علت؛علائم؛پیشگیری و درمان بیماری آتلکتازی

۲,۰۰۲
۲
۰
پنج شنبه, ۲۳ شهریور ۱۳۹۶ ۰۲:۴۳

بیماری‌ آتلكتازي چیست؟

آتلکتازی (Atelectasis) یا شُش‌چسبیدگی فرواُفت شش، عبارت است از جمع شدن یک قسمت از یا تمامی یک ریه. این وضعیت باعث عدم جذب اکسیژن به مقدار کافی از ریه می‌شود. دیدن آتلکتازی در رادیوگرافی قفسه سینه شایع است.با این بخش از دلگرم همراه باشید تا با علت و درمان چسبندگی شش آشنا شوید.

آتلکتازی

آتلکتازی – تعریف، علائم و درمان

آتلکتازی انبساط ناقص یا روی هم خوابیدن حباب‌های ریوی یا قطعه‌ای از ریه یا لب و یا لب‌های ریه است. اتساع ناقص ریه‌ها در موقع تولد یا پیدایش حالت به‌هم چسبیده و بی‌هوا در قسمتی از ریه که ناشی از انسداد نایژه مربوط به آن یا فشار خارجی است باعث آتلکتازی می‌شود. در این بیماری هوای موجود در بافت قسمت مبتلای ریه جذب شده، دیواره‌های آن روی هم می‌خوابند.

----------------------------------------------------------------------------------------------

علایم‌ شایع‌ آتلکتازی

جمع‌ شدن‌ ناگهانی‌ و دربرگیرنده‌ یک‌ ناحیة‌ وسیع‌ از ریه‌:

  • درد قفسة‌ صدری‌
  • تنگی‌ نفس‌؛ تند تند نفس‌ کشیدن‌
  • شوک‌ (ضعف‌ شدید، رنگ‌پریدگی‌ پوست‌، تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌)

گیجی‌ و منگی‌ جمع‌ شدن‌ تدریجی‌:

  • سرفه‌
  • تب‌
  • تنگی‌ نفس‌
  • علامت‌ دیگری‌ وجود ندارد.

----------------------------------------------------------------------------------------------

علل‌ آتلکتازی

انسداد مجراهای‌ هوایی‌ کوچک‌ یا بزرگ‌ ریه‌ توسط‌:

  • ترشحات‌ مخاطی‌ غلیظ‌ در اثر عفونت‌ یا یک‌ بیماری‌ دیگر مثل‌ فیبروزکیستیک‌
  • وجود تومور در داخل‌ مجرای‌ هوایی‌
  • وجود تومور یا رگهای‌ خونی‌ خارج‌ از مجرای‌ هوایی‌ به‌ نحوی‌ که‌ روی‌ مجرای‌ هوایی‌ فشار وارد بیاورند
  • استنشاق‌ جسم‌ خارجی‌، مثل‌ اسباب‌بازی‌های‌ کوچک‌ یا بادام‌ کوهی‌ (پسته‌ شام‌)
  • جراحی‌ طولانی‌ مدت‌ قفسة‌ سینه‌ یا شکم‌ تحت‌ بیهوشی‌ عمومی‌
  • صدمه‌ به‌ قفسة‌ سینه‌ یا شکستگی‌ دنده‌ها
  • زخم‌ نافذ
  • بزرگ‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی‌

عوامل‌ افزایش‌ دهندة‌ خطر

  1. سیگار کشیدن‌
  2. وجود یک‌ بیماری‌ که‌ مقاومت‌ بیمار را کاهش‌ داده‌ باشد یا وی‌ را ضعیف‌ کرده‌ باشد.
  3. بیماری‌ انسدادی‌ مزمن‌ ریه‌ ،مثل‌ آمفیزم‌ و برونشکتازی‌
  4. استفاده‌ از داروهایی‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ توجه‌ و هوشیاری‌ می‌شوند، مثل‌ خواب‌ آورها، پاربیتورات‌ها، آرام‌بخش‌ها، یا الکل‌

  آتلکتازی – تعریف، علائم و درمان

---------------------------------------------------------------------------------------------

پیشگیری از بیماری‌ آتلكتازي

۱) وادار کردن به سرفه و تنفس عمیق پس از عمل جراحی که حین آن از بیهوشی عمومی استفاده شده است .

۲)همچنین حتی الامکان بیمار باید در تخت جابجا شود و تغییر وضعیت دهد.

۳) اشیای کوچکی که احتمال دارد بچه های کوچک آنها را استنشاق کنند از دسترسی آنها دور نگه دارید.

---------------------------------------------------------------------------------------------

عوارض احتمالی

۱) ذات الریه

۲) آبسهٔ کوچک داخل ریه

۳) دایمی شدن جمع شدگی بافت ریه و تشکیل بافت جوشگاهی

---------------------------------------------------------------------------------------------

تشخیص آتلکتازی – تعریف، علائم و درمان

۱) شنیدن صدای کراکل( صدایی شبیه قل قل ناشی از عبور هوا از میان خلط) از ریه در زمان گوش کردن به صدای تنفس با گوشی پزشکی میتواند نشانه ی آتلکتازی باشد

۲) با پیشرفت بیماری هایپوکسمی و سیانوز

۳) آزمایش برای اندازه گیری اکسیژن و دی اکسید کربن خون و نیز عکس برداری از قفسهٔ سینه

۴)وجود مایع در فضای جنب ( اغلب اگزودا )

---------------------------------------------------------------------------------------------

درمان‌ آتلکتازی

اصول‌ كلي‌

  • آزمايش‌ براي‌ اندازه‌گيري‌ اكسيژن‌ و دي‌ اكسيدكربن‌ خون‌ و نيز عكس‌برداري‌ از قفسة‌ سينه‌
  • جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ تومور
  • برونكوسكپي‌ براي‌ در آوردن‌ جسم‌ خارجي‌ يا ترشحات‌ مخاطي‌ غليظ‌
  • حداكثر همكاري‌ را در زمينة‌ دستورات‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌ داشته‌ باشيد. وضعيت‌ خود را در تخت‌ مرتباً عوض‌ كنيد، و سعي‌ كنيد مرتباً سرفه‌ نماييد و نفس‌ عميق‌ بكشيد. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ هنگام‌ سرفه‌، يك‌ بالش‌ را محكم‌ روي‌ محل‌ تخليه‌ فشار دهيد.
  • سيگار را ترك‌ كنيد.
  • روش‌ تخلية‌ ترشحات‌ را فرابگيريد و پس‌ از ترخيص‌ اجرا كنيد.

داروها

  • آنتي‌بيوتيك‌ براي‌ مبارزه‌ با عفونت‌، كه‌ به‌ طور اجتناب‌ناپذير همراه‌ با آتلكتازي‌ رخ‌ خواهد داد.
  • داروهاي‌ ضد درد براي‌ رفع‌ درد خفيف‌
  • از مصرف‌ داروهاي‌ خواب‌ آور پرهيز كنيد. ممكن‌ است‌ آنها باعث‌ عود آتلكتازي‌ شوند.

فعاليت‌

به‌ محض‌ روبه‌ بهبود گذاشتن‌ علايم‌، فعاليت‌هاي‌ عادي‌ خود را از سر گيريد.

رژيم‌ غذايي‌

هيچ‌ رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود، اما حداقل‌ 8 ليوان‌ آب‌ يا ساير مايعات‌ در شبانه‌روز بنوشيد تا ترشحات‌ ريه‌ رقيق‌ و نرم‌ شود.

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد

  • اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ آتكلتازي‌ را داريد.

اگر يكي‌ از مشكلات‌ زير به‌ هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:

  • اتساع‌ و برآمدگي‌ شكم‌
  • احساس‌ تنگي‌ نفس‌ به‌ طور ناگهاني‌
  • ـآبي‌ شدن‌ بستر ناخن‌ها و لب‌ها
  • درجه‌ حرارت‌ بدن‌ مساوي‌ يا بيشتر از 9/38 درجة‌ سانتيگراد .

خواهشمنديم اگر سوال يا نکته‌اي براي مطلب بیماری‌ آتلكتازي چیست؟

در ذهن شما باقي مانده است، آن‌را در قسمت نظرات با ما و ساير کاربران به اشتراک بگذاريد.

---------------------------------------------------------------------------------------------

مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی


۲
۰
دیدگاه

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی
کد جدید
statcounter