موارد مصرف و عوارض داروی بیهوشی پانکورونیوم

۱,۴۴۲
۱
۰
چهارشنبه, ۰۵ دی ۱۳۹۷ ۱۷:۱۰


معرفی داروی پانکورونیوم

پانکورونیوم (Pancuronium) با هدف شل کنندگی عضلانی غیر دپلاریزان، کمک به بیهوشی جهت شل کنندگی عضلات اسکلتی، تسهیل در لوله گذاری های نای و تنفس مصنوعی (انتوباسیون و ونتیلاسیون) و انقباضات عضلانی ضعیف شده در تشنجات القایی مورد مصرف قرار می گیرد. این دارو در عرض ۲ تا ۴ دقیقه اثرگذار بوده و طول مدت اثرگذاری ۳۰ دقیقه به بالا می باشد.

نام تجاری : Curopan

موارد مصرف پانکورونیوم

  • داروی کمک بیهوشی برای شل‌ کردن عضلات، تسهیل کنترل بیمار طی تنفس مصنوعی مکانیکی، لوله گذاری داخل نای و جراحی هایی که شل شدن عضلات در آن ها ضرورت دارد
  • کاهش شدت انقباضات عضلانی ناشی از حملات تشنجی

مکانیسم اثر پانکورونیوم


داروی پانکورونیوم از گروه داروهای بیهوشی می باشد، در پروسه بیهوشی آنتاگونیست رقابتی استیل کولین (رقابت با استیل کولین در اتصال به گیرنده های نیکوتینی) در پیوستگاه عصب به عضله است لذا این دارو از پیوند استیل کولین به گیرنده های کولینرژیک صفحه محرکه انتهایی جلوگیری می کند، در نتیجه دپولاریزیه شدن عضلات مهار می گردد.


میزان و نحوه مصرف پانکورونیوم


برای بزرگسالان ابتدا مقدار ۰.۱ تا ۰.۰۴ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار از راه وریدی تزریق می گردد، سپس در صورت نیاز هر ۲۰ تا ۶۰ دقیقه ۰.۰۱ میلی گرم به مقدار اولیه اضافه می گردد. با هدف لوله گذاری داخل نای میزان ۰.۱ تا ۰.۰۶ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار تزریق وریدی صورت می پذیرد.


برای کودکان میزان مصرف بر اساس پاسخ بیمار به مقدار مصرف تست یعنی ۰.۰۲ میلی گرم نیز تعیین می شود. اما در کودکان یکماهه و بیشتر به مانند بزرگسالان تجویز می شود.

پانکورونیوم


مصرف پانکورونیوم در دوران بارداری و شیردهی


گروه C: مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.


ترشح این دارو در شیر ثابت نشده است، مصرف این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.

عوارض جانبی پانکورونیوم

  • افزایش ضربان قلب (بخصوص بعداز دوزهای بالا یا وقتی که همراه با کتامین تجویز شود)
  • افزایش مختصر فشارخون (وابسته به دوز)
  • احساس سوزش در طول ورید (نادر)
  • افزایش ترشح بزاق و تعریق (به خصوص در کودکان)
  • راش‌ گذرا
  • آپنه طولانی وابسته به دوز
  • ضعف عضلانی

توجه: درصورت ایجاد واکنش افزایش‌ حساسیت و یا کلاپس قلبی ـ عروقی، مصرف دارو باید قطع گردد.

تداخلات دارویی پانکورونیوم

ممکن است شدت و مدت فلج ایجاد شده در نتیجه مصرف سوکسینیل‌کولین، بیهوشی عمومی، آنتی‌بیوتیکهای آمینوگلیکوزیدی،‌ پلی‌میکسین، کلیندامایسین، لیدوکائین، کینیدین، پروکائین‌آمید، داروهای مسدودکننده بتا آدرنرژیک و دیورتیکهای دفع ‌کننده پتاسیم و منیزیم قبل‌ از این دارو تشدید گردد.

موارد منع مصرف پانکورونیوم

  • حساسیت مفرط
  • بیماران دچار تاکیکاردی
  • بیمارانی‌ که افزایش ضربان قلب در آنها خطرناک است.

روش نگهداری پانکورونیوم

  • دارو را در دمای بین 15 تا30 درجه سانتی‌گراد نگهداری نمایید.
  • دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
  • از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.

divider

بیشتر بخوانید:

موارد مصرف داروی بیهوشی سووفلوران

از داروی بیهوشی پروپوفول بیشتر بدانید!

موارد مصرف و عوارض داروی بیهوشی اتومیدیت

گردآوری توسط بخش سلامت

مجله دلگرم


این مطلب چقدر مفید بود ؟
(1 امتیاز , میانگین: 1.0 از 5)  
ادعوت به همکاری پزشکان

پاسخ به سوالات پزشکی ، مامایی و جنسی شما (توسط پزشک و ماما مجله دلگرم)


دیدگاه ها

شما هم می توانید نظرات خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید

آخرین مطالب دلگرم

StatCounter