موارد مصرف قرص آتروپین(آنتی کولینرژیک)

همه آنچه که باید در مورد آتروپین (Atropine)بدانید

با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با آتروپین و موارد مصرف این قرص آشنا شوید.

آتروپین

گروه دارویی: گروه آنتی کولینرژیک ها

گروه درمانی: ضد برادیکاری و آریتمی و ضد مسمومیت , ضد مواد سمی ارگانو فسفره ( حشره کش ها)

مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف قرص آتروپین(آنتی کولینرژیک)

موارد مصرف: کم کاری قلبی (برادیکاری) و بلوک قلبی و مهار رفلکس واگ ( تحریک ناحیه گلو که باعث استفراغ می شود).

میزان مصرف آتروپین : قبل از عمل 0.5 تا 1 میلی گرم از راه وریدی تزریق می شود و هر 5 دقیقه حداکثر 2 میلی گرم تزریق شود.

موارد مانع آتروپین : حساسیت شدید , خونریزی حاد , آب سیاه چشم و در موارد نارسایی کبدی , کلیوی و قلبی با احتیاط مصرف شود.

-----------------------------------------------------------------------------------------------

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:

داروی آنتی‌ کولینرژیک جهت کاهش حرکات (‌تونونیسیته عضلات صاف‌) دستگاه گوارش‌، دستگاه ادراری و صفراوی و اثرات ضد ترشحی‌. ممانعت از اثـرات مـوسکارینی اسـتیل‌کولین در مـحل‌های پس‌ سـیناپسی رشته‌های عصبی پاراسمپاتیک مثلا در عضلات صاف‌، غدد تـرشحی و CNS مـمانعت از تـرشح بـزاق‌، ترشحات برونشی و تعریق با دوزهای پایین‌، گشادشدن مردمک‌، افزایش ضربان قلب (‌اثرات واگولیتیک‌)‌، برهـم‌خوردن تطابق چشـم با دوزهای متوسط و کاهش حرکات دستگاه‌ گوارش و دستگاه ادراری با دوزهای بالا و ممانعت از ترشح اسید معده با دوزهای خیلی بالا.

مورد استفاده در مسمومیت با ترکیبات ارگانوفسفره و گازهای عصبی و پادزهر مسمومیت‌های قارچی (‌مثل Amanita muscarial) جذب گوارشی‌. پاکسازی سریع از خون‌. توزیع در بدن‌. عبور از سد خونی مغزی .BBB متابولیزاسیون ناقص‌کبدی‌. دفع‌کلیوی‌. نیمه عمر حدود ۴ ساعت‌. عبور از جفت و ترشح با مقادیرکم در شیر مادر. یونیزاسیون نمکهای‌کواترنر مـانند methonitrate در مایعات بدن‌، نامحلول در چربی و غیرقابل عبور از .BBB

-----------------------------------------------------------------------------------------------

مصرف برحسب اندیکاسیون:
  1. ایست قلبی و برادی‌ کاردی سینوسی
  2. قبل از بیهوشی برای‌ کاهش ترشحات مجاری تنفسی و عدد بزاقی
  3. پادزهر در مسمومیت با ارگانوفسفره‌ ها
  4. درمان‌ کمکی اسپاسم پیلور، هیپرتونیسیتی روده باریک، افرایش حرکات‌ کولون‌،‌کولیک صفراوی و حالب‌، اسپاسم برونشیال‌، افرایش تونیسیته عضله دترسور مثانه در اختلالات دستگاه ادراری‌،هیپرتونیسیته عصلات رحمی‌، اولسر پپتیک‌، رینوره در رینیت حاد، سندرم روده تحریک‌ پذیر
  5. شل‌ کردن دستکاه‌ گوارش فوقانی و کولون در زمان انجام پرتونگاری هیپرتونیک

-----------------------------------------------------------------------------------------------

عوارض جانبی: خشکی دهان , تشنگی , یبوست , احتباس ادرار , سر درد و تپش قلب
توجهات: علائم حیاتی مثل تعداد ضربان قلب و فشار خون را باید کنترل کنید . در سالمندان باید میزان کمتری تجویز شود.

-----------------------------------------------------------------------------------------------

تداخلات مهم:

موارد مصرف قرص آتروپین(آنتی کولینرژیک)

دارویی‌:

  • افزایش اثر و عـوارض آنتی‌ کولینرژیکی در مـصرف هـمزمان بـا داروهـای آنـتی‌ کولینرژیک(‌همچون آمانتادین‌، گلوتتماید، مپریدین‌، داروهای ضد آریتمی‌، داروهای ضد پـارکینسون‌، فـنوتیازین‌ها و ضد افسردگی‌های سه‌حلقه‌ای‌، کینیدین و آنتی‌ هیستامین‌ها)‌
  • افزایش احتمال بروز ضایعات مخاطی در استفاده همزمان با قرصهای کلرید پتاسیم با ماتریکس مومی‌
  • اختلال در جذب سایر داروها به علت کند نمودن حرکات دودی دستگاه گوارش‌
  • کاهش جذب آنتی‌ کولینرژیک‌ ها در مـصرف هـمزمان بـا آنتی‌اسیدها

-----------------------------------------------------------------------------------------------

موارد منع مصرف و احتیاط آتروپین :

احتیاط‌: در خانم‌ های باردار و مبتلایان به سندرم داون‌

-----------------------------------------------------------------------------------------------

مصرف در بارداری و شیر دهی:

عبور سریع از جفت و تاثیر بر جنین‌. استفاده با احتیاط در دوران بارداری‌. ترشح ناچیز در شیر مادر. منع مصرف در شیردهی‌.

-----------------------------------------------------------------------------------------------

مسمومیت و درمان آتروپین :

ممانعت از جذب بیشتر آتروپین خوراکی با شستشوی معده و تجویز زغال فعال‌. منع مصرف فیزوستیگمین‌. استفاده از دیازپام جهت‌ کنترل هیجان شدید یا تشنج‌. منع مصرف فنوتیازین‌ها به علت تشدید عوارض آنتی‌کولینرژیک‌
توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:

  • تاثیر بیشتر آتروپین در مبتلایان به سندرم داون و اثر کمتر در مبتلایان به آلبینیسم
  • بروز اثـرات و عوارض سیستمیک حتی با قطره‌ های چشمی آتروپین
  • خودداری از تجویز دارو به بـیماران تب‌دار بـه ویژه کودکان به علت امکان بروز هیپرترمی با دارو
  • مراقبت از بیمار از نظر بروز برادی‌ کاردی به ویژه با دوز پایین، رفع این عارضه اغلب طی ٢ دقیقه‌
  • کنترل مـبتلایان بـه بـیماریهای قـلبی عروقـی از نظر بروز تاکیکاردی به علت امکان تبدیل این عارضه به فیبریلاسیون بطنی‌
  • مصرف فـرم خوراکی دارو نیم تا یک ساعت قبل از غذا جهت رسیدن به حداکـثر جذب‌
  • اسـتفاده از آب‌نـبات تـرش‌، تکه‌های یخ یا آدامس‌ های فاقد شکر درکنترل خشکی دهان
  • افزایش مصرف مایعات‌، میوه و سبزیجات جهت تقلیل عارضه پوستی

آموزش: در صورت علائم خشکی دهان غر غره آب و مصرف آدامس مفید است.
شرایط نگهداری: دارو در دمای معمولی اتاق نگهداری شود.

-----------------------------------------------------------------------------------------------

گردآوری شده مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

موارد مصرف قرص آتروپین(آنتی کولینرژیک)
:
امتیاز : 5 تعداد رای : 1
۱
۰
دیدگاه

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی
کد جدید

تازه های دلگرم

Scroll to Top