کاهش فشار خون با آملودیپین

آشنايي با آملوديپين ( AMLODIPINE ) ، دارويی برای پايين آوردن فشار خون و تسكين درد قلبی

آملودیپین متعلق به دسته ای از داروها به نام مسدود کننده های کانال کلسیم هستند. این داروها از انتقال کلسیم به سلول های عضلات صاف دیواره عروق قلب (عروق کرونر) و دیگر عروق بدن جلوگیری میکند. از آنجا که کلسیم برای انقباض عضلانی بسیار مهم است، مسدود کردن کلسیم باعث شل شدن عضلات شریانی عروق کرونر و سایر عروق بدن می شود. با گشادی عروق کرونر، آملودیپین جریان خون به قلب را افزایش می دهد و در پیشگیری از درد های قلبی (آنژین) ناشی از کاهش جریان خون به قلب ناشی از اسپاسم عروق کرونر (انقباض) مفید است.با دلگرم همراه باشید.

چگونگی‌ مصرف آملودیپین‌

مقادیر متفاوتی‌ از آملودیپین‌ برای‌ علل‌ متفاوتی‌ تجویز می‌شود. مهم‌ است‌ که‌ دارویتان‌ را هر روز سر ساعتی‌ معین‌ مصرف‌ کنید. آملودیپین‌ معمولاً روزی‌ یکبار مصرف‌ می‌شود. معمولاً راحت‌تر است‌ که‌ صبح‌ها پیش‌ از صبحانه‌ مصرف‌ شود تا فراموش‌ نشود. این‌ دارو را می‌توان‌ با یا بدون‌ غذا مصرف‌ کرد. هیچگاه‌ بیشتر از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نکنید. از دستورات‌ پزشکتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ کنید. اگر روزی‌ یکبار آملودیپین‌ مصرف‌ می‌کنید و یک‌ نوبت‌ را فراموش‌ کرده‌اید ، به‌ مجردی‌ که‌ آن‌ را به‌ یاد آوردید مصرفش‌ کنید.

البته‌ اگر کمتر از 8 ساعت‌ به‌ نوبت‌ بعدی‌ مانده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها کرده‌، به‌ برنامه‌ منظم‌ دارویی‌تان‌ بازگردید. هیچگاه‌ مقدار دارو را دوبرابر نکنید و نیز پیش‌ از مشورت‌ با پزشکتان‌ آن‌ را قطع‌ نکنید. در صورت‌ نیاز به‌ قطع‌ آملودیپین‌، این‌ کار باید به‌ صورت‌ تدریجی‌ صورت‌ گیرد. در اکثر مواردی‌ که‌ آملودیپین‌ به‌ خاطرشان‌ تجویز می‌شود، دارو به‌ مهار بیماری‌ کمک‌ می‌کند نه‌ آنکه‌ آن‌ را درمان‌ کند. این‌ بدان‌ معنا است‌ که‌ حتی‌ اگر احساس‌ بهبودی‌ دارید ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد آملودیپین‌ را سال‌ها یا تا پایان‌ زندگی‌ مصرف‌ کنید.

مقادير متفاوتي از آملوديپين براي علل متفاوتي تجويز مي شود. مهم است كه دارويتان را هر روز سر ساعتي معين مصرف كنيد. آملوديپين معمولاً روزي يكبار مصرف مي شود. معمولاً راحت تر است كه صبح ها پيش از صبحانه مصرف شود تا فراموش نشود. اين دارو را مي توان با يا بدون غذا مصرف كرد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر روزي يكبار آملوديپين مصرف مي كنيد و يك نوبت را فراموش كرده ايد ، به مجردي كه آن را به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر كمتر از 8 ساعت به نوبت بعدي مانده است ، نوبت فراموش شده را رها كرده ، به برنامه منظم دارويي تان بازگرديد.

هيچگاه مقدار دارو را دوبرابر نكنيد و نيز پيش از مشورت با پزشكتان آن را قطع نكنيد. در صورت نياز به قطع آملوديپين ، اين كار بايد به صورت تدريجي صورت گيرد. در اكثر مواردي كه آملوديپين به خاطرشان تجويز مي شود، دارو به مهار بيماري كمك مي كند نه آنكه آن را درمان كند. اين بدان معنا است كه حتي اگر احساس بهبودي داريد ممكن است لازم باشد آملوديپين را سال ها يا تا پايان زندگي مصرف كنيد.

هشدارها و عوارض جانبی آملوديپين

در صورت بروز علايم نادر ولي جدي زير آملوديپين را قطع كرده با پزشكتان تماس بگيريد: درد قفسه سينه ؛ مشكل در تنفس ؛ تنگي نفس يا خس خس سينه ؛ ضربان قلب كمتر از 50 در دقيقه يا فشار خون سيستولي (عدد بزرگتر فشار خون ) كمتر از 90 ميلي متر جيوه ؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم هنگام برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته ؛ تورم دست و پا يا افزايش وزن ناگهاني (بيش از 1/5 كيلو گرم در 48-24 ساعت )؛ التهاب لثه ها؛ لرزش دست ها و انگشتان ؛ سفتي عضلات دست و پا؛ مشكل در صحبت كردن يا بلع ؛ از دست رفتن تعادل ؛ بثورات جلدي ، افسردگي ؛ تپش قلب (احساس ضربان قلب در سينه ). علايم زير ممكن است تا تنظيم شدن بدنتان به دارو رخ دهند: سردرد، خواب آلودگي ، خستگي ، خشكي دهان ، برافروختگي و احساس گرما، تهوع ، يا يبوست يا اسهال . اگر اين علايم ادامه يافته يا مشكل ساز شدند، وضعيت را با پزشكتان در ميان بگذاريد.

موارد احتياط

در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف آملوديپين ، پزشكتان را مطلع سازيد:

• حساسيت به آملوديپين يا ديگر داروهاي مسدودكننده كانال هاي كلسيمي .
• شيردهي يا بارداري .
• در حال مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين ، سيكلوسپورين ، استروييدها، ساير داروهاي فشار خون يا قلبي (داروهاي مُدِر، داروهاي مسدودكننده بتا، كينيدين ، ديجوكسين ، ديزوپيراميد، فلكاينيد، پروكايناميد).
• سابقه يا ابتلا به حساسيت ، فشار خون پايين ، حمله قلبي ، يا بيماري كليوي و كبدي .در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از

مصرف آملوديپين ، پزشكتان را مطلع سازيد:

• حساسيت به آملوديپين يا ديگر داروهاي مسدودكننده كانال هاي كلسيمي .
• شيردهي يا بارداري .
• در حال مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين ، سيكلوسپورين ، استروييدها، ساير داروهاي فشار خون يا قلبي (داروهاي مُدِر، داروهاي مسدودكننده بتا، كينيدين ، ديجوكسين ، ديزوپيراميد، فلكاينيد، پروكايناميد).
• سابقه يا ابتلا به حساسيت ، فشار خون پايين ، حمله قلبي ، يا بيماري كليوي و كبدي .
• هنگام مصرف آملوديپين توصيه مي شود
• به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد.
• در مورد ميزان فعاليت قابل قبول بر اساس وضعيت بدني تان با پزشكتان مشورت كنيد. آملوديپين ممكن است با كاستن يا رفع درد قفسه سينه موجب شود تا بيش از اندازه فعاليت كرده و به خود فشار آوريد.
• وزن تان را نسبت به قدتان در يك محدوده مناسب نگاه داريد. در صورت نياز براي كاهش وزن از پزشكتان كمك بگيريد.
• در صورتي كه براي كاهش فشار خون آملوديپين مصرف مي كنيد مصرف سديم (نمك ) خود را محدود كنيد. از پزشكتان درخواست كنيد دستورات تغذيه اي در اختيارتان بگذاريد يا شما را به يك متخصص تغذيه معرفي كند.
• اگر سيگاري هستيد، سيگار را ترك كنيد. از پزشكتان بخواهيد تا شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيگار معرفي كنند.
• الكل مصرف نكنيد.
• به آرامي از حالت خوابيده به نشسته يا نشسته به ايستاده تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه و سياهي رفتن چشم يا غش نشويد.
• بهداشت دهان و دندان تان را به خوبي حفظ كنيد؛ مسواك بزنيد، دندان هايتان را نخ بكشيد و مرتب به دندانپزشك مراجعه كنيد تا از مشكلات دنداني و لثه اي ناشي از اين دارو پيشگيري شود.
• مقدار كافي دارو براي روزهاي تعطيل در دسترس داشته باشيد.
• يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد آملوديپين مصرف مي كنيد به همراه داشته باشيد.
• پزشكان ديگر را از اينكه آملوديپين مصرف مي كنيد مطلع سازيد، چرا كه اين دارو ممكن است روي برخي آزمون هاي آزمايشگاهي تأثير بگذارد.
• آملوديپين را دور از دسترس كودكان ، و دور از حرارت ، نور مستقيم ، و حرارت مرطوب نگاه داريد (در اين شرايط آملوديپين فاسد مي شود).
• آملوديپين تاريخ گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.

هنگام مصرف آملوديپين نبايد

• تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناك كار كنيد. در صورتي كه خواب آلودگي يا سرگيجه مشكل ساز شدند با پزشكتان مشورت كنيد.
• پيش از تأييد پزشكتان داروهايي ديگر به ويژه محرك هاي بدون نياز به
• نسخه و داروهاي ضدسرفه يا سرماخوردگي را مصرف كنيد.

نکات قابل توصیه

• دارو را می‌توان بعد یا قبل از غذا مصرف نمود.
• درصورت بروز ادم شدید، تجویز دارو را متوقف نمائید.
• جهت جلوگیری از بروز هیپوتانسیون وضعیتی، از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نمایید.
• مصرف همزمان این دارو با گریپ فوروت، سطح خونی آملودیپین را افزایش می‌دهد.

مصرف در بارداری

گروه C

مصرف در شیردهی

ترشح این دارو در شیر مادر ثابت نشده است، بااینحال تغذیه با شیر مادر در خلال درمان با این دارو توصیه نمی‌شود.

فارماکولوژی

مکانیسم اثر: اثر ضدآنژین و ضدفشارخون: انقباض عضله قلب وعضلات صاف جدار عروق وابسته به انتقال کلسیم خارج سلولی به داخل این سلول‌هاست که از طریق کانال کلسیم صورت می‌گیرد. آملودیپین باعث مهار انتقال کلسیم به داخل سلول‌های عضلة قلب و عضلات صاف جدار عروق می‌گردد.

فارماکوکینتیک

• نیمه عمر: ۶۹-۲۸ ساعت
• راه مصرف : خوراکی
• شروع اثر : تدریجی
• اوج اثر : ۱۲-۶ ساعت
• مدت اثر : ۲۴ ساعت
• دفع: این دارو عمدتاً از طریق ادرار دفع می‌شود. ۲۵-۲۰% از دارو از طریق مدفوع دفع می‌شود.

مقدار مصرف

• آنژین مزمن پایدار، آنژین وازواسپاتیک (آنژین واریانت یا پرینزمتال)
• بالغین: روزانه ۵- ۱۰ mg از راه خوراکی تجویز می‌شود.
• فشار خون
• بالغین: در شروع روزانه ۵ mg از راه خوراکی تجویز می‌شود. تنظیم دوزاژ بر مبنای پاسخ و تحمل بیمار انجام می‌شود؛ حداکثر دوزاژ روزانه ۱۰ mg است. در بیماران با جثه کوچک و افراد مسن و بیمارانی که از سایر داروها‌ی ضد فشارخون استفاده می‌نمایند، بهتر است دارو را با دوز ۲,۵ mg در روز شروع نمود.

توصیه‌ هنگام‌ مصرف آملودیپین‌

• به‌طور منظم‌ به‌ پزشکتان‌ مراجعه‌ کنید تا بهبودتان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد.
• در مورد میزان‌ فعالیت‌ قابل‌ قبول‌ بر اساس‌ وضعیت‌ بدنی‌تان‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید. * آملودیپین‌ ممکن‌ است‌ با کاستن‌ یا رفع‌ درد قفسه‌ سینه‌ موجب‌ شود تا بیش‌ از اندازه‌ فعالیت‌ کرده‌ و به‌ خود فشار آورید.
• وزن‌تان‌ را نسبت‌ به‌ قدتان‌ در یک‌ محدوده‌ مناسب‌ نگاه‌ دارید. در صورت‌ نیاز برای‌ کاهش‌ وزن‌ از پزشکتان‌ کمک‌ بگیرید.
• در صورتی‌ که‌ برای‌ کاهش‌ فشار خون‌ آملودیپین‌ مصرف‌ می‌کنید مصرف‌ سدیم‌ (نمک‌) خود را محدود کنید. از پزشکتان‌ درخواست‌ کنید دستورات‌ تغذیه‌ای‌ در اختیارتان‌ بگذارید یا شما را به‌ یک‌ متخصص‌ تغذیه‌ معرفی‌ کند.
• اگر سیگاری‌ هستید، سیگار را ترک‌ کنید. از پزشکتان‌ بخواهید تا شما را به‌ یک‌ مشاور یا گروه‌ ترک‌ سیگار معرفی‌ کنند.
• الکل مصرف‌ نکنید.
• به‌ آرامی‌ از حالت‌ خوابیده‌ به‌ نشسته‌ یا نشسته‌ به‌ ایستاده‌ تغییر وضعیت‌ دهید تا دچار سرگیجه‌ و سیاهی‌ رفتن‌ چشم‌ یا غش‌ نشوید.
• بهداشت‌ دهان‌ و دندان‌تان‌ را به‌ خوبی‌ حفظ‌ کنید ، مسواک‌ بزنید، دندان‌هایتان‌ را نخ‌ بکشید و مرتب‌ به‌ دندانپزشک‌ مراجعه‌ کنید تا از مشکلات‌ دندانی‌ و لثه‌ای‌ ناشی‌ از این‌ دارو پیشگیری‌ شود.
• مقدار کافی‌ دارو برای‌ روزهای‌ تعطیل‌ در دسترس‌ داشته‌ باشید.
• یک‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشکی‌ که‌ نشان‌ دهد آملودیپین‌ مصرف‌ می‌کنید به‌ همراه‌ داشته‌ باشید.
• پزشکان‌ دیگر را از اینکه‌ آملودیپین‌ مصرف‌ می‌کنید مطلع‌ سازید، چرا که‌ این‌ دارو ممکن‌ است‌ روی‌ برخی‌ آزمون‌های‌ آزمایشگاهی‌ تأثیر بگذارد.
• آملودیپین‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌، و دور از حرارت‌، نور مستقیم‌، و حرارت‌ مرطوب‌ نگاه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ آملودیپین‌ فاسد می‌شود).
• آملودیپین‌ تاریخ‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ در توالت‌ دور بریزید.

نبایدها

1. نباید تا مشخص‌ شدن‌ پاسخ‌ بدنتان‌ به‌ دارو رانندگی‌ کنید یا با وسایل‌ خطرناک‌ کار کنید. در صورتی‌ که‌ خواب‌آلودگی‌ یا سرگیجه‌ مشکل‌ساز شدند با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.
2. نباید پیش‌ از تأیید پزشکتان‌ داروهایی‌ دیگر به‌ ویژه‌ محرک‌های‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ و داروهای‌ ضدسرفه‌ یا سرماخوردگی‌ را مصرف‌ کنید.

خواهشمنديم اگر سوال يا نکته‌اي براي مطلب آشنايي با آملوديپين

در ذهن شما باقي مانده است، آن‌را در قسمت نظرات با ما و ساير کاربران به اشتراک بگذاريد.

مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

Save