دلگرم
امروز: پنج شنبه, ۰۹ فروردين ۱۴۰۳ برابر با ۱۷ رمضان ۱۴۴۵ قمری و ۲۸ مارس ۲۰۲۴ میلادی
از موارد مصرف داروی ضد افسردگی آمی تریپتیلین بیشتر بدانید!
1
زمان مطالعه: 9 دقیقه
آمی تریپتیلین در درمان بیماری دردهای نوروژنیک، شب ادراری و پروفیلاکسی میگرن نیز به کار می‌رود.


معرفی داروی آمی تریپتیلین


آمی تریپتیلین (Amitriptyline) متعلق به گروه ضد افسردگی های سه حلقه ای می باشد. منظور از سه حلقه ای این است که در مولکول دارو سه حلقه به هم متصل هستند. مورد اصلی تجویز این دارو از گذشته تا کنون در درمان افسردگی بوده اما امروزه در برخی از درد های عصبی و جهت پیشگیری از میگرن و مواردی از این دست توسط پزشکان تجویز می شود .


کاربرد اصلی این دارو درمان افسردگی است. ولی این دارو در درمان بیماری دردهای نوروژنیک، شب ادراری و پروفیلاکسی میگرن نیز به کار می‌رود. این دارو در ابتدای مصرف ممکن است افکار خودکشی را تقویت نماید که این اتفاق در سنین زیر ٢۴ سال شایعتر است.برای جلوگیری از این موضوع توصیه می‌شود در چند هفته ابتدای مصرف این دارو مجدداً به ملاقات پزشک بروید.


اسامی تجاری : Elavil ، Endep ، Vanatrip

نکات مهمی که قبل از مصرف آمی تریپتیلین باید رعایت کرد

اگر نسبت به آمی تریپتیلین حساسیت دارید و یا اخیراً یک حمله‌ قلبی داشته‌اید، نباید از این دارو استفاده کنید.

اگر در ۱۴ روز گذشته، یک داروی مهارکننده‌ی MAO (شامل: ایزوکربوکسید، لینزولید، فنلزین، سلگیلین، رازاگلین، ترانیلسیپرومین و غیره) مصرف کرده‌اید، نباید از داروی الاویل یا آمی تریپتیلین استفاده کنید. زیرا ممکن است تداخلات دارویی خطرناکی اتفاق بیفتد.

برای اطمینان از اینکه مصرف قرص آمی تریپتیلین برای شما خطری را در پی نخواهد داشت، اگر موارد زیر را دارید، به دکترتان اطلاع دهید:

  • اختلال دو قطبی یا اسکیزوفرنی (جنون جوانی)؛
  • سابقه‌ی بیماری‌های روحی روانی؛
  • بیماری کبدی؛
  • بیماری قلبی؛
  • سابقه‌ حمله‌ قلبی، سکته‌ی قلبی یا تشنج؛
  • دیابت (آمی تریپتیلین ممکن است باعث افزایش یا کاهش قند خون شود)؛
  • آب مروارید؛
  • مشکلات در ادرار کردن؛

بعضی از جوان‌ها، به هنگامی که برای اولین بار از یک داروی ضد افسردگی استفاده می‌کنند، دچار افکار خودکشی می‌شوند. دکتر باید به صورت مرتب شما را ببیند و وضعیتتان را بررسی نماید. خانواده یا سایر افرادی که از شما مراقبت می‌کنند (مثلاً پرستار خانگی) نیز باید نسبت به تغییرات در حالات روحی یا علائم شما هوشیار باشند.

آمی تریپ


مقدار و نحوه مصرف آمی تریپتیلین


میزان دقیق مصرف باید طبق نظر پزشک تعیین گردد. به طور معمول مفدار مصرف برای بزرگسالان و کودکان به شرح زیر است:

بزرگسالان: در کنترل افسردگی از راه خوراکی، ابتدا ۲۵ میلی‌گرم ۴-۲ بار در روز ، مصرف می‌شود و سپس به تدریج بر اساس نیاز و تحمل بیمار مقدار مصرف افزایش می‌یابد.

کودکان: به عنوان ضد افسردگی،‌ در کودکان ۱۲-۶ سال ۱۰ تا ۳۰ میلی‌گرم در روز و در نوجوانان ابتدا ۱۰ میلی‌گرم هر سه بار در روز و ۲۰ میلی‌گرم هنگام خواب مصرف می‌شود. این مقدار بر حسب نیاز و تحمل بیمار تا حداکثر ۱۰۰ میلی‌گرم در روز و در مقادیر منقسم یا بصورت مقدار واحد هنگام خواب تنظیم می‌شود.

در کودکان تا ۶ سال: به منظور کنترل شب‌ادراری، مقدار ۱۰ میلی‌گرم در روز بصورت مقدار واحد هنگام خواب و در کودکان بزرگتر از ۶ سال، ابتدا ۱۰ میلی‌گرم در روز بصورت مقدار واحد هنگام خواب مصرف می‌شود و سپس مقدار مصرف بر حسب نیاز و تحمل بیمار تا ۲۵ میلی‌گرم افزایش می‌یابد.

نحوه مصرف دارو باید دقیقا طبق توصیح دکتر معالج شما باشد . تاثیرگذاری این دارو معمولا ۴ هفته بعد از شروع مصرف دارو آغاز می شود . در صورتی که با مصرف دارو علائم بیماری شما بهتر نشود عجله نکنید و به مصرف داروی خود ادامه دهید تا اولین تاثیرات دارو بعد ۴ هفته خود را نشان دهند. در صورتی که بعد از یک ماه مصرف قرص آمیتریپتیلین علائم بیماری شما کاهش نیابد ، به پزشک خود اطلاع دهید

در صورتی که به جراحی نیاز دارید ، قبل از عمل جراحی باید به پزشک جراح اطلاع دهید که از قرص آمی تریپتیلین استفاده می کنید . ممکن است لازم باشد چند روز مصرف دارو را متوقف کنید .

توجه: اگر روزی‌ چند نوبت‌ آمی‌تریپتیلین‌ مصرف‌ می‌کنید، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را بلافاصله‌ پس‌ از به‌ یاد آوردن‌ مصرف‌ کنید. اگر تقریباً موقع‌ مصرف‌ نوبت‌ بعدی‌ شده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها کرده‌، به‌ برنامه‌ دارویی‌ منظم‌ خود برگردید و مقدار دارو را دو برابر نکنید.

مصرف قرص آمی تریپتیلین در دوران بارداری


هنوز عوارض قرص آمی تریپتیلین در دوران بارداری و بر روی جنین به صورت دقیق مشخص نیست ولی توصیه میشود در دوران بارداری از قرص آمی تریپتیلین استفاده نشود و در صورتی که هم اکنون در حال استفاده از این دارو هستید ، بهتر است اقدام به بارداری نکنید .

مصرف قرص آمی تریپتیلین در دوران شیردهی


این دارو از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل می شود و در دوران شیردهی مجاز به مصرف قرص آمی تریپتیلین نیستید.

عوارض جانبی قرص آمی تریپتیلین


در صورت بروز هرگونه علائم حساسیت و آلرژی سریعا به اورژانس زنگ بزنید مانند : تنگی نفس ، التهاب صورت و چشم ها ، گرفتگی بینی و گوش ، تورم لب ، زبان و گلو

در صورت بروز علائم زیر به پزشک خود اطلاع دهید :

بدتر شدن بیماری ، عصبانیت غیر قابل کنترل ، ترس ، اضطراب ، خوابیدن بیش از حد در طول روز ، حالت تهاجمی به قصد آسیب رساندن به دیگران ، تفکرات خودکشی ، بی قراری ، شنیدن صداها و حرف هایی که در واقعیت وجود ندارند .

عوارض جانبی معمول در مصرف قرص آمی تریپتیلین (amitriptyline) که ممکن است یک یا چند مورد از آن در شما مشاهده شود .

  • اسهال
  • افکار یا رفتار غیر عادی؛
  • احساس سرگیجه
  • درد قفسه سینه یا احساس فشار در قفسه سینه کهبه فک و شانه گسترس میابد
  • تپش قلب
  • سردرگمی، توهمات؛
  • تشنج
  • ادرار دردناک و دشوار
  • یبوست شدید
  • کبودی، خونریزی غیرمعمول
  • ضعف ناگهانی
  • تب، لرز
  • گلو درد
  • زخم دهان و لثه
  • تهوع، استفراغ، ناراحتی معده
  • طعم غیر معمول یا احساس طعم فلز در دهان
  • افزایش و یا کاهش اشتها همراه با چاقی و اضافه وزن
  • ادرار کردن کمتر از حد معمول
  • خارش یا بثورات
  • تورم سینه
  • کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی، یا مشکل داشتن ارگاسم.

الاویل

در صورت فراموش کردن مصرف قرص آمی تریپتیلین چه کنم ؟


در صورتی که مصرف یک وعده از داروی خود را فراموش کردید ، به محض یادآوری ، قرص خود را مصرف کنید ولی در صورتی که به وعده بعدی مصرف قرص آمی تریپتیلین نزدیک شده اید ، وعده فراموش شده را رها کرده و در زمان دقیق ، وعده بعدی را مصرف کنید .

در صورت مصرف بیش از حد قرص آمی تریپتیلین چه کنم ؟


در صورتی که به صورت اشتباهی و یا با هدف خودکشی ، قرص آمی تریپتیلین را بیش از حد مجاز مصرف کرده اید سریعا با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید . مصرف دوزهای بالا از این دارو بسیار کشنده است و می تواند عوارض جبران ناپذیری بر جای بگذارد .

توصیه های مهم دارویی هنگام مصرف آمی تریپتیلین

  • در زمان مصرف قرص آمی تریپتیلین از الکل استفاده نکنید.
  • قرص آمی تریپتیلین بسیار خواب آور است . در زمان مصرف این دارو از رانندگی و انجام کارهایی که به تمرکز کامل نیاز دارد خودداری کنید .
  • از معرض تابش مستقیم نور خورشید دور باشید و از دستگاه های برنزه و سولاریوم استفاده نکنید . در بیرون از خانه حتما از کرم های ضدآفتاب استفاده نمایید (SPF 30 یا بالاتر)
  • اولین تاثیر مصرف قرص آمی تریپتیلین بعد از ۳۰ روز نمایان می شود .
  • تا ۴ هفته از شروع مصرف دارو ، از درمان ناامید نشوید و به مصرف دارو ادامه دهید .

قرص آمی تریپتیلین با چه داروهایی تداخل دارد ؟


قرص آمی تریپتیلین می تواند با داروهای خواب آور ، ضد افسردگی ، مسکن هایی مانند استامینوفن ، داروهای ضد تشنج و شل کننده های عضلات تداخل داشته باشد . در صورتی که از این داروها استفاده میکنید ، قبل از مصرف قرص آمی تریپتیلین به پزشک خود اطلاع دهید .

در صورتی که ۱۴ روز قبل ، یکی از داروهای مهار کننده MAO (بازدارنده‌های مونوآمین اکسیداز) استفاده کرده اید ، نباید از قرص آمی تریپتیلین استفاده کنید . مانند : متیلن تزریقی ، لینزولید ،ایسوکاربوکازید ، فنلزین ، سلژیلین ،ترانیل سیپرومین

همچنین در صورتی که پنج هفته قبل داروهای ضدافسرگی مصرف میکردید از مصرف آمی تریپتیلین خودداری نمایید . مانند : سیتالوپرام ، اسکلیتوپرام ، فلوکستین ، فلوکسامین ،پاروکستین ، سرترالین و …

  • سایمتیدین
  • داروهای ریتم قلب مانند فلکاییناید، پروپیفنون، کینیدین

علائم‌ ترک‌ آمی تریپتیلین

  • سردرد
  • تهوع‌
  • استفراغ
  • اسهال‌

تحریک‌پذیری‌ یا خواب‌ مختل‌ همراه‌ با رؤیاهای‌ واضح می باشد. در صورت بروز هریک از موارد فوق با پزشک معالج مشورت شود.

نکاتی که در ارتباط با مصرف آمی تریپتیلین باید بدانید


1. برای شروع اثرات درمانی این دارو حداقل ۶-۱ هفته وقت لازم است.
2. برخی‌ افراد با مصرف‌ آمی‌تریپتیلین‌ دچار خواب‌آلودگی‌ و کاهش‌ سطح‌ هوشیاری‌ می‌شوند. بنابراین تا پیش‌ از مشخص‌ شدن‌ پاسخ‌ بدنتان‌ به‌ این‌ دارو در رانندگی‌ و کار با وسایل‌ خطرناک‌ احتیاط‌ کنید.
3. از قطع ناگهانی مصرف دارو باید پرهیز‌ شود. در صورت نیاز ، کاهش مقدار مصرف باید تدریجی و در طول یک دوره حداقل ۴ هفته‌ای انجام شود.
4. این دارو در ابتدای مصرف ممکن است افکار خودکشی را تقویت نماید که این اتفاق در سنین زیر 24 سال شایع‌تر است. به همین دلیل در هفته‌های اول درمان باید بیمار را تحت نظر قرار داد.
5. بیش از یک داروی ضد افسردگی در یک زمان نباید تجویز شود.
6. برای‌ تسکین‌ خشکی‌ دهان‌ از آدامس‌ یا آبنبات‌های‌ بدون‌ قند استفاده‌ کنید. اگر خشکی‌ دهان‌ بیش‌ از 2 هفته‌ طول‌ کشید با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.
7. مصرف دارو توسط سالمندان باید به حداقل مقدار شروع شود. زیرا به عوارض جانبی این دارو حساس‌ترند.
8. پیش‌ از هرگونه‌ عمل‌ جراحی‌، کارهای‌ دندانی‌ یا درمان‌های‌ اضطراری‌، پزشک‌ را از اینکه‌ آمی‌تریپتیلین‌ مصرف‌ می‌کنید، مطلع‌ سازید.
9. احتمال بروز حساسیت به نور با مصرف این دارو وجود دارد. لذا ضروری است از پوشش ضد آفتاب استفاده شود.

divider

بیشتر بخوانید:

۱۰ ورزشی که برای درمان افسردگی و استرس موثر است

بهترین راه درمان افسردگی در زمان بارداری

روش های از بین بردن افسردگی بدون دارو

گردآوری توسط بخش سلامت

مجله دلگرم



این مطلب چقدر مفید بود ؟
1.0 از 5 (1 رای)  
توجه: مطالب پزشکی و سلامت مجله دلگرم ، از منابع معتبر داخلی و خارجی تهیه شده اند و صرفا جنبه اطلاع رسانی دارند ، لذا توصیه پزشکی یا درمانی تلقی نمی شوند ، چنانچه مشکل پزشکی دارید حتما برای تشخیص و درمان به پزشک یا متخصص مراجعه کنید.

دیدگاه ها

اولین نفر برای ثبت دیدگاه باشید !


hits