هر آنچه که باید در مورد آزمایش RBC (گلبول های قرمز) بدانید

۵,۲۵۰
۱۶
۰
دوشنبه, ۰۱ مرداد ۱۳۹۷ ۱۷:۱۵

RBC شمارش گلبول های قرمز

با ما در مجله دلگرم همراه باشید

RBC در آزمایش خون. گلبولهای قرمز سلولهایی مقعرالطرفین و قابل انعطاف هستند که ضمن عبور از مویرگها بهم چسبیده و به صورت میله‌ای استوانه‌ای درمی‌آیند که رولکس (Rouleaux) نامیده می‌شودسلولهای قرمز خون بیشترین سلولهای خونی را تشکیل می‌دهند.

سلولهایی بدون هسته و مقعر‌الطرفین هستند. در شرایط طبیعی قطر آنها بطور متوسط ۷٫۵ میکرون می‌باشد. اگر اندازه سلول کوچکتر از ۶ میکرون باشد میکروسیت و اگر بزرگتر از ۹ میکرون باشد، ماکروسیت نامیده می‌شوند.برخی از بیماریهای ارثی خون مانند کروی یا بیضی شکل بودن گویچه‌های قرمز از نقص پروتئینهای فوق ناشی می‌گردد. غشای این سلولها همچنین حاوی رسپتورهای مربوط به گروههای خونی می‌باشد و یکی از عوامل تعیین کننده ویسکوزیته خون می باشند.

RBC چیست؟

RBC مخفف( RED BLOOD CELL) است و منظور از آن تعداد گلبولهای قرمز خون می باشد. سلولهای قرمز خون بیشترین سلولهای خونی را تشکیل می‌دهند. سلولهایی بدون هسته و مقعر‌الطرفین هستند. در شرایط طبیعی قطر آنها بطور متوسط ۷٫۵ میکرون می‌باشد. اگر اندازه سلول کوچکتر از ۶ میکرون باشد میکروسیت و اگر بزرگتر از ۹ میکرون باشد، ماکروسیت نامیده می‌شوند.حضور گویچه‌های قرمز با اندازه‌های مختلف در خون را آنیزوسیتوزیس Anisicytosis و حضور گویچه‌های قرمز با اشکال متفاوت در خون را پوی کیلو سیتوزیس Poikilocytosis می‌نامند که در حالات مریضی دیده می‌شوند.

آزمایش خون

اندازه و تعداد سلول های قرمز خون

محل ساخته شدن این گلبول ها در افراد بالغ مغز استخوان می باشد. گلبولهای قرمز در زیر میکروسکوپ به رنگ زرد نارنجی دیده می شوند. تعداد گویچه‌های قرمز در حالت طبیعی در خون زنان ۳٫۶ تا ۵٫۵ میلیون در هر میکرولیتر و در خون مردان ۴٫۱ تا ۶ میلیون در هر میکرولیتر است. نسبت حجم سلولهای خون به کل خون برحسب درصد را هماتوکریت می‌نامیم. هماتوکریت در زنان سالم و بالغ ۴۵ – ۳۵ درصد و در مردان سالم و بالغ ۵۰ – ۴۰ درصد است.

وظایف سلول های قرمز خون

کار اصلی گلبول های قرمز انتقال اکسیژن از ریه به بافتها جهت متابولیسم است. همچنین انتقال بخشی از گازکربنیک بافتها به ریه بوسیله گلبولهای قرمز انجام می شود. گویچه‌های قرمز خون حاوی مولکول پیچیده‌ای به نام هموگلوبین می‌باشد که از یک قسمت پروتئینی به نام گلوبین و یک رنگ دانه آهن‌دار به نام «هم» تشکیل شده است. گلوبین مرکب از ۴ زنجیره پلی‌پپتیدی است که به هر زنجیره یک پورفیرین آهن‌دار متصل شده است. هموگلوبین به علت داشتن آهن که در حالت احیا شده می‌باشد. می‌تواند با اکسیژن و دی‌اکسید کربن ترکیب شده و به ترتیب آهن ، هموگلوبین و کربامینو هموگلوبین تشکیل دهد.

کاهش هموگلوبین نشان دهنده کم خونی می باشد

شمارش گلبول قرمز نرمال:

در مردان ۴٫۷ تا ۶٫۱ میلیون در هر میکرولیتر (cells/mcL)
در زنان ۴٫۲ تا ۵٫۴ میلیون در هر میکرولیتر (cells/mcL

اگر تعداد گلبول قرمز کمتر از حد نرمال باشد ممکن است به دلایلی نظیر فقر آهن باشد. همچنین میزان کم گلبول قرمز می تواند نشانگر کمبود ویتامین B6، B12 و یا فولات باشد.

دلایل بالا رفتن گلبول قرمز:

  • کشیدن سیگار
  • بیماری قلبی مادر زادی
  • از دست دادن آب بدن مثلا به دلیل اسهال شدید.
  • سطح اکسیژن خون پایین (هیپوکسی)
  • فیبروز ریوی (بیماری ریه ای که باعث آسیب به ریه ها می شود)
  • کمبود اکسیژن
  • دوپینگ

علائم گلبول قرمز بالا:

  1. درد عضلات
  2. سرگیجه
  3. سرخ شدن صورت
  4. افزایش فشار خون
  5. وزوز یا زنگ زدن گوش
  6. تاری دید
  7. درد قفسه سینه
  8. سردرد
  9. خارش پوست

خطرات گلبول قرمز بالا:

  • آمبولی ریوی
  • سرطان خون (لوسمی)
  • خونریزی بیش از حد (هموراژی)
  • مشکلات لخته شدن خون
  • سنگ کلیه
  • نارسایی کلیه
  • نقرس
  • افزایش غلظت خون
  • ترومبوز ورید عمقی (لخته شدن خون در سیاهرگ های پا)
  • سکته مغزی در اثر لخته خون
  • سکته قلبی
  • ضعف شدید
  • درد قفسه سینه
  • سرگیجه یا سبکی سر
  • تنگی نفس یا اشکال در تنفس
  • تپش قلب و یا ضربان قلب بسیار سریع

درمان گلبول قرمز بالا

یک راه درمان افزایش گلبول قرمز مصرف روزانه قرص آسپیرین (تحت نظر پزشک) است که از لخته شدن خون جلوگیری می کند.

بیماری ها و مشکلاتی که باعث افزایش گلبول قرمز شده اند، باید درمان شوند و شیوه زندگی تغییر کند،

سریع ترین راه برای کاهش گلبول های قرمز خون، حجامت است که باید توسط پزشک و در مراکز معتبر و شناخته شده انجام شود.

آزمایش خون

دلایل گلبول قرمز پایین

  • صدمات
  • جراحی
  • خونریزی
  • سرطان روده بزرگ
  • زخم معده
  • کمبود مواد مغذی مثل کمبود آهن، فولات و ویتامین B12
  • سرطان مغز استخوان
  • داروهای شیمی درمانی
  • نارسایی کلیه
  • کم خونی داسی شکل و یا تالاسمی
  • بزرگ شدن طحال
  • واسکولیت
  • خونریزی شدید قاعدگی

علائم گلبول قرمز پایین

  • کم خونی
  • شکست مغز استخوان
  • سرطان یا سرطان خون
  • مولتبپل میلوم ( سرطان سلولهای پلاسما )
  • کمبود اریتروپویتین
  • خونریزی بیش از حد
  • تخریب سلول های قرمز خون یا همولیز ناشی از انتقال خون
  • آسیب عروق خونی
  • بارداری
  • سوء تغذیه
  • کمبود تغذیه ای آهن، مس، فولات، ویتامین B6 و B12

درمان گلبول قرمز پایین

خوردن غذاهای غنی از آهن

ویتامین C

اسید فولیک

کاهش مصرف الکل

ورزش

مراجعه به پزشک و مصرف دارو

آزمایش گلبول قرمز

RDW چیست؟

RDW = Red cell distribution width در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان می‌دهد.RDW معیاری است برای آنیزوسیتوز ( Anisocytosis). آنیزوسیتوز یعنی وجود گلبولهای سرخ به اندازه های مختلف خارج از محدوده نرمال

مقدار RDW بطور نرمال زیر ۱۵% است، و هرگاه میزان آن بالا رود نشان دهنده آنیزوسیتوز است

اگر RDW بین ۱۸-۱۵% باشد، آنیزوسیتوز ۱ + است.

اگر RDW بین ۲۲-۱۸% باشد، آنیزوسیتوز ۲ + است.

اگر RDW بیش از ۲۲% باشد، آنیزوسیتوز ۳ + است.

خطرات RDW بالا:

حال اگر RDW بالا باشد (بیشتر از۱۵%)، به نفع فقر آهن و اگر پایین باشد به نفع تالاسمی مینور است. بعنوان یک اخطار اولیه است برای شروع یک آنمی فقر آهن.

در اطفال رنج نرمال به صورت زیر هست :

RBC 3.5-5

WBC 5000-15000

Hb 10-14

HCT 30-42

MCV 70-85

در این رابطه بیشتر بدانید:

همه ی آزمایش های مورد نیاز نوزادان از تولد تا چهار سالگی

توضیح علائم اختصاری در آزمایش خون و آزمایش ادرار

پیش بینی طول عمر انسان با آزمایش خون

divider

تهیه و گردآوری مجله دلگرم

مرضیه ملایری


۱۶
۰

برای مطرح کردن سوالات پزشکی خود ، اینجا کلیک کنید

دیدگاه

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی
کد جدید