بیرون‌زدگی رحم چیست ؟
بیرون‌زدگی رحم عبارت است از افتادن یا نشست کردن رحم از مکان طبیعی خود که باعث میشود داخل مهبل برآمده شود.
در واضح‌ترین نوع، از مهبل بیرون می‌زند. ممکن است همراه بیرون‌زدگی، یورتروسل و سیستوسل (برآمدگی رحم و یا مثانه در امتداد جدا قدامی مهبل) و رکتوسل (برآمدگی دیواره مقعد به جدار خلفی مهبل) وجود داشته باشد.
پرولاپس رحم (افتادگی رحم) نیز به این معنی است که رحم به داخل واژن رسیده است.
بسیاری از زنان مبتلا پرولاپس، علائمی را تجربه میکنند که بر فعالیت های روزانه، فعالیت جنسی و ورزش کردن آنها تاثیر میگذارد.
حضور اینگونه فتق ها یا بیرون زدگی ها همچنین می تواند تاثیر مخربی بر تصویر بدن و جنسیت افراد بگذارد.
طبق مطالعات انجام شده حدود ۳ الی ۱۱% از زنان دچار بیرون زدگی اعضای لگنی هستند.
علائم شایع بیرون‌زدگی رحم
- توده در جلو یا پشت مهبل یا توده‌ای که از مهبل بیرون بزند.
- ناراحتی مبهم در ناحیه لگن
- کمردردی که با بلند شدن بدتر میشود.
- بی‌اختیاری استرسی گهگاه (نشت ادرار در هنگام خندیدن، عطسه یا سرفه)
- اشکال در اجابت مزاج
- درد در هنگام مقاربت جنسی
علل شایع بیرون‌زدگی رحم
بیرون‌زدگی رحم زمانی رخ می‌دهد که عضلات و رباط‌های قاعده شکم، معمولاً در اثر زایمان یا سالخوردگی، کاملاً کشیده شوند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر برای بیرون‌زدگی رحم
- چاقی
- زایمان مکرر، گرچه یک بار بارداری و زایمان به‌روش طبیعی می‌تواند ناحیه را چنان ضعیف کند که سرانجام منجر به بیرون‌زدگی گردد.
- سن بالا
- بیماری‌هایی که باعث افزایش فشار داخل شکم می‌شوند مثل تومورها، سرفه مزمن، یبوست مزمن
- تناسب فیزیکی نامناسب
- شغل‌های مستلزم بلند کردن اجسام سنگین
راههای پیشگیری از بیرون‌زدگی رحم
- وزن مناسبی را حفظ کنید.
- در طول بارداری و پس از زایمان، تمرینات ورزشی انجام دهید.
- از یک رژیم غذایی طبیعی و کاملاً متعادل استفاده کنید.
- برای حفظ قدرت عضلانی مناسب، در یک برنامه ورزشی منظم شرکت جویید.
- از یبوست دوری کنید.
عواقب مورد انتظار
همیشه درمان شدیدبرای بیرون‌زدگی رحم لازم نیست زیرا بیرون‌زدگی خطری برای سلامت به شمار نمی‌رود.
ورزش می‌تواند غالباً کارکرد عضلات را بهبود بخشد. اگر بیرون‌زدگی شدید باشد، می‌تواند با جراحی معالجه شود.
عوارض احتمالی
- زخم شدن گردن رحم
- افزایش خطر عفونت یا آسیب به اعضای لگن
- انسداد مجرای ادرار
اصول کلی درمان بیرون‌زدگی رحم
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل پاپ‌اسمیر، آزمایش ادرار، سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن لگن، بیوپسی آندومترو پیلوگرافی داخل وریدی (که روشی جهت بررسی کلیه‌ها و مجاری ادراری با تزریق ماده حاجب در جریان خون است) باشند. بیشتر آزمون‌ها باید برای رد کردن سایر اختلالات انجام پذیرند.
برنامه درمانی به شدت بیرون‌زدگی رحم ، سن، فعالیت جنسی، اختلالات لگنی همراه و تمایل برای بارداری در آینده بستگی دارد.
علایم خفیف معمولاً با برنامه ورزشی، هورمون‌درمانی و شیاف مهبل در صورت لزوم درمان می‌شوند. سایر موارد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.
مراقبت از خود (تمرینات ورزشی)، آزمون شناخت، کنترل و تکامل عضلات لگن، اینها مواردی هستند که از آنها برای متوقف کردن ادرار کردن در وسط آن استفاده می‌کنید.
ممکن است شیاف مهبل (دستگاه حلقه‌ای کوچکی که برای کمک به نگه داشتن رحم در یک موقعیت طبیعی در مهبل گذاشته میشود) تجویز گردد.
- داروها : درمان با استروژن می‌تواند جریان خون بافت‌های مهبل و قدرت بافت‌های حمایت‌کننده را افزایش دهد.
- فعالیت : محدودیتی وجود ندارد. اگر جراحی لازم باشد، فعالیت‌های طبیعی خود را به تدریج از سر گیرید.
- رژیم غذایی : اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید. برای پیشگیری از یبوست، از یک رژیم غذایی پرفیبر استفاده کنید.
بیرون زدگی کامل رحم از واژن
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم ؟
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم بیرون‌زدگی رحم را داشته باشید.
اگر علی‌رغم درمان یا ورزش علایم ظرف 3 ماه بهبود نیابند یا علایم غیرقابل تحمل شوند و شما مایل باشند جراحی را مدنظر قرار دهید.
اگر در صورت گذاشتن شیاف مهبل، موارد زیر رخ دهند: خونریزی غیرطبیعی واژن ، ناراحتی یا اشکال در ادرار کردن
آیا آزمایشی برای پرولاپس ارگان های لگن وجود دارد؟
بله. پزشک یا پرستار شما می تواند با انجام معاینه لگن، این را تشخیص بدهد.
آیا چیزی هست که من توانایی انجام آن را داشته باشم تا احساس بهتری را تجربه کنم؟
بله، بعضی از زنان احساس می کنند بهتر است که تمرینات عضلانی لگن را انجام دهند. این تمرینات، عضلاتی را تقویت می کنند که جریان حرکت ادرار و روده را کنترل می کنند.
این تمرینات همچنین به عنوان تمرین یا ورزش های “Kegel” شناخته می شود. پرستار یا دکتر شما می تواند به شما آموزش دهد که چگونه آنها را انجام دهید .
بیشتر بخوانید :
افتادگی رحم چرا اتفاق میافتد؟علل افتادگی رحم و راههای درمان
علائم و نشانه های افتادگی رحم (پروپلاس) چیست؟
