امروز: یکشنبه, ۲۸ آبان ۱۳۹۶ برابر با ۲۹ صفر ۱۴۳۹ قمری و ۱۹ نوامبر ۲۰۱۷ میلادی , مصادف است با : عزل "اميركبير" صدراعظم "ناصرالدين شاه"(1230 ش)/آغاز عمليات ظفر 4 (1366ش)    بیشتر ...
یورو: ۴,۷۷۶ تومان
دلار: ۳,۹۲۰ تومان
سکه تمام بهار : ۱,۲۶۵,۰۰۰ تومان
یک گرم طلای 18 عیار : ۱۲۶,۰۴۰ تومان
قیمت روزانه ارز و طلا :

تبلیغات

قیمت روز طلا (تومان)

یک گرم طلای 18 عیار
۱۲۶,۳۹۰
یک گرم طلای 19 عیار
۱۳۳,۴۰۰
یک گرم طلای 20 عیار
۱۴۰,۴۳۰
یک گرم طلای 22 عیار
۱۵۴,۴۸۰
یک گرم طلای 24 عیار
۱۶۸,۵۲۰
هر مثقال طلا آبشده (مظنه)
۵۴۷,۵۰۰

نرخ روزانه ارز - قیمت به ریال

دلار
۳,۹۰۴
یورو
۴,۷۸۹
پوند
۵,۰۸۵
درهم
۱,۰۷۴
دلار کانادا
۳,۲۹۹
دلار استرالیا
۳,۱۶۴
ریال سعودی
۱,۰۴۰
لير ترکيه
۱,۲۰۹
کرون سوئد
۴۸۹
رینگیت مالزی
۹۴۴
بات تایلند
۱۲۳
یوان چین
۶۲۲
فرانک سوییس
۴,۱۴۸

قیمت روز سکه (تومان)

سکه طرح قدیم
۱,۲۴۰,۰۰۰
سکه تمام - امامی
۱,۲۷۰,۰۰۰
نیم سکه
۶۶۴,۰۰۰
ربع سکه
۳۷۵,۰۰۰
سکه گرمی
۲۵۱,۰۰۰

قیمت روز خودرو (ريال)

هایما S7 اتوماتیک
۸۵,۰۰۰,۰۰۰
وانت دیزلی فوتون
۷۹,۰۰۰,۰۰۰
پژو پارس سال کلاس 28316
۳۸,۵۰۰,۰۰۰
پژو پارس سال کلاس 28232
۳۶,۳۰۰,۰۰۰
چانگان CS35
۶۶,۰۰۰,۰۰۰
چانگان ایدو
۶۴,۰۰۰,۰۰۰
برلیانس H320 اتوماتیک
۵۵,۵۰۰,۰۰۰
رنو ساندرو
۵۲,۴۰۰,۰۰۰
برلیانس H320 دنده ای
۴۸,۷۰۰,۰۰۰

پر بازدیدهای سلامت

مروری بر هفته گذشته با دلگرم

کد خبر 156527
تاریخ انتشار: یکشنبه, ۲۸ خرداد ۱۳۹۶ ۰۷:۵۸

موارد مصرف داروی آلفنتانیل(داروی كمكی برای حفظ بیهوشی)

اطلاعات کامل در مورد آلفنتانیل Alfentanil

 

 با این بخش از دلگرم همراه باشید تا داروی ضد درد در بییهوشی (آلفنتانیل Alfentanil )بیشتر آشنا شوید.

 

 آلفنتانیل

 

آلفنتانیل (Alfentanil)

رده درمانی: ضد درد در بیهوشی و بیهوشی.

اشکال دارویی: آمپول

مکانیسم اثر: آگونیست گیرنده‌های مخدر

ضددرد مخدر، داروى كمكى در بيهوشى

گروه شيميايى دارو از مشتقات فنيل پي‌پريدين:مكانيسم اثر اين دارو آگونيست قوى رسپتور داروهاى مخدر است و داراى اثر ضددرد و بي‌حس‌كننده است.موارد مصرف داروى كمكى در بيهوشى است كه همراه با ديگر داروها به مرحله حفظ بيهوشى كمك مي‌كند. همچنين در شروع بيهوشى براى بي‌حسى اوليه ضمن انتوباسيون اندوتراكئال و يا ونتيلاسيون مكانيكى استفاده مي‌شود.

ميزان مصرف بيهوشي

بالغين: در شروع 8 تا 50mcg/Kg از راه وريدى تجويز مي‌شود، سپس 3 تا 15mcg/Kg از راه وريدى تزريق مي‌شود. راه ديگر تزريق وريدى دارو به‌مقدار 0/5 تا 3mcg/Kg در دقيقه به‌صورت مداوم است.

انتوباسيون اندوتراكئال و ونتيلاسيون مكانيكي:

در بالغين: در شروع 130 تا 245mcg/Kg از راه وريدى و سپس 0/5 تا 1mcg/Kg در دقيقه از راه وريدى تزريق مي‌شود.

موارد منع مصرف آلفنتانیل


حساسيت شديد به دارو. درصورت ايجاد واكنش حساسيت تشنج يا ديس‌ريتمى مصرف دارو بايد قطع شود.

توضيحات دارو عوارض جانبي:

دستگاه عصبي: بي‌خوابي، بي‌قراري، گيجى و منگي، سردرد، سرخوشي، لرزش اندام‌ها، تشنج، ميوز، تارى ديد، سندرم وابستگي، و كوليك صفراوي.
گوارشي: بي‌اشتهائي، خشكى دهان، و كوليك صفراوي.
تنفسي: هيپركاپنه، آپنه تأخيرى و دپرسيون تنفسي.
ادرارى تناسلي: احتباس ادراري، کاهش ميل جنسي.
قلبى عروقي: تندى قلب، کندى قلب، تپش قلب، آسيستول، سفتى ديواره قفسه سينه، افزايش فشار خون، کاهش فشار خون، سنکوپ و ادم.
ديگر موارد: قرمزي، درد و خارش در محل تزريق، سفتى عضلات اسکلتي.

 

آلفنتانیل

احتياطات:

حاملگى (گروه C)، ديس‌ريتيم فوق بطني، ضربه به‌سر يا افزايش فشار داخل مغز، افت عملکرد کبد و کليه، آسم، COPD، جراحى کيسه صفرا، تشنج، زايمان، سن بالا، و شيردهي.
فارماکوکينتيک: شروع اثر: ۲ دقيقه. مدت اثر: ۴۵ـ۳۰ دقيقه. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوي.
تداخلات داروئي: خطر براديکاردى در مصرف همزمان با بتابلاکرها؛ خطر تضعيف تنفسى در مصرف همزمان با داروهاى آرام‌بخش و خواب‌آور و مخدر.


پيگيرى آزمايشگاهي:

ـ در صورت تزريق يک آنتاگونيست مخدر براى رفع اثر اين دارو، بيمار بايد از نظر نشانه‌هاى افزايش تحريک سمپاتيک (مثل آريتمي) و تضعيف اثرات ضد درد (مثل تندى قلب، درد، اتساع مردمک، پرش عضلات) بررسى شود.
ـ در فاصله‌هاى زمانى منظم طى مرحله ريکاوري، علائم حياتى را خصوصاً (در صورت مصرف بتابلاکر) از نظر کندى قلب بررسى کنيد.
ـ وضعيت تنفسى بيمار طى مرحله ريکاورى از نظر علائم نارسائى تنفسى بايد بررسى شود.

روش تهيه / تجويز:

ـ محلول داروئى را مي‌توان با حلال‌هاى نظير نرمال سالين DW5% و رينگر لاکتات رقيق کرد. اين دارو در غلظت‌هاى ۵۰۰mcg/ml (به‌صورت HCL) موجود است. اگر ۲۰ml آن را با ۲۳۰ml هريک از حلال‌هاى فوق رقيق کنيد. محلولى با غلظت ۴۰ mcg/ml به‌دست مي‌آيد. اين دارو را در دماى ۳۰ـ۱۵ درجه سانتي‌گراد نگهدارى کنيد و از منجمد نمودن آن خوددارى کنيد.

ارزيابى باليني:

ريتم قلب: از نظر تندى و کندى قلب و نامنظمي‌هاى قلب.
وضعيت تنفسي: از نظر ريتم و حجم تنفس و علائم نارسائى تنفسي.
دستگاه عصبي: گيجي، کاهش سطح هوشياري، تهوع و استفراغ.

 

 -------------------------------------------------------------------------------

مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

 



+ 1
مخالفم - 0
منبع: گردآوری شده ی دلگرم


تعداد نظرات: 0
منتشر نشده: 0

کد امنیتی
کد جدید