سندرم آشرمن چیست ؟ علائم، تشخیص و درمان چسبندگی رحم

درمان سندرم آشرمن یا چسبندگی رحم
۱,۴۳۲
۰
۰
چهارشنبه, ۱۹ تیر ۱۳۹۸ ۱۰:۳۴
نام علمی چسبندگی رحم، سندرم آشرمن می باشد، كه معمولا به علت از بین رفتن لایه ای از رحم به وجود آمده كه علت آن می تواند سزارین، عفونت، و یا پارگی، كورتاژ و ... باشد.
درمان سندرم آشرمن یا چسبندگی رحم

سندرم آشرمن

سندرم آشرمن یا چسبندگی رحم نوعی شرایط نادر و اکتسابی در رحم است.

در زنانی که با این شرایط دست و پنجه نرم می کنند، بافت های زخمی در رحم به خاطر شکلی از تروما شکل می گیرد.

در موارد شدید، کل دیواره جلویی و عقبی رحم می تواند به هم بچسبد.

در موارد خفیف تر، چسبندگی می تواند در نواحی کوچک تر رحم دیده شود. چسبندگی می تواند ضخیم یا نازک باشد.

علائم سندروم اشرمن

اکثریت قریب به اتفاق زنانی که سندرم اشرمن دارند دوره قاعدگی ندارند یا اینکه دوره قاعدگیشان کمتر است.

برخی از زنان در زمانی که باید قاعدگی داشته باشند درد دارند اما خونریزی را تجربه نمی کنند.

این موضوع می تواند نشان دهد که فرد در حال تجربه دوره قاعدگی است اما خون نمی تواند به خاطر مسدودشدگی از رحم خارج شود.

در اکثر مواقع علائم زیر نشان دهنده سندرم اشرمن یا چسبندگی رحم می باشد:

  1. آمنوره (عدم وجود خونریزی قاعدگی در 37 % مواقع)
  2. هیپومنوره (کاهش خونریزی قاعدگی در 31 % موارد)
  3. دیسمنوره (درد هنگام قادگی)
  4. منو مترو راژی (یا خونریزی بین فاصله دو قاعدگی)
  5. نازایی
  6. سقط های مکرر (که این سقط های مکرر به اختلال تشکیل عروق و رشد ناقص لایه آندومتر نزدیک محل لانه گزینی رویان و اندازه کمتر حفره رحم نسبت داده می شود)

دلایل قاعدگی نامنظم

اگر دوره های قاعدگی (دوران پریودی) شما نامنظم است یا اصلا وجود ندارد، این موضوع ممکن است به دلایل شرایط دیگری همچون موارد زیر باشد:

اگر دوره قاعدگی تان متوقف شد یا بسیار نامنظم بود با یک پزشک مشورت کنید.

تاثیر سندروم آشرمن (چسبندگی رحم) بر روی باروری

برخی از زنانی که با این شرایط دست و پنجه نرم می کنند نمی توانند باردار شوند یا سقط جنین مکرر دارند.

اگر سندرم اشرمن در فردی وجود داشته باشد باز هم احتمال بارداری وجود دارد اما چسبندگی در رحم می تواند توسعه جنین را به خطر بیندازد.

خطر سقط جنین و تولد نوازد نارس نیز در این شرایط افزایش پیدا می کند.

سندرم اشرمن خطر خونریزی بیش از حد در طول بارداری را هم افزایش می دهد.

پزشک باید به طور دقیق نشانه های شما را بررسی کند تا مطمئن شود سندرم آشرمن دارید.

می توان این بیماری را با جراحی درمان کرد.

این جراحی معمولا شانس باروری را افزایش می دهد.

پزشک توصیه می کند یکسال بعد از جراحی بیمار منتظر بماند و سپس سعی در بارداری داشته باشد.

علل بروز سندرم آشرمن

علل بروز سندرم آشرمن

بر اساس گفته های متخصصان، حدود ۹۰ درص از همه موارد سندرم آشرمن به دنبال فرآیند دیلاتاسیون و کورتاژ رخ می دهد.

این فرایند برای تکمیل کردن سقط جنین ناقص انجام می شود.

برخی از اوقات چسبندگی ممکن است نتیجه جراحی های لگنی همچون جراحی سزارین یا از بین بردن فیبروئید و پلیپ باشد.

دکتر گیتا فکور بیات متخصص زنان و زایمان به علل چسبندگی رحم اشاره می کند و می گوید:

دلایل متعددی نظیر اعمال جراحی قبلی، کیست های تخمدان و آندومتریوز در پدید آمدن این عارضه نقش دارند، اما یکی از مهمترین علل می تواند عفونت ها باشد.

این عفونت ها در مراحل مختلف دیده می شود. برای نمونه برخی عفونت های رحم بعد از بارداری ایجاد می شود که به آن عفونت نفاس می گویند.

این عارضه معمولاً در ده روز بعد از زایمان با تب ظاهر می شود.

بنابراین اگر درمان نشود موجب عوارض دیگری مانند چسبندگی رحم می شود، زیرا در پی عفونت و وجود مرحله التهاب چسبندگی به وجود می آید که حتی منجر به نازایی می شود.

البته عفونت رحم در زمان سقط هم دیده می شود. به هر حال از دلایل چنین عفونتی زایمان های سخت و دستکاری های رحم است.

به صورت خلاصه دلایل زیر باعث سندورم آشرمن یا چسبندگی رحم می گردد :

  • اغلب در افرادی رخ می دهد که سابقه چندین بار کورتاژ و سقط داشته اند.
  • جراحی های داخل رحمی از قبیل برداشتن فیبروئید
  • نقص های ساختاری رحم
  • وجود دیواره و یا پولیپ های بزرگ در رحم
  • جا گذاری هر جسم خارجی یا آ یو دی
  • عفونت محل برش سزارین
  • جاگذاری رادیوم در رحم
  • عفونت ناحیه لگنی پس از زایمان یا سقط جنین
  • سل لگنی

روش های تشخیص سندرم آشرمن

اگر پزشک به وجود سندرم آشرمن مشکوک شود، معمولا آزمایش خون می گیرد تا وجود سایر شرایطی که باعث ایجاد نشانه های مشابه می شود را شناسایی کند.

او ممکن است از سونوگرافی برای بررسی ضخامت دیواره رحم و فولیکول ها استفاده نماید.

هیسترسکوپی بهترین روش برای تشخیص سندرم آشرمن است.

در طول این فرآیند، پزشک دهانه رحم را باد می کند و هیسترسکوپ را در آن می گذارد.

این وسیله شبیه تلسکوپ کوچکی است. پزشک از این روش برای بررسی رحم و وجود زخم بهره می برد.

پزشک ممکن است HSG را نیز پیشنهاد کند. این روش برای کمک به پزشک برای بررسی شرایط رحم و لوله های فالوپ مورد استفاده قرار می گیرد.

در طول این فرایند، رنگ مخصوصی به رحم تزریق می شود و شناسایی مشکلات موجود در رحم را اسانتر می سازد.

اگر شرایط زیر را دارید قبل از انجام این تست ها با پزشک خود مشورت نمایید:

  • قبلا جراحی رحم داشته اید و قاعدگی های شما نامنظم شده یا متوقف گشته است
  • سقط جنین مکرر را تجربه می کنید
  • در بارداری مشکل دارید

روش های درمان سندرم آشرمن

سندرم آشرمن را می توان به کمک جراحی درمان کرد.

ابتدا چسبندگی رحم را در طی یک جراحی برداشته و از تشکیل مجدد آن جلوگیری می کنند.

روش های جراحی متعددی برای از بین بردن چسبندگی رحم وجود دارد که بهترین آنها هیستروسکوپی است.

در این شرایط ابزارهای جراحی کوچکی به انتهای هیستروسکوپ وصل می شود و برای از بین بردن چسبندگی ها مورد استفاده قرار می گیرد. این فرایند همیشه تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

قبل از این عمل به فرد آنتی بیوتیک داده میشود تا دچار عفونت نشود و بعد از از بین بردن چسبندگی وسیله ای در داخل رحم جای گذاری می شود تا از چسبندگی مجدد لایه های رحم جلوگیری شود.

مثل آی یو دی و یا سوند فولی، معمولا این شی داخل رحم 7 _ 5 روز داخل رحم گذاشته میشود.

بعد از این عمل به فرد آنتی بیوتیک داده می شود تا از بروز عفونت پیشگیری شود و از قرص استروژن برای بهبود کیفیت دیواره رحم استفاده می گردد.

سپس هیستروسکوپی تکرار می شود تا اطمینان حاصل گردد جراحی موفقیت آمیز بوده است. ممکن است این چسبندگی ها دوباره عود کند.

بیش از 80 % بیماران با این روش درمان می شوند و نیمی از آنها حاملگی را به خوبی به پایان می رسانند، ولی بقیه دچار عوارض حاملگی نظیر زایمان زودرس و جداشدگی جفت می شوند.

پس پزشک توصیه می کند قبل از بارداری یکسال منتظر بمانید تا مطمئن شوید چنین شرایطی رخ نمی دهد.

اگر قصد بارداری ندارید و دردی را حس نمی کنید، ممکن است به درمان نیازی نداشته باشید.

فکر می کنم این اطلاعات کافی باشه برای پی بردن به این مسئله که آیا بین چسبندگی رحم و جلوگیری طبیعی از بارداری رابطه ای وجود داره یا نه.

پیشگیری از چسبندگی رحم (سندورم آشرمن)

بیشتر موارد سندرم آشرمن غیرقابل پیشگیری است.

اما بهترین روش برای پیشگیری از بروز سندرم اشرمن، اجتناب از فرآیند دی اند سی است.

در بیشتر موارد، می توان از سایر موارد برای بهبود سقط جنین ناقص استفاده کرد.

اگر دی اند سی لازم بود، جراح می تواند از سونوگرافی برای هدایت جراحی استفاده کند و خطر آسیب به رحم را کمتر نماید.

نتیجه گیری

سندرم اشرمن در برخی از موارد بارداری را غیر ممکن می سازد و ممکن است در برخی از افراد این فرایند را دشوارتر سازد.

این بیماری می تواند خطر عوارض حاد را در طول بارداری افزایش دهد.

چنین شرایطی اغلب قابل پیشگیری و قابل درمان است.

اگر سندرم اشرمن دارید و باروری تان بازیابی نمی شود سعی کنید از گروه های حمایتی کمک بگیرید.

برای افرادی که بچه می خواهند اما قادر به بارداری نیستند گزینه هایی وجود دارد.

اگر مشکلی داشتید و دردی را تجربه کردید حتما با یک پزشک متخصص مشورت کنید.

او می تواند به کمک تست ها و آزمایش های موجود شرایط شما را شناسایی کند و بهترین روش درمانی را انتخاب نماید.

بیشتر بخوانید:

در مورد تعیین جنسیت جنین با یک رژیم غذایی فوق العاده چه میدانید ؟

راه هایی برای درمان چسبندگی رحم


این مطلب چقدر مفید بود ؟
 
  • برچسب ها:
  • چسبندگی رحم
  • سندرم آشرمن
  • سندروم آشرمن
  • روش های تشخیص سندرم آشرمن
  • پیشگیری از چسبندگی رحم

دیدگاه ها

شما هم می توانید نظرات خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید

آخرین مطالب دلگرم

StatCounter