امروز: یکشنبه, ۰۴ تیر ۱۳۹۶ برابر با ۲۹ رمضان ۱۴۳۸ قمری و ۲۵ ژوئن ۲۰۱۷ میلادی , مصادف است با : روز ملي شدن شركت‏هاي بيمه/اجلاس بین ‌المللی مبارزه با تروریسم    بیشتر ...
یورو: ۴,۲۸۷ تومان
دلار: ۳,۷۵۷ تومان
سکه تمام بهار : ۱,۲۱۵,۰۰۰ تومان
یک گرم طلای 18 عیار : ۱۱۵,۴۰۰ تومان
قیمت روزانه ارز و طلا :

تبلیغات

قیمت روز طلا (تومان)

یک گرم طلای 18 عیار
۱۱۵,۴۰۰
یک گرم طلای 19 عیار
۱۲۱,۸۰۰
یک گرم طلای 20 عیار
۱۲۸,۲۲۰
یک گرم طلای 22 عیار
۱۴۱,۰۵۰
یک گرم طلای 24 عیار
۱۵۳,۸۷۰
هر مثقال طلا آبشده (مظنه)
۴۹۹,۹۰۰

نرخ روزانه ارز - قیمت به ریال

دلار
۳,۷۵۷
یورو
۴,۲۸۷
پوند
۴,۸۶۰
درهم
۱,۰۲۸
دلار کانادا
۲,۹۳۰
دلار استرالیا
۲,۹۰۱
ریال سعودی
۹۹۹
لير ترکيه
۱,۱۰۴
کرون سوئد
۴۳۴
رینگیت مالزی
۹۱۰
بات تایلند
۱۱۷
یوان چین
۵۶۹
فرانک سوییس
۳,۹۴۵

قیمت روز سکه (تومان)

سکه طرح قدیم
۱,۱۷۶,۰۰۰
سکه تمام - امامی
۱,۲۱۵,۰۰۰
نیم سکه
۶۴۳,۰۰۰
ربع سکه
۳۷۶,۰۰۰
سکه گرمی
۲۵۱,۰۰۰

قیمت روز خودرو (ريال)

هایما S7 اتوماتیک
۸۵,۰۰۰,۰۰۰
وانت دیزلی فوتون
۷۹,۰۰۰,۰۰۰
پژو پارس سال کلاس 28316
۳۸,۵۰۰,۰۰۰
پژو پارس سال کلاس 28232
۳۶,۳۰۰,۰۰۰
چانگان CS35
۶۶,۰۰۰,۰۰۰
چانگان ایدو
۶۴,۰۰۰,۰۰۰
برلیانس H320 اتوماتیک
۵۵,۵۰۰,۰۰۰
رنو ساندرو
۵۲,۴۰۰,۰۰۰
برلیانس H320 دنده ای
۴۸,۷۰۰,۰۰۰

پر بازدیدهای سلامت

مروری بر هفته گذشته با دلگرم

کد خبر 156518
تاریخ انتشار: یکشنبه, ۲۸ خرداد ۱۳۹۶ ۰۶:۵۶

همه چیز در مورد قرص آزاتیوپرین و عوارض مصرف این دارو

لیست کامل اطلاعات دارویی آزاتیوپرین

 

با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با آزاتیوپرین و موراد مصرف این قرص آشنا شوید.

 

قرص آزاتیوپرین

 

آزاتیوپرین

به عنوان داروی کمکی برای جلوگیری از رد پیوند کلیه، کبد و لوزالمعده مصرف می شود. این دارو به روماتیسم های فعال و حاد که به داروهای پمفیگوس، سیروز صفراوی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و گلومرولونفریت به کار می رود.

 

*************************************************

مکانیسم اثر آزاتیوپرین

آزاتیوپرین به عنوان آنتاگونیست متابولیسم پورین باعث مهار ساخت RNA,DNA و پروتئین ها، کاهش تعداد لنفوسیت های T و تضعیف فعالیت سیستم ایمنی(سلولی و هومورال) می شود. همچنین این دارو ممکن است در تقسیم میتوز دخالت نماید.

 

*************************************************

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:

داروی سـرکوبگر ایـمنی بـا بسـیاری از اثـرات بـیولوژیک مشـابه مـرکاپتوپورین . مکانیسم نامشخص جهت پیشگیری از رد پیوند و ضد رومـاتیسم مـفصلی‌. جذب خوب‌ گوارشی‌. تبدیل به مقدار زیادی به متابولیت فعال مرکاپتوپرین‌ . نیمه عمر حدود ٣ ساعت‌. دفع‌کلیوی‌.

 



مصرف برحسب اندیکاسیون:

توجه: افزایش خطر نئوپلاسـم با این دارو به علت سرکوب ‌طولانی‌ مدت ‌سیستـم ایمنی‌. موتاژن برای مرد و زن با سمیت خونی.

  •  پیوند کلیه
  •  ‌آرتریت روماتوئید
  •  ‌کولیت‌ اوسراتیو (اولسروز – زخمی)
  • میاستنی‌ گراو یس جنرالیزه
  •  ســندرم بــهجت (‌بـه ویــژه بـا درگیری چشـمی‌)‌
  •  کـنترل بـیماری کـرون

تداخلات مهم دارویی‌:

  1.  تشدید اثر و عوارض آزاتیوپرین توسط ACEI ، آلوپورینول و متوترکسات‌.
  2.  ‌کاهش به میزان ،‌بیست و پنج تا سی و سه درصد در دوز معمول آزاتیوپرین در صورت مصرف همزمان با آلوپورینول
  3.  امکان‌ کاهش تاثیر درمانی واکسن‌ها، داروهای ضد انعقاد، سیکلوسپورین و مــهارکننده‌ های عصبی – عضلانی غـیر دپولاریزان‌.
  4.  تشدید اثرات سرکوبگری دارو بر مغز استخوان به دنبال مصرف داروهای ضد سرطان و داروهای سرکوبگر فعالیت مغز استخوان‌.
  5. آزمایشگاهی‌: موردی به جز تغییرات آزمایشگاهی مربوط به عوارض جانبی (‌عوارض خونی یـا کـبدی‌) گزارش نشده است‌.

 

*************************************************

مقدار مصرف آزاتیوپرین

جلوگیری از رد پیوند:

خوراکی: ابتدا 3-1 روز قبل عمل جراحیmg/kg5-3 و یا mg/m² 120 از سطح بدن به صورت خوراکی تجویز شود. مقدار مصرف نگهدارنده خوراکی نیز mg/kg3-1 و یاmg/m² 45 می باشد.
تزریقی: قبل، هنگام یا بلافاصله بعد از عمل جراحی mg/kg/day5-3 داخل وریدی تزریق شود. سپس مقدار مصرف بایستی طوری تعدیل گردد تا بدون ایجاد سمیت، حفظ پیوند تضمین شود. مقدار نگهدارنده تزریقیmg/kg/day3-1 می باشد.
درمان لوپوس اریتماتوز، روماتوئید آرتریت، هپاتیت مزمن فعال، بیماریهای التهابی روده، درماتومیوزیتیس،میاستنی گراو، سندرم نفروتیک، پمفیگوس، سیروز صفراوی، لوپوز اریتماتوز سیستمیک و گلومرولونفریت:mg/kg/day1 به صورت خوراکی تجویز می شود و طی 8-6 هفته به مقدار mg/kg/day2/5 افزایش یابد. برای رسیدن به مقدار مصرف نگهدارنده خوراکی آن باید هر چهار هفته به مقدار mg/kg/day0/5 از مقدار مصرف آن کاست تا به حداقل مقدار مصرف مؤثر رسید.

 

*************************************************

موارد منع مصرف و احتیاط:

منع مصرف‌: در حساسیت مفرط به دارو و درمان آرتریت روماتوئید طی دوره بارداری‌. دوران شیردهی‌.

احتیاط‌: مبتلایان به نارسایی‌کبدی یا کلیوی‌.

عوارض جانبی:

شایعترین‌: لوکوپنی‌، ترومبوسیتوپنی

مهمترین‌: لوکوپنی‌، ترومبوسیتوپنی‌، پانکراتیت‌، سرکوب مغز استخوان‌، پان‌سیتوپنی‌، سمیت‌کبدی‌، مــهار سیستـم ایمنی‌، عفونت‌، افزایش خطر نئوپلازی‌.

سایرعوارض‌: تهوع‌، استفراغ‌، بی‌اشتهایی‌، مدفوع چرب‌، التـهاب مری‌، زخــم دهـانی‌، آنـمی‌، زردی‌، درد مفاصل‌، تحلیل عضلانی‌، بثورات جلدی‌، طاسی سر، خارش و تب‌. اسهال‌، آنـمی مـاکـروسیتیک‌، اسـتاز

صفراوی‌، ریزش مو.

مصرف در بارداری و شیر دهی:

منع مصرف در دوران بارداری تا حد امکان‌. ورود دارو و متابولیت‌ها به مقداریم در شیر. منع مصرف در دوران شیردهی به واسطه احتمال تومورزایی‌

مسمومیت و درمان:

امکان بروز هیپرپلازی مغز استخوان‌، خونریزی‌، عفونت یـا مرگ بـا مـصرف دوزهـای بسـیار بـالای آزاتیوپرین‌. قابلیت تصفیه حدود ۰۶۶۴۵ دارو توسط همودیالیز ٨ساعته‌. بروز ١ مورد مسمومیت با مـصرف یکجای ۷۵۰۰ میلیگرم دارو با علایـم تهوع‌، استفراغ‌، اسهال و به دنبال آن لوکوپنی و اختلال ضعیف عملکرد کبدی‌. بازگشت تعداد ‌AST – WBC بیلی‌روبین به وضعیت طبیعی بعد از ۶روز.

 

*************************************************

هشدارها

1- شمارش کامل سلولهای خونی در طی ماه اول هفته ایمنوگلوبولین ها یکبار و در ماه دوم و سوم دوبار در ماه و سپس هر ماه یک بار انجام شود. در صورت کاهش سریع یا مداوم گلبولهای سفید، مقدار دارو را فوراً باید کاهش داد.

2- در درمان جلوگیری از رد پیوند کلیه، احتمال بروز عفونت شدید و کشنده(60-30 برابر)افزایش می یابد. در صورت بروز، عفونت باید به سرعت درمان شود و کاهش مقدار مصرف آزاتیوپرین نیز در نظر گرفته شود.

3- کاهش فعالیت سیستم ایمنی با آزاتیوپرین احتمال بروز سرطان را افزایش می دهد. این دارو فقط باید توسط پزشک متخصص و مجرب تجویز شود.

4- این دارو دارای اثرات جهش زائی و سرطان زائی می باشد و مصرف آن به عنوان داروی کاهنده سیستم ایمنی در زنان باردار توصیه نمی شود.

 

 *************************************************

گردآوری شده مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

 

 



+ 1
مخالفم - 0
منبع: گردآوری شده ی دلگرم


تعداد نظرات: 0
منتشر نشده: 0

کد امنیتی
کد جدید

 



 


تبلیغات

دانلود نوار ابزار مجله اینترنتی دلگرم

تبلیغات

سلامت , بیماریها و دانستنیهای پزشکی