تیروئیدیت هاشیموتو
بیماری هاشیموتو چیست؟با این بخش از دلگرم همراه باشید تا در مورد بیماری هاشیموتو بیشتر بدانید.
تیروئیدیت هاشیموتو
نوعی التهاب مزمن تیروئید است که به علت نوعی بیماری خودایمنی به وجود میآید و در آن انواعی از سلولها و پادتنها در پاسخ ایمنی دخالت دارند. این بیماری نخستین بیماری خودایمنی است که در سال ۱۹۱۲ به وسیلهٔ هاکارو هاشیموتو در آلمان کشف شد.این بیماری غده تیروئید را تحت تاثیر قرار میدهد. در بیماری هاشیموتو ( تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن)، سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله میکند. گاهی این التهاب منجر به کاهش فعالیت غده تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) میگردد.پزشک از روی آزمایش عملکرد تیروئید، این بیماری را شناسایی میکند. درمان بیماری هاشیموتو با جایگزین کردن هورمون تیروئید انجام میگیرد.
علائم بیماری هاشیموتو
این بیماری به کندی پیشرفت میکند و موجب تخریب تیروئید و افت سطح هورمون تیروئید در خون میگردد. علائم این بیماری همانند بیماری کم کاری تیروئید میباشد.علائم کم کاری تیروئید، بسته به شدت کمبود، متفاوت میباشد. در ابتدا علائمی از قبیل خستگی و سستی رخ میدهند. اما همچنان که بیماری پیشرفت میکند، علائم آشکارتر میگردند، از قبیل:
- افزایش حساسیت به سرما
- یبوست
- پوست خشک و رنگ پریده
- صورت پف کرده
- صدای گرفته
- افزایش میزان کلسترول خون
- افزایش وزن (اغلب 3 تا 6 کیلو)
- درد عضلانی، حساسیت به لمس و خشکی (به خصوص در شانه ها و باسن)
- درد و سفتی مفاصل، ورم زانو یا مفاصل کوچک دست و پا
- ضعف عضلانی به خصوص در پایین تنه
- افزایش میزان خون ریزی عادت ماهیانه یا طولانی شدن آن
- افسردگی
- فراموشکاری و کند بودن فرایند تفکر
تشخیص بیماری هاشیموتو
افزایش سطح پادتنهای ضد پراکسیداز تیروئید در سرم نشانهٔ وجود این بیماری است. چون آغاز این بیماری نشانهٔ اختصاصی ندارد، اغلب با بیماریهایی مانند افسردگی، سایکلوتایمیا، سندرم پیش از قاعدگی، کوفتگی مزمن (CFS)، فیبرومیالژیا و گاه اختلال اضطرابی (ED) اشتباه میشود.
عوارض بيماري هاشيموتو
از دست رفتن هميشگي کارکرد تيروييد که مستلزم جايگزيني هورمون تيروييد در تمام عمر است
۱- گواتر: بزرگ شدن غده تيروئيد را گواتر مينامند. کم کاري تيروئيد يکي از عل ايجاد گواتر ميباشد. گواتر موجب بروز مشکلاتي در تنفس و بلع غذا ميگردد.
۲- مشکلات قلبي: به علت افزايش مقدار کلسترول بد (LDL)، برخي مشکلات قلبي به وجود ميآيد. کم کاري تيروئيد موجب افزايش اندازه قلب و ناتواني در قلب ميگردد.
۳- مشکلات رواني: ابتداي بيماري هاشيموتو، افسردگي رخ ميدهد و هرچه زمان بگذرد، اين افسردگي بدتر ميشود. بيماري هاشيموتو، ميتواند باعث کاهش ميل جنسي در زنان و مردان گردد و ميتواند عملکرد ذهني را کند کند.
۴- نقص نوزاد هنگام تولد: کودکاني که از مادران مبتلا به هاشيموتو متولد ميشوند، بيشتر در معرض خطر نواقص هنگام تولد ميباشند. اين کودکان، بيشتر در معرض ابتلا به مشکلات فکري و رشد بدني ميباشند. ممکن است کودکان متولد شده، لب شکري باشند. اگر ميخواهيد باردار شويد، حتما آزمايش تيروئيد را انجام دهيد.
در چه صورت بايد به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما يا يکي از اعضاي خانواده تان علايم تيروييدي را داشته باشيد.
اگر در طول درمان موارد زير رخ دهند:
- ـتب و قرمزي غده تيروييد
- خستگي
- اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شده ايد.
اگر علائم زير را داشتيد، به پزشک مراجعه کنيد:
- خستگي بدون علت
- خشک شدن پوست
- صورت رنگ پريده
- يبوست
- صداي خشن و گرفته
- اگر جراحي تيروئيد داشتهايد و يا توسط يد راديواکتيو و يا داروهاي ضد تيروئيد درمان شدهايد و يا پرتودرماني سر، گردن و يا بالاي قفسه سينه را انجام دادهايد، بايد به صورت دورهاي، براي بررسي عملکرد تيروئيد خود به پزشک مراجعه کنيد.
- اگر کلسترول خونتان بالاست، با پزشک خود مشورت کنيد، زيرا ممکن است کم کاري تيروئيد، علت آن باشد.
- اگر تحت هورمون درماني هستيد، بايد به پزشک خود مراجعه کنيد.
- پزشک بايد ببيند که دوز دارويي مصرفي شما در طول زمان مناسب ميباشد و تيروئيدتان به خوبي عمل ميکند يا نه.
- بيماري هاشيموتو در صورت عدم درمان، باعث بزرگي غده تيروئيد و بروز گواتر مي شود.
سابقه خانوادگي اختلالات تيروئيد شايع است ، بيماري هاشيموتو با ژن HLA – DR ۵ به شدت همبستگي دارد اين عامل خطر نسبي بيماري را در بريتانيا ۳ برابر مي کند . علاوه بر اين ، تيروئيديت هاشيموتو ممکن است با ژن CTLA –هم ارتباط داشته باشد CTLA – ۴ با عمل به عنوان آنتي ژن به عنوان يک مهار کننده فعال شدن سلول T عمل مي کند.
درمان بیماری هاشیموتو
هورمون درمانی: اگر این بیماری موجب کمبود هورمون تیروئید گردد، از این روش استفاده میکنند. استفاده روزانه از لووتیروکسین مفید میباشد. لووتیروکسین بسیار شبیه هورمون تیروکسین مترشحه از غده تیروئید میباشد. به علت آن که، مقدار لووتیروکسین تجویزی ممکن است تغییر یابد، لذا بیمار باید هر 6 تا 12 ماه به پزشک مراجعه کند تا میزان TSH را در خون اندازه گیری کند.
زیادی لووتیروکسین، باعث کاهش توده استخوانی و پوکی استخوان و آریتمی قلبی میشود.
داروها و مکمل ها
برخی داروها، مکملها و غذاها، بر جذب لووتیروکسین اثر دارند. اگر زیاد از فراوردههای سویا استفاده میکنید و یا رژیمهای غنی از فیبر دارید و یا یکی از داروهای زیر را مصرف میکنید، حتما با پزشک خود مشورت کنید:
- مکمل آهن
- کلستیرامین (دارویی برای پایین آوردن کلسترول خون)
- هیدروکسید آلومینیوم (داروی ضد اسید معده)
- سدیم پلی استیرن سولفانات (برای جلوگیری از افزایش مقدار پتاسیم خون)
- سوکرافیت (داروی اولسر یا زخم)
- مکمل کلسیم
داروهای گیاهی
- ریشه جین سینگ هندی ( Ashwagandha. به مقدار 500 تا 1000 میلی گرم در روز
- نصف قاشق چایخوری تنتور، 2 تا 3 بار در روز
- تخم کتان، 1000 میلی گرم در روز
- علف هرز دریایی به تعادل عملکرد تیروئید کمک میکند.
- خارپنبه برای کاهش علائم تیروئید، 200 تا 300 میلی گرم در روز
- گیاه Avena (جوی سبز)
- مر (Myrrh): نوعی صمغ است که تیروئید را تحریک میکند و برای درمان بیماری تیروئید کاربرد دارد.
- عصاره برگ زیتون
- گیاه سیج: یک گیاه معطر با برگهای سبز مایل به خاکستری میباشد که به عنوان گیاه پخت و پز معروف است. 40 تا 60 میلی گرم در روز از این گیاه درمان برای بیماری هاشیموتو استفاده کنید.
- توجه:برای جلوگیری از بروز عوارض ناخواسته، این گیاهان دارویی را تحت نظر پزشک متخصص مصرف کنید.
گردآوری شده مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
- برچسبها
- تیروئیدیت هاشیموتو
دیدگاه ها