امروز: دوشنبه, ۰۱ آبان ۱۳۹۶ برابر با ۰۲ صفر ۱۴۳۹ قمری و ۲۳ اکتبر ۲۰۱۷ میلادی , مصادف است با : روز آمار و برنامه ریزی/ عمليات عاشورای 4(1364ش)    بیشتر ...
یورو: ۴,۷۷۶ تومان
دلار: ۳,۹۲۰ تومان
سکه تمام بهار : ۱,۲۶۵,۰۰۰ تومان
یک گرم طلای 18 عیار : ۱۲۶,۰۴۰ تومان
قیمت روزانه ارز و طلا :

تبلیغات

قیمت روز طلا (تومان)

یک گرم طلای 18 عیار
۱۲۶,۳۹۰
یک گرم طلای 19 عیار
۱۳۳,۴۰۰
یک گرم طلای 20 عیار
۱۴۰,۴۳۰
یک گرم طلای 22 عیار
۱۵۴,۴۸۰
یک گرم طلای 24 عیار
۱۶۸,۵۲۰
هر مثقال طلا آبشده (مظنه)
۵۴۷,۵۰۰

نرخ روزانه ارز - قیمت به ریال

دلار
۳,۹۰۴
یورو
۴,۷۸۹
پوند
۵,۰۸۵
درهم
۱,۰۷۴
دلار کانادا
۳,۲۹۹
دلار استرالیا
۳,۱۶۴
ریال سعودی
۱,۰۴۰
لير ترکيه
۱,۲۰۹
کرون سوئد
۴۸۹
رینگیت مالزی
۹۴۴
بات تایلند
۱۲۳
یوان چین
۶۲۲
فرانک سوییس
۴,۱۴۸

قیمت روز سکه (تومان)

سکه طرح قدیم
۱,۲۴۰,۰۰۰
سکه تمام - امامی
۱,۲۷۰,۰۰۰
نیم سکه
۶۶۴,۰۰۰
ربع سکه
۳۷۵,۰۰۰
سکه گرمی
۲۵۱,۰۰۰

قیمت روز خودرو (ريال)

هایما S7 اتوماتیک
۸۵,۰۰۰,۰۰۰
وانت دیزلی فوتون
۷۹,۰۰۰,۰۰۰
پژو پارس سال کلاس 28316
۳۸,۵۰۰,۰۰۰
پژو پارس سال کلاس 28232
۳۶,۳۰۰,۰۰۰
چانگان CS35
۶۶,۰۰۰,۰۰۰
چانگان ایدو
۶۴,۰۰۰,۰۰۰
برلیانس H320 اتوماتیک
۵۵,۵۰۰,۰۰۰
رنو ساندرو
۵۲,۴۰۰,۰۰۰
برلیانس H320 دنده ای
۴۸,۷۰۰,۰۰۰

پر بازدیدهای سلامت

کد خبر 156514
تاریخ انتشار: یکشنبه, ۲۸ خرداد ۱۳۹۶ ۰۵:۱۲

فواید مصرف قرص آپروتینین برای کاهش یا پیشگیری از خونریزی

موارد مصرف و عوارض داروي آپروتینین

 

با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با قرص آپروتینین بیشتر آشنا شوید.

 

 آپروتینین-Aprotinin

 

آپروتینین (به انگلیسی: Aprotinin)

رده: مهارکننده پروتئاز.موارد مصرف آپروتینین در بیمارانی که در معرض خطر شدید از دست دادن خون در طول عمل جراحی قلب باز یا پس از آن هستند و همچنین در بیمارانی که نگهداری بهینه خون در آنان طی عمل جراحی قلب باز در اولویت مطلق است، مصرف می شود. این دارو همچنین در خونریزی های مخاطره آمیز ناشی از زیادی پلاسمین خون (در لوسمی پرومیلوسیتیک حاد و پس از درمان با داروهای ترومبولیتیک و طی عمل جراحی برداشت تومور بدخیم) مصرف می شود.

--------------------------------------------------------------------------------------------

مکانیسم اثر آپروتینین

آپروتینین یک مهار کننده آنزیم پروتئولیتیک بوده که این اثرخود را بر روی پلاسمین و کالیدینوژناز (کالی کرئین) اعمال می کنند.

 

--------------------------------------------------------------------------------------------

فارماکوکینتیک

این دارو به سرعت پس از تزریق وریدی در فضای خارج سلولی، توزیع می یابد و بدین ترتیب غلظت پلاسمایی آن به سرعت کاهش می یابد. آپروتینین به طور فعال توسط توبول های پروکسیمال در کلیه باز جذب و تجمع می یابد. این دارو به آهستگی در کلیه متابولیزه می شود. نیمه عمر این دارو در مرحله اول پس از مرحله توزیع، تقریباً 150 دقیقه و در مرحله نهایی که پس از 5 ساعت از مصرف می باشد، تقریباً 10 ساعت است. آپروتینین به شکل غیرفعال از طریق ادرار دفع می شود.

 

--------------------------------------------------------------------------------------------

موارد منع مصرف و احتیاط :‏

 حساسیت به دارو یا هر یک از اجزای فرمولاسیون، دریافت قطعی یا احتمالی آپروتینین طی 12 ماه ‏اخیر.

 سابقة واکنش‌های آلرژیک.

--------------------------------------------------------------------------------------------

عوارض جانبی آپروتینین

  • اعصاب مرکزی: تب، بی‌قراری، اضطراب، گیجی، تشنج.
  • قلبی ـ عروقی: فلاتر دهلیزی، اکستراسیستول‌های بطنی، تاکیکاردی، نارسایی قلبی، تاکیکاردی فوق بطنی، برادیکاردی، ‏ترومبوز، بلوک قلبی، ایست قلبی، خونریزی، ایسکمی میوکارد، افیوژن پریکارد، فیبریلاسیون بطنی، شوک.
  • دستگاه گوارش: تهوع، اسهال، سوء هاضمه، خونریزی گوارشی.
  • کبدی: یرقان، نارسایی کبدی.
  • متابولیک: اسیدوز، هایپرگلیسمی، هایپرولمی، هایپوکالمی.
  • عضلانی ـ اسکلتی: درد مفاصل.
  • تنفسی: هایپوکسی، هایپرتانسیون ریوی، پنومونی، آپنه، سرفه.
  • کلیوی: الیگوری، نکروز توبولی، نارسایی کلیوی.
  • سایر عوارض: سپسیس، نارسایی چند ارگان (‏MOF‏)، واکنش‌های ازدیاد حساسیت، واکنش‌های آنافیلاکسی، تغییر رنگ ‏پوست.

 

--------------------------------------------------------------------------------------------

تداخل دارویی آپروتینین (Aprotinin)

آپروتينين ممكن است اثر ضد فشار خون داروهاي مهار كنندة آنزيم مبدل آنژيوتانسين (ACEIs) را كاهش دهد.
آپروتينين ممكن است اثر درماني داروهاي ترومبوليتيك را كاهش دهد.
مصرف همزمان آپروتينين با سوكسينيل كولين يا توبوكورارين ممكن است باعث بروز آپنه شود.

 

--------------------------------------------------------------------------------------------

مصرف آپروتینین (Aprotinin) در بارداری

FDA طبقه بندی: B. اثرات تراتوژنيك در مطالعات حيواني مشاهده نشده است. مطالعات كافي و كنترل شده در زنان باردار انجام نشده است.

 

--------------------------------------------------------------------------------------------

اطلاعات دیگر

طبقه‌بندی فارماكولوژیك: مشتق فرآورده خونی
طبقه‌بندی درمانی : ضد خونریزی
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Trasylol

--------------------------------------------------------------------------------------------

ملاحظات اختصاصی



1- آپروتینین با هپارین، كورتیكواستروئیدها، تتراسایكلین‌ها و محلولهای آمینواسید و امولسیونهای لیپید ناسازگار است.
2- احتمال بروز واكنش‌های آنافیلاكسی وجود دارد.
3- احتمال واكنش‌های حساسیتی با تكرار مصرف دارو بیشتر است؛ در صورتی كه بیمار سابقه دریافت این دارو طی 12 ماه اخیر را داشته باشد، این احتمال بیشتر است.
4- بیماران دارای سابقه آلرژی احتمال بیشتری برای بروز واكنش‌های حساسیتی دارند.
5- همه بیماران باید حداقل 10 دقیقه قبل از تجویز دوز سرشار، یك تست دوز دریافت كنند، هر چند كه این تست دوز نمی‌تواند به طور قطعی احتمال بروز واكنش‌های حساسیتی را پیش‌بینی كند.
6- موقع تجویز آپروتینین، اپی‌نفرین و سایر لوازم مقابله با واكنش‌های حساسیتی باید در دسترس باشد.
7- افت فشار خون شایعترین علامت واكنش حساسیتی است.
8- در مطالعات مشاهده‌ای، احتمال بروز نارسایی قلبی با مصرف این دارو مطرح شده است.
9- در مطالعات مشاهده‌ای، احتمال آسیب شدید كلیوی با مصرف آپروتینین مطرح شده است. بیماران دارای نارسایی عملكرد كلیوی (ml/min 60 CLcr < ) و نیز بیمارانی كه دیگر داروهای نفروتوكسیك (مثل آمینوگلیكوزیدها) را دریافت می‌كنند، بیشتر در خطر بروز آسیب كلیوی هستند.
10- آپروتینین باید از طریق كاتتر ورید مركزی انفوزیون شود.
11- انفوزیون سریع (كمتر از 20 دقیقه) ممكن است باعث افت گذرای فشار خون شود.
مصرف در كودكان: اثربخشی و ایمنی دارو ثابت نشده است.
مصرف در شیردهی: ترشح دارو در شیر مشخص نیست. با احتیاط مصرف شود.
مصرف در بارداری: اثرات تراتوژنیك در مطالعات حیوانی مشاهده نشده است. مطالعات كافی و كنترل شده در زنان باردار انجام نشده است.

اثر بر آزمایشهای تشخیصی

ممكن است باعث افزایش Cr و CPK شود.

 

 --------------------------------------------------------------------------------------------

گردآوری شده مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی



+ 1
مخالفم - 0
منبع: گردآوری شده ی دلگرم


تعداد نظرات: 0
منتشر نشده: 0

کد امنیتی
کد جدید