مسمومیت حاملگی چیست؟
با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با علائم مسمومیت در زمان بارداری آشنا شوید.
علائم مسمومیت بارداری چیست؟
در حالت طبیعی در فرد بارداری كه در سه ماههی دوم حاملگی قرار دارد، فشارخون كمیكمتر از حد طبیعی است و به تدریج در باقیماندهی دوران بارداری، به حالت طبیعی باز میگردد. با این وجود، در 10% زنان باردار بعد از هفتهی بیستم بارداری، فشار خون شروع به افزایش میكند. این افزایش فشار خون در اثر بارداری ایجاد میشود كه به آن پراكلامپسی (مسمومیت بارداری) گفته میشود.
در موارد نادری این اتفاق در نخستین روزهای پس از تولد نوزاد رخ میدهد. ممكن است علت این فشار بالا، بارداری باشد كه در این صورت گذرا خواهد بود و یا اینكه فرد قبلاً فشار بالا داشته و از آن مطلع نبودهاست و در این صورت در دوران پس از بارداری نیز فشار خون فرد بالا خواهد بود. بالا بودن فشار خون به صورت مزمن، احتمال ابتلا به پراكلامپسی را افزایش میدهد. 25% زنانی كه مبتلا به فشار خون مزمن بودهاند، طی حاملگی دچار پراكلامپسی میشوند.
در حالیكه تنها 5% زنان ممكن است به پراكلامپسی مبتلا شوند. به همین دلیل اگر برای اولین بار فشار خون در دوران بارداری بالا باشد پزشك نمیتواند پیش بینی كند كه آیا فشار خون در همین حدود باقی میماند، افزایش پیدا میكند یا به سمت پراكلامپسی پیش میرود. اگر فرد مبتلا به پراكلامپسی شود، تست ادراری افزایش سطوح پروتئین را نشان میدهد و تورم در پاها و دستها رخ میدهد. این علامت نشان میدهد كه كلیههای فرد تحت تاثیر فشار خون بالا قرار گرفتهاند. پراكلامپسی بر روی كبد، خون، كلیهها، مغز و جفت تاثیر میگذارد. پراكلامپسی ممكن است خفیف یا شدید باشد. ممكن است سریعاً و یا به تدریج پیشرفت كند. در مواردی مادر و جنین هر دو در معرض خطر جدی هستند.
اكلامپسی چیست؟
اكلامپسی آخرین و شدیدترین مرحلهی پراكلامپسی است و زمانی روی میدهد كه پراكلامپسی درمان نشده باقی بماند. در اكلامپسی علاوه بر علائم پراكلامپسی، تشنج نیز روی میدهد. ممكن است حتی منجر به كما و مرگ مادر و جنین شود.
علایم شایع
پرهاكلامپسی خفیف:
- افزایش قابل ملاحظه ی فشار خون، هر چند در محدوده طبیعی قرار داشته باشد.
- پف كردن صورت، دستها و پاها كه در صبح شدیدتر است.
- افزایش وزن بیش از حد (بیش از 450 گرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری).
- پروتئین در ادرار
پرهاكلامپسی شدید:
- افزایش مداوم فشار خون
- تورم و پفكردن مداوم
- تاری دید
- سردرد
- تحریكپذیری
- درد شكم
اكلامپسی:
- بدتر شدن علایم فوق
- كشیدگی عضلات
- تشنج
- اغما
- علل
- ناشناخته.
- معتقدند ناشی از ماده یا سمی است كه جفت تولید میكند.
عوامل تشدید كننده بیماری مسمومیت در زمان بارداری میشوند
- تغذیه نامناسب
- دیابت شیرین
- سابقه فشار خون بالا
- بیماری كلیوی مزمن
- حاملگی اول. مسمومیت در یك حاملگی بدان معنی نیست كه در حاملگیهای بعدی عود خواهد كرد.
- سیگار كشیدن
- مصرف الكل
- استفاده از داروهای روان گردان
- سابقه خانوادگی اكلامپسی یا پرهاكلامپسی
پیشگیری از مسمومیت در زمان بارداری
- مراقبت مناسب پیش از تولد در سرتاسر دوران بارداری
- در طول بارداری از سیگار، داروهای روان گردان یا الكل استفاده نكنید.
- در طول بارداری از یك رژیم غذایی طبیعی و كاملاً متعادل استفاده كنید.
- در صورت تجویز پزشک، از مكملهای ویتامینی و املاح پیش از زایمان استفاده كنید.
- بدون توصیه پزشك هیچ دارویی از جمله داروهای بدون نیاز به نسخه را مصرف نكنید.
آیا وجود تورم اندامها نشان دهندهی مسمومیت بارداری است؟
برخی موارد تورم اندامها طی حاملگی طبیعی است. اما اگر تورم با استراحت برطرف نشود و یا همراه با علائم گفتهشده نیز باشد باید بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.به گفته متخصص زنان و زایمان بعد از خونریزیها و عفونتهای دوران بارداری، مسمومیت باداری سومین علت مرگ مادران در دوران بارداری است که ۵ تا ۱۰ درصد زنان باردار ممکن است در طی دوره بارداری خود مبتلا به آن شوند.بیشتر از سه کیلو اضافه وزن مادر در ماه خطرناک است خانم باردار به طور طبیعی هر ماه اضافه وزنی بین ۱٫۵ تا ۲ کیلو دارد، ولی اگر بیشتر از ۳ کیلو در ماه اضافه وزن پیدا کند، احتمال ورم یا اِدِم بارداری وجود دارد و در صورتیکه فشارخون او نیز بالا رود، بایستی حتماً از جهت دفع پروتئین چک شود.
عواقب مورد انتظار
مسمومیت در صورت تشخیص و درمان در طول بارداری، معمولاً ظرف 7 روز پس از زایمان بدون هیچ عارضهای از بین میرود. در موارد نادر كشنده است. اگر مسمومیت باعث زایمان نارس گردد، احتمال زنده ماندن نوزاد به رسیدن بودن آن بستگی دارد. مرگ جنین شایع است.
عوارض احتمالی
- سكته مغزی
- افزایش خطر فشار خون بالا بدون ارتباط با بارداری پس از 35 سالگی
- تشنج
- ادم ریه
درمان مسمومیت در زمان حاملگی
آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل بررسیهای آزمایشگاهی خون، بررسی ادرار 24 ساعته و سایر موارد برای رد كردن عوارض باشند.
درمان به شدت بیماری بستگی دارد:
- مراقبت در منزل برای علایم خفیف،
- مراقبت در بیمارستان در صورت بدتر شدن شرایط و زایمان زود هنگام در صورت وخامت اوضاع.
- اكلامپسی به خاطر تشنج به مراقبت در بیمارستان و زایمان زودرس (غالباً سزارین) نیاز دارد.
- اگر در منزل هستید، روزانه خود را وزن و آن را ثبت كنید؛
- از یك آزمون خانگی برای تعیین وجود پروتئین در ادرار استفاده كنید.
داروها
- داروهای ضد پرفشاری خون برای كاهش فشار خون
- ضد تشنجها برای پیشگیری از تشنج
- سولفات منیزیم (داخل وریدی)
- فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
- بیشتر مواقع استراحت كنید؛ این امر در كنترل مسمومیت مهم است. برای كمك به گردش خون، روی سمت چپ خود استراحت كنید.
- رژیم غذایی
- ممكن است یك رژیم غذایی خاص لازم باشد.
در چه شرایطی باید به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم مسمومیت خفیف را در هر مرحله از حاملگی داشته باشید.
اگر در طول درمان یك یا چند مورد از موارد زیر رخ دهد:
- سردرد شدید یا اختلال بینایی
- افزایش وزن به میزان بیش از 1350 گرم در 24 ساعت
- تهوع، استفراغ و اسهال
- دردها و گرفتگی عضلات شكمی
- تحریكپذیری بیش از حد
گردآوری شده مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
دیدگاه ها