آشنایی با داروی دی متیل فومارات برای درمان ام اس

۱,۵۱۵
۱
۰
یکشنبه, ۰۵ آبان ۱۳۹۸ ۲۳:۵۶

موارد مصرف و عوارض جانبی دی متیل فومارات

دی متیل فومارات (Dimethyl fumarate) با نام تجاری تکفیدرا (Tecfidera) یک داروی نسخه ای مورد استفاده در درمان مولتیپل اسکلروزیس (MS) عودکننده است.

ام اس یا اسکلروز متعدد (مالتیپل اسکلروزیس و به انگلیسی: Multiple Sclerosis) یک بیماری التهابی عصبی و خودایمنی است. در واقع در بیماری ام اس میلین اعصاب آسیب می بیند. میلین توسط سلول های ایمنی خود بدن هدف قرار گرفته و تخریب می شود. پس اولین چیزی که آسیب می بیند سرعت هدایت پیام در سلول های عصبی است.

دی متیل فومارات برای درمان MS نــوع عود کننده - فروکش کننده اســتفاده می شــود. مشخص شده اســت که این دارو تعداد و شــدت حمله ها را کاهش می دهد و روند ناتوانی را کند می کند.

نام تجاری: سیمبیکورت (Symbicort)

مکانیسم اثر دی متیل فومارات

دی متیل فومارات و متابولیت فعال آن، مونومتیل فومارات، مسیر Nrf2 را که در پاسخ سلولی به استرس اکسیداتیو نقش دارد، فعال می کند. مکانیسم اثر درمانی دی متیل فومارات در مولتیپل اسکلروزیس دقیقا مشخص نیست اما به نظر می رسد این اثر به صورت یک اثر ضدالتهابی و محافظ سلولی و از طریق فعال سازی مسیر Nrf2 انجام می شود.

فارماکوکینتیک دی متیل فومارات

دی متیل فومارات بوسیله استرازها هیدرولیز شده و به متابولیت فعال خود، مونومتیل فومارات تبدیل می شود. مونومتیل فومارات از طریق سیکل تری کربوکسیلیک اسید متابولیزه شده و درگیر سیستم سیتوکروم P450 نمی شود. متابولیت های سرمی اصلی شامل مونو متیل فومارات، فوماریک اسید، سیتریک اسید و گلوکز است . نیمه عمر حذفی مونو متیل فومارات در حدود 1 ساعت است و دفع عمده دارو به صورت CO2 از طریق بازدم (60 درصد ) ، به مقدار محدود تر از ادرار (مقدار اندکی به صورت مونو متیل فومارات تغییرنیافته) و مدفوع است.

قرص

مصرف دی متیل فومارات در دوران بارداری و شیردهی

رده بندی بارداری : گروه C

مشخص نیست که آیا فومارات دی متیل میتواند به جنین آسیب برساند یا خیر٬ اما اگر شما باردار هستید یا قصد بچه دار شدن پزشک خود را در رابطه با مصرف این دارو در جریان بگذارید.

هنوز معلوم نیست که آیا فومارات دی متیل می تواند به شیر مادر منتقل شود و یا به کودک شیرخوار آسیب برساند. در هر صورت قبل از مصرف این دارو حتما با پزشک خود مشورت نمایید .

منع مصرف دی متیل فومارات

در صورت حساسیت به ماده دارویی یا هریک از مواد جانبی به کار رفته در فرآورده دارویی مصرف دارو باید قطع شود.

عوارض جانبی دی متیل فومارات

عوارض جانبی دارو ممکن است شامل موارد زیر شود:

گرگرفتگی و مشکلات گوارشی. این عوارض معمولا در ماه اول مصرف دی متیل فومارات بروز کرده و در ادامه مصرف کاهش می یابد.

علائم مشکلات گوارشی شامل موارد زیر است:

  • اسهال، تهوع، دردهای شکمی، استفراغ، سوء هاضمه
  • این عوارض می تواند با مصرف همزمان سینوتک با غذا کنترل شود.

داروی ام اس

تداخلات دارویی دی متیل فومارات

  • تداخل دارویی مهمی گزارش نشده است.

هشدار ها در رابطه با دی متیل فومارات

  1. دی متیل فومارات ممکن است سبب کاهش تعداد لنفوسیت ها گردد ، لازم به ذکر است آزمایش CBC ، 6 ماه پیش از شروع مصرف دارو و سپس حداقل سالی یکبار برای بیماران ، توصیه می شود.
  2. دی متیل فومارات ممکن است سبب افزایش آنزیم های کبدی شود.
  3. دی متیل فومارات ممکن است سبب دفع پروتئین در ادرار شود.
  4. در طول درمان با دی متیل فومارات، استفاده از واکسن های ویروسی زنده ضعیف شده توصیه نمی گردد.
  5. مصرف دی متیل فومارات ممکن است سبب کاهش اثربخشی داروهای پیشگیری کننده از بارداری خوراکی گردد به همین دلیل به زنان مصرف کننده این دارو توصیه می شود از راه پیشگیری دیگری استفاده نمایند.

توصیه های دارویی دی متیل فومارات

  • دارو در زیر 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود دارو در جعبه اصلی و دور از نور نگهداری شود.
  • از مصرف داروهای تاریخ گذشته خود داری شود.
  • دارو دور از دید و دسترس اطفال نگهداری شود.
  • کپسول به طور کامل بلعیده شود، از بازکردن و حل کردن محتویات کپسول خودداری گردد.

بیشتر بخوانید:

منشاء بیماری ام اس(ms)

مراقبت و توصیه ایمنی برای بیماران مبتلا به ام اس

۲۰ مورد از مهمترین نشانه های بیماری ام اس

separator line


این مطلب چقدر مفید بود ؟
(1 امتیاز , میانگین: 5.0 از 5)  

دیدگاه ها

شما هم می توانید نظرات خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید
hits
StatCounter