی برای بارداری آینده بهبود مییابد. حتماً این توضیحات را با پزشک خود در میان بگذارید.