همه چیز در مورد داروی اتودولاک

موارد مصرف و عوارض جانبی اتودولاک یا لودین

اتودولاک (Etodolac) یک داروی ضد درد است که برای کاهش درد و تورم و درمان طولانی مدت آرتروز و روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید) استفاده می شود. داروهای مسکن ضد التهابی نظیر اتودولاک گاهی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) و یا تنها ضد التهابی نامیده می‌شوند.

اتودولاک برای کاهش درد و التهاب در بیماری‌های روماتوئیدی نظیر آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت به کار می‌رود.

نام تجاری: Etodolac؛ Lodine Lodine XL

موارد مصرف اتودولاک

• آرتریت روماتوئید
• آرتریت ایدیوپاتیک جوانان
• استئوآرتریت و درمان دردهای حاد.

مکانیسم اثر اتودولاک

اتودولاک با مهار آنزیم سیکلو اکسیژناز در بدن عمل می‌کند. این آنزیم‌ها عامل ساخته شدن ماده‌ای در بدن به نام پروستاگلاندین‌ها هستند. بعضی از پروستاگلاندین‌ها در محل آسیب و جراحت تولید شده و سبب درد و التهاب می‌شوند. با مهار اثر آنزیم سیکلواکسیژناز، پروستاگلاندین‌های کمتری تولید می‌شود که به معنای کاهش درد و التهاب است

فارماکوکینتیک اتودولاک

حداکثر غلظت پلاسمایی آن حدود 2 ساعت بعد از مصرف خوراکی ایجاد می شود. با پروتئین پلاسما به مقدار زیادی پیوند می شود. در مایع سینویال وارد می شود. نیمه عمر آن حدود 7 ساعت است و عمدتاً در ادرار و مقدار کمی در صفرا ترشح می شود.

اطلاعات مهم درباره داروی اتودولاک

این دارو می‌تواند باعث افزایش خطر ابتلا به حملات قلبی کُشنده یا سکته‌ مغزی شود؛ مخصوصاً اگر آن را به مدت طولانی مصرف کنید و یا دوز زیادی از آن را مورد استفاده قرار بدهید و یا اینکه مبتلا به یک بیماری قلبی باشید. داروی اتودولاک را بلافاصله بعد از عمل جراحی بای پس قلب (پیوند عروق کرونر)، مصرف نکنید.

داروی اتودولاک همچنین ممکن است باعث ایجاد خونریزی روده‌ای و یا خونریزی معده شود، که می‌تواند بسیار خطرناک باشد. این وضعیت، ممکن است بدون هشدار قبلی و یکدفعه، مخصوصاً اگر مُسِن باشید، در دوره مصرف این دارو اتفاق بیفتد.

در صورتی که علائم و نشانه‌های خونریزی معده یا روده را در خود مشاهده کردید، بلافاصله به نزد دکتر بروید. این علائم عبارتند از: مدفوع قیری‌رنگ یا سیاه یا خونی، سرفه به همراه خون بالا آوردن، یا استفراغی که شبیه دانه‌های قهوه باشد.

در دوره مصرف این دارو، هر گونه داروی بدون نسخه، شامل قرص‌های مسکن، سرماخوردگی یا حساسیت را استفاده نکنید. مگر اینکه قبلا از دکترتان و یا مسئول داروخانه در مورد امکان مصرف همزمان این داروها با داروی اتودولاک بپرسید. زیرا بسیاری از داروهایی که به صورت بدون نسخه به فروش می‌روند، حاوی آسپیرین و یا داروهای مشابه با اتودولاک (مثلاً ایبوپروفن، کتوپروفن، ناپروکسن) هستند و اگر شما این داروها را به همراه همدیگر استفاده کنید، ممکن است دچار اثرات ناشی از مصرف بیش از حد یک دارو در بدن خود شوید.

بنابراین هر زمانی که خواستید داروی دیگری را به صورت همزمان با داروی اتودولاک مصرف کنید، ابتدا محتویات دارو را از روی جعبه‌ی آن بخوانید تا مطمئن شوید که حاوی آسپرین، ایبوپروفن، کتوپروفن یا ناپروکسن نباشند و یا از دکترتان بپرسید.

از مصرف الکل به همراه این دارو خودداری کنید؛ چرا که الکل می‌تواند خطر ابتلا به خونریزی معده که در اثر اتودولاک ممکن است ایجاد شود، افزایش بدهد.

از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و یا اشعه‌های UV مصنوعی (مثلاً لامپ‌های خورشیدی و یا تخت‌های مخصوص برنزه شدن) خودداری نمائید. زیرا بدن شما با مصرف داروی اتودولاک در برابر نور خورشید حساس‌تر شده است و ممکن است به راحتی دچار آفتاب‌سوختگی شوید.

نکات مهمی که قبل از مصرف اتودولاک باید رعایت کرد

مجدداً یادآوری می‌شود که این دارو می‌تواند باعث افزایش خطر ابتلا به حملات قلبی کُشنده یا سکته‌ی مغزی شود؛ مخصوصاً اگر آن را به مدت طولانی مصرف کنید و یا دوز زیادی از آن را مورد استفاده قرار بدهید و یا اینکه مبتلا به یک بیماری قلبی باشید. حتی افرادی که بیماری قلبی یا شرایط خاصی ندارند نیز ممکن است در دوره مصرف این دارو دچار حمله‌ی قلبی و یا سکته‌ی مغزی شوند.

• داروی اتودولاک را بلافاصله بعد از عمل جراحی بای پس قلب (پیوند عروق کرونر)، مصرف نکنید.
• اگر نسبت به داروی مورد نظر حساسیت دارید، یا این‌که تا به حال دچار حمله‌ی آسم شده‌اید و یا بعد از مصرف آسپیرین یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی دچار واکنش‌های آلرژیکیِ شدید شده‌اید، نباید آن را مورد استفاده قرار بدهید.
• برای اطمینان از این‌که مصرف داروی اتودولاک یا لودین برای شما خطری در پی ندارد، در صورتی که موارد زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:
• بیماری قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و یا اگر سیگار می‌کشید؛
• سابقه‌ی حمله‌ی قلبی، سکته‌ی مغزی، لخته شدن خون؛
• سابقه‌ی خونریزی معده یا زخم معده؛
• آسم
• بیماری کلیوی یا کبدی؛
• حبس مایعات در بدن؛

مصرف اتودولاک در دوران بارداری و شیردهی

• مصرف داروی اتودولاک در سه ماهه‌ی آخر بارداری، ممکن است به جنین آسیب بزند. در دوره مصرف این دارو، در صورتی که باردار هستید و یا قصد باردار شدن را دارید، به دکترتان اطلاع دهید.
• اتودولاک می‌تواند در شیر مادر نفوذ پیدا کرده و باعث ایجاد آسیب در نوزاد شود. بنابراین در دوره مصرف این دارو، از شیردهی بپرهیزید.

نحوه مصرف اتودولاک یا لودین

اتودولاک را حتماً با تجویز پزشک مصرف کنید و قبل از مصرف، تمامی مواردی که روی جلد این دارو نوشته شده است را به دقت مطالعه نمایید. همچنین از مصرف دوز بیشتر یا کمتر از مقداری که برای شما تجویز شده است، خودداری کنید و فقط در همان دوره ی زمانی که برای شما تجویز شده، آن را مصرف کنید. کمترین میزانی از این دارو که باعث بهبود شرایط شما می‌شود را مصرف کنید.

• قرص را نجوید، نشکنید و قطعه قطعه نکنید. بلکه آن را به تمامی قورت دهید.
• برای این‌که علائم شما بهبود پیدا کنند، ممکن است تا ۲ هفته طول بکشد. به همان صورتی که دارو برای شما تجویز شده، به مصرف آن ادامه دهید و اگر بهبودی در وضعیت و علائمتان مشاهده نکردید، در این باره با دکتر خود صحبت کنید.
• اگر این دارو را طولانی مدت استفاده می‌کنید، ممکن است نیاز به انجام آزمایشات دوره‌ای داشته باشید.
• داروی اتودولاک ممکن است باعث اختلال در نتایج برخی از آزمایشات خاص شود. بنابراین به دکترها بگویید که در حال مصرف داروی مورد نظر می‌باشید.

عوارض جانبی اتودولاک یا لودین

• اگر هر گونه علائم آلرژیکی نسبت به این دارو – شامل کهیر، مشکلات در نفس کشیدن، التهاب صورت، لب ها، زبان یا گلو، عطسه، آبریزش از بینی، خس خس کردن قفسه‌ی سینه - در خود مشاهده کردید، حتماً به دکتر اطلاع دهید.
• اگر نشانه‌هایی از حمله‌ی قلبی یا سکته‌ی مغزی را دارید، سریعاً از فوریت‌های پزشکی کمک بخواهید. علائمی مانند: درد قفسه‌ سینه به طوری که تا آرواره یا شانه‌های شما امتداد پیدا کند، بی‌حسی یا ضعف در یک سمت از بدن، لکنت زبان، احساس تنگی نفس؛

اگر موارد زیر را دارید، مصرف اتودولاک را متوقف کرده و بلافاصله به دکتر اطلاع دهید:

• تغییرات در بینایی؛
• اولین نشانه‌های هر گونه جوش پوستی، حتی اگر بسیار خفیف باشد؛
• تنگی نفس (حتی اگر بسیار خفیف باشد)؛
• التهاب و یا افزایش وزن ناگهانی؛
• علائم خونریزی معده – علائم: مدفوع خونی یا قیری‌رنگ، سرفه به همراه بالا آوردن خون، استفراغی که شبیه دانه‌های قهوه باشد؛
• مشکلات کبدی – علائم: حالت تهوع، درد در قسمت بالای شکم، خارش، احساس خستگی، علائمی شبیه آنفولانزا، کاهش اشتها، ادرار تیره‌رنگ، مدفع به رنگ خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم‌ها)؛
• مشکلات کلیوی – علائم: ادرار ناچیز و یا عدم ادرار، به سختی ادرار کردن و یا درد به همراه دفع ادرار، ورم کردن پا یا قوزک پا، احساس خستگی یا تنگی نفس؛
• تعداد کم گلبول‌های قرمز در خون (آنمی) – علائم: رنگ‌پریدگی، احساس سبکی در سر و یا تنگی نفس، ضربان قلب تند، مشکلات در تمرکز کردن؛
• واکنش‌های شدیدِ پوستی – علائم: تب، گلو درد، التهاب صورت یا زبان، سوزش یا قرمزی چشم، درد پوست که به همراه جوش‌های پوستی قرمز یا ارغوانی‌رنگ باشد که مخصوصاً تا صورت و یا قسمت بالای بدن امتداد پیدا می‌کنند و باعث ایجاد تاول یا پوسته‌پوسته شدن می‌شوند.

عوارض جانبی متداول در اثر مصرف داروی اتودولاک عبارت است از:

• حالت تهوع، استفراغ، معده‌درد، سوء هاضمه؛
• اسهال، یبوست، نفخ؛
• سرگیجه، ضعف؛
• گلودرد، آبریزش از بینی، علائم آنفولانزا؛
• خارش، جوش؛
• سردرد؛

البته لازم است ذکر شود که ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز در صورت استفاده از این دارو رخ دهد. چنانچه موارد دیگری را مشاهده نمودید، به دکتر مراجعه کنید.

تداخل های دارویی اتودولاک

اگر داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام، اس سیتالوپرام، فلوکستین (Prozac)، فلووکسامین، پاروکستین، سرترالین (زولوفت)، ترازودون یا ویلازودن مصرف می‌کنید، در مورد امکان مصرف داروی اتودولاک به همراه این داروها، قبل از مصرف این دارو از دکترتان سوال بپرسید. زیرا مصرف هر کدام از این داروها به طور همزمان با یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی، ممکن است باعث ایجاد کبودی یا خونریزی شود.

در مورد تمامی داروهایی که اخیراً مصرف می‌کنید، یا به تازگی شروع به مصرف و یا قطع مصرف آن کرده‌اید، به دکترتان اطلاع دهید؛ مخصوصاً داروهای زیر:

• سیکلوسپورین (cyclosporine)؛
• لیتیوم؛
• متوترکسات (methotrexate)؛
• داروهای رقیق کننده‌ی خون (مانند وارفارین، کومادین، جانتووین)؛
• داروهای قلب یا فشار خون، شامل یک مُدِر یا قرص آب؛
• داروهای استروئیدی (پردنیزون و غیره)؛

البته لیست بالا همه‌ی داروهایی که با اتودولاک تداخل دارند را در بر ندارد و سایر داروها نیز ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند؛ اعم از داروهای با نسخه و بدون نسخه، ویتامین ها و داروهای گیاهی.

مصرف بیش از اندازه یا کمتر از میزان لازم اتودولاک

اگر یک بار مصرف این دارو را فراموش کردید، به محض اینکه به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اما چنانچه زمانِ به یادآوری شما، بسیار نزدیک به زمانِ مصرفِ بعدی بود، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. فقط در نوبت بعدی، اتودولاک را مصرف کنید.

چنانچه بیشتر از میزان مورد نیاز، این دارو را مصرف کردید، به موارد اورژانسی در مورد مصرف زیاد این دارو مراجعه کنید و یا از پزشک کمک بگیرید.

از چه مواردی در دوره مصرف اتودولاک باید اجتناب کرد؟

• از نوشیدنی‌های الکلی پرهیز کنید؛ زیرا ممکن است باعث افزایش خطر بروز خونریزی معده در شما شوند.
• از مصرف آسپیرین و یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در دوره مصرف داروی اتودولاک خودداری نمائید.
  

روش نگهداری اتودولاک

• دارو را در دمای اتاق نگهداری کرده و دور از گرما و رطوبت قرار دهید.
• زمانی که دارو را مصرف نمی‌کنید، درب قوطی آن را محکم ببندید.

علائم و درمان آرتریت روماتوئید( روماتیسم مفصلی)

۲۰ درمان خانگی مناسب برای درمان درد آرتریت روماتوئید

روماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید چه فرقی دارد ؟