شربت تئوفیلین جی برای کودکان
موارد و عوارض مصرف تئوفیلین جی (Theophylline-G) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی تئوفیلین
جی چیست؟با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با شربت تئوفیلین جی بیشتر آشنا شوید.
موارد و مقدار مصرف شربت تئوفیلین جی
برای تخفیف و یا جلوگیری از بروز علائم آسم نایژهای و اسپاسم برگشت پذیر نایژه همراه با برونشیت مزمن و آمفیزم ریوی.
بزرگسالان: مقدار حملهای در حملات حاد: در بیمارانی که اخیراَ فرآوردههای حاوی تئوفیلین مصرف نکردهاند، مقدار حملهای mg/kg 6-5 است.در بیمارانی که اخیراَ فراوردههای حاوی تئوفیلین مصرف کردهاند، در صورت امکان، باید بلافاصله غلظت سرمی تئوفیلین تعیین شود.
مقدار حملهای دارو بر این اساس تعیین می شود که هر 0.5 میلی گرم تئوفیلین به ازای هر کیلوگرم وزن بدون چربی (وزن مطلوب) بدن، موجب افزایش mcg/ml 1 (بین 0.5-1.6) در غلظت سرمی تئوفیلین خواهد شد. اگر امکان تعیین سریع غلظت سرمی تئوفیلین وجود نداشته و بیمار به درمان فوری نیاز داشته باشد، در صورتی که نشانههای مسمومیت با تئوفیلین وجود نداشته باشد، می توان یک مقدار واحد معادل mg/kg 2.5 تئوفیلین مصرف کرد.
مقدار نگهدارنده در حملات حاد
بزرگسالان جوانی که سیگار می کشند: معادل mg/kg 4 تئوفیلین هر شش ساعت مصرف می شود.
بزرگسالان سالمی که سیگار نمی کشند: معادل mg/kg 3 تئوفیلین هر هشت ساعت مصرف می شود.
بیماران سالخورده و بیماران مبتلا به بیماری قلبی ریوی (Cor Pulmonale) : معادل mg/kg 2 تئوفیلین هر هشت ساعت مصرف می شود.
بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب (CHF) یا نارسایی کبدی: معادل mg/kg 2 تئوفیلین هر 12 ساعت مصرف می گردد.
فارماکوکینتیک
جذب : به خوبی جذب می شود . سرعت اثر دارو و زمان لازم برای شروع اثر آن به شکل دارویی مصرف شده بستگی دارد . غذا ممکن است بر سرعت جذب این دارو تاثیر بگذارد .
پخش : در سرتاسر مایعات خارج سلولی انتشار می یابد . غلظت درمانی این دارو در پلاسما 20– 10 میکروگرم در میلی لیتر است ، ولی بسیاری از بیماران به غلظتهای کمتر پاسخ می دهند .
متابولیسم : در کبد به اجزای غیر فعال متابولیزه می شود . نیمه عمر دارو در بزرگسالان 9 – 7 ساعت ، در کسانی که سیگار می کشند 5 – 4 ساعت ، در شیرخواران نارس 30 – 20 ساعت و در کودکان 5 – 3 ساعت است .
دفع : حدود 10 درصد از دارو به صورت تغییر نیافته در ادرار دفع می شود . متابولیتهای آن عبارتند از 1 و 3 – اسید دی متیل اوریک ، 1- اسید متیل اوریک و 3 – متیل گزانتین .
مقدار نگهدارنده در حملات حاد
بزرگسالان جواني که سيگار مي کشند: معادل mg/kg 4 تئوفيلين هر شش ساعت مصرف مي شود.
بزرگسالان سالمي که سيگار نمي کشند: معادل mg/kg 3 تئوفيلين هر هشت ساعت مصرف مي شود.
بيماران سالخورده و بيماران مبتلا به بيماري قلبي ريوي (Cor Pulmonale) : معادل mg/kg 2 تئوفيلين هر هشت ساعت مصرف مي شود.
بيماران مبتلا به نارسايي احتقاني قلب (CHF) يا نارسايي کبدي: معادل mg/kg 2 تئوفيلين هر 12 ساعت مصرف مي گردد.
توجه: براي دستيابي به مقدار مصرف درماني مطلوب تئوفيلين و به حداقل رساندن خطر مسموميت، پيگيري غلظت سرمي تئوفيلين و پاسخ بيمار توصيه مي شود.
در بيماران مبتلا به بيماري قلب ريوي، CHF، يا نارسايي کبدي، مقدار مصرف نبايد از معادل mg/day 400 تئوفيلين تجاوز کند ، مگر آنکه غلظت سرمي تئوفيلين هر 24 ساعت اندازه گيري شود.
درمان طولاني مدت: ابتدا، معادل mg/kg/day 8 - 6 تا حداکثر mg/day 400 تئوفيلين ، در سه يا چهار مقدار منقسم، در فواصل 8 ـ 6 ساعت مصرف مي شود. در صورت تحمل دارو، مقدار مصرف ممکن است به ميزان 25 درصد در فواصل 3 ـ 2 روز تا حداکثر معادل mg/kg/day 13 يا mg/day 90 تئوفيلين (هر کدام که کمتر است) افزايش يابد، بدون آنکه به تعيين غلظت سرمي دارو نياز باشد.
توجه: در درمان طولاني مدت، اگر از حداکثر مقدار مصرف ذکر شده يا بيش از آن استفاده گردد، تعيين غلظت سرمي تئوفيلين توصيه مي شود. تنظيم نهايي مقدار مصرف براساس تعيين غلظت سرمي تئوفيلين و پاسخ بيمار خواهد بود.
مقدار حملهاي در حملات حاد در کودکان
که تا 16 سال سن دارند و اخيراَ تحت درمان با فرآوردههاي حاوي تئوفيلين نبودهاند، معادل mg/kg 6 - 5 تئوفيلين مصرف مي شود.در کودکاني که اخيراَ فرآوردههاي حاوي تئوفيلين مصرف کردهاند، در صورت امکان، بايد بلافاصله غلظت سرمي تئوفيلين تعيين شود. مقدار حملهاي دارو بر اين اساس تعيين مي شود که هر 0.5 ميلي گرم تئوفيلين به ازاي هر کيلوگرم وزن بدون چربي (وزن مطلوب) بدن موجب افزايش mcg/ml 1 (بين 0.5-1.6) در غلظت سرمي تئوفيلين خواهد شد. اگر امکان تعيين سرمي غلظت سرمي تئوفيلين وجود نداشته و بيمار به درمان فوري نياز داشته باشد، در صورتي که نشانههاي مسموميت با تئوفيلين وجود نداشته باشد، مي توان يک مقدار واحد معادل mg/kg/ 2.5 تئوفيلين مصرف کرد.
مقدار نگهدارنده در حملات حاد
کودکاني که تا شش ماه سن دارند
- 1.7 + سن (بر حسب هفته) * 0.07 =
- مقدار مصرف (mg/kg معادل تئوفيلين هر هشت ساعت)
- کودکان شش ماهه تا يک ساله
- 1.25 + سن (برحسب هفته) * 0.05 =
- مقدار مصرف (mg/kg معادل تئوفيلين هر شش ساعت)
- کودکان 9ـ1 ساله: معادل mg/kg 5 تئوفيلين هر شش ساعت مصرف مي شود.
- کودکان 12ـ9 ساله: معادل mg/kg 4 تئوفيلين هر شش ساعت مصرف مي شود.
- نوجوانان 16ـ12 ساله: معادل mg/kg 3 تئوفيلين هر شش ساعت مصرف مي شود.
توجه : براي دستيابي به مقدار مصرف درماني مطلوب تئوفيلين و به حداقل رساندن خطر مسموميت، پيگيري غلظت سرمي تئوفيلين و پاسخ بيمار توصيه مي شود.
درمان طولاني مدت: ابتدا، معادل mg/kg/day 16 تا حداکثر mg/day 400 تئوفيلين، در سه يا چهار مقدار منقسم، در فواصل 8 ـ 6 ساعت، مصرف مي شود. در صورت تحمل بيمار، مقدار مصرف دارو ممکن است به ميزان 25 درصد، در فواصل 3 ـ 2 روز تا حداکثر مقدار تعيين شده زير، بدون تغيين غلظت سرمي دارو، افزايش يابد:
کودکاني که تا يک سال سن دارند
- 8+ سن (بر حسب هفته) * 0.3 =
- مقدار مصرف (mg/kg/day معادل تئوفيلين)
- کودکان 9ـ1: معادل mg/kg/day 22 تئوفيلين مصرف مي شود.
- کودکان 12ـ9 ساله: معادل mg/kg/day 20 تئوفيلين مصرف مي شود.
- نوجوانان 16ـ12: معادل mg/kg/day 18 تئوفيلين مصرف مي شود.
- نوجوانان 16 ساله و بزرگتر: معادل mg/kg/day 13 يا mg/day 900 تئوفيلين (هر کدام که کمتر است) مصرف مي شود.
توجه : در درمان طولاني مدت، اگر از حداکثر مقدار مصرف ذکر شده يا بيش از آن استفاده گردد، تعيين غلظت سرمي تئوفيلين توصيه مي شود. تنظيم نهايي مقدار مصرف بر اساس تعيين غلظت سرمي تئوفيلين و پاسخ بيمار خواهد بود.
موارد احتیاط :
اختلال عملکرد قلبی یا گردش خون ، دیابت ، گلوکوم ، زیادی فشارخون ، پرکاری تیروئید ، بیماران سالمند ، نوزادان ، کودکان ، بیماران مبتلا به COPD ، بیماری کبدی یا کلیوی ، زخم معده ، هیپوکلسمی شدید ، آنژین ، سکته قلبی و حساسیت به سولفیت ها .
نکات قابل توصیه به بیمار :
دوره درمان را کامل کنید . در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو ، به محض به یاد آوردن ، آن را مصرف کنید ، ولی اگر تقریباً زمان مصرف بعدی رسیده باشد ، از مصرف آن خودداری کرده و مقدار مصرف بعدی را نیز دوبرابر نکنید .
دارو را سر ساعت و در فواصل منظم مصرف کنید .
در صورت بروز عوارض جانبی و نشانه های مسمومیت ، به پزشک اطلاع دهید .
از مصرف بیش از حد فراورده های حاوی گزانتین خودداری کنید .
در صورت بروز تحریک گوارشی ، دارو را همراه با غذا یا بلافاصله بعد از آن مصرف نمایید .
مصرف در شیردهی :
مصرف در شیردهی : این دارو در شیر ترشح می شود و ممکن است موجب تحریک پذیری ، بی خوابی ، یا کج خلقی در شیر خواران شود . مادر باید یا مصرف دارو را قطع نماید یا به نوزاد خود شیر ندهد.
گردآوری شده مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
- برچسبها
- شربت تئوفیلین جی
- تئوفیلین جی
- موارد مصرف
دیدگاه ها